Cuidados del Recién nacido. Producción y perdida de calor

Cuidados del R/N:

• Pinzamiento del cordón umbilical después de 2 minutos
• Profilaxis ocular puede ser con medicamentos como gentalin (  Gentamicina)
• Evitar perdida de calor: Se le da a la madre
• No se recomienda aspirarlo
• 0,1 Mg de vitamina K intramuscular en el vaso esterno: ( Evita hemorragias para la coagulación sub aracnoidea)
• Medidas antropométricas:

Talla= 47cm – 52 cm, peso= 2,5 kg – 4kg, C.C =  33 cm – 35 cm. Creciendo 1,5 por mes C.T=: 35cm. C.A= 38cm – 40 cm

• Test de APGA: 5 y 10 min de nacido (Adaptación del medio ambiente): F.C, F.R.
• Coloración de la piel, llanto, movimientos 0 al 10.
• Marcaje de los pies
• Identificación del bebe
• Vestírselo y dárselo a su mama.

Producción y perdida de calor: Conserva la temperatura estable dentro del útero. Después de nacer varía drásticamente. Cuando se expone al frio el niño requiere una fuente adicional de calor. Los mecanismos fisiológicos que aumentan la producción de calor se conocen como termógena. Entre ellos están el aumento del metabolismo basal, la actividad muscular y la termogenia bioquímica, denominada termogenia sin temblor.

Metabolismo de la Grasa Parda: La reserva de calor (Termogenia sin temblor), es una reserva del tejido adiposo el cual se encuentra: Torax, Riñones y cuello. Es utilizada los primeros 3 meses del bebe.

Tensión por Frio: El enfriamiento del RN produce efectos perjudiciales en la absorción de oxigeno, utilización de glucosa, Ph sanguíneo entre otros.

Mecanismos de pérdida de calor:

1. Radiación: Perdida de calor corporal hacia un objeto mas frio que no están en contacto directo con el niño.
2. Convección: perdida o ganancia de calor corporal hacia una corriente de aire o agua que envuelve al R/N.
3. Evaporación: Perdida de calor corporal asociado a exposiciones de la piel o tracto respiratorio a una concentración de humedad menor a la necesaria.
4. Conducción: Perdida o ganancia del calor corporal a una superficie fría o caliente en contacto directo con el recién nacido.

Test de Apgar: Es un examen rápido que se realiza al primer y quinto minuto después del nacimiento del bebé. El puntaje en el minuto 1 determina qué tan bien toleró el bebé el proceso de nacimiento. El puntaje al minuto 5 le indica al proveedor de atención médica qué tan bien está evolucionando el bebé por fuera del vientre materno.

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