El hombre en su evolución,

INTRODUCCION

El hombre en su evolución, comenzó a hacer uso de la mano como órgano de trabajo, lo cual constituyó un avance decisivo en su transformación, integrándose definitivamente como un ser social. Sabemos que la mano debe cumplir diversas funciones de forma adecuada y para ello ha ido alcanzando un grado de perfección tal que somos capaces de realizar movimientos muy coordinados, precisos y delicados, que incluyen desde pintar un cuadro hasta realizar una microcirugía y por supuesto para todo esto es necesaria su integridad anatómica, lo que garantiza la amplia gama de movimientos que podemos realizar. Por ello, consideramos de utilidad realizar ciertas consideraciones con respecto a patologías frecuentes de esta región, que incluso pudieran ser prevenidas con una adecuada orientación, como es el caso del Síndrome del Túnel del Carpo.

En la salud ocupacional existen dos factores importantes que determinan el  Comportamiento de las actividades laborales sobre la salud de los trabajadores;  estos son las enfermedades profesionales y los accidentes de trabajo. Dentro de  las enfermedades profesionales se ven cambios representativos en cuanto a la  prevalencia e incidencia de las mismas.

En la actualidad y según se ha comprobado con estudios recientes realizados en  el país por el Ministerio de la Protección Social, las enfermedades osteomusculares ocupan el primer lugar en la tabla de enfermedad profesional,  siendo el Síndrome del Túnel del Carpo la primera causa de morbilidad profesional  con cifras que aumentan cada año. Es por esto que se hace necesaria la realización de estudios que permitan  conocer el comportamiento de las variables epidemiológicas de esta patología con  el fin de aumentar la información existente que permitan tomar medidas por parte  del Sistema General de Riesgos Laborales en pro de disminuir la prevalencia de los casos de STC presentados cada año en este proyecto involucra las recepcionistas de la hotelería ibaguereña.

1. TITULO DEL PROYECTO

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“FACTORES DE RIESGO BIOMECANICOS QUE PUEDEN OCACIONAR SINDROME DEL TUNEL CARPIANO EN SECRETARIAS DE LA UNIVERSIDAD DE SANTANDER SEDE CUCUTA”

2. PROBLEMA

2.1 PLANTIAMIENTO DEL PROBLEMA

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Los desórdenes musculo esqueléticos (DME) relacionados con el trabajo son una de las enfermedades ocupacionales más frecuentes en el mundo y actualmente constituyen la primera causa de morbilidad profesional en Colombia. Es importante determinar tempranamente la prevalencia de síntomas osteomusculares en los trabajadores de oficina y desarrollar estrategias para prevenir y reducir su ocurrencia.

En Colombia, un estudio realizado por el Instituto de Seguros Sociales en 1997, sobre el síndrome del túnel carpiano indico que en 248 trabajadores de diferente actividad económica, mostró una prevalencia del 20,9 %, en primer lugar en el sector de alimentos, seguido por el sector de las flores. En un estudio del perfil epidemiológico de una Administradora de Riesgos Profesionales en 1998, se encontró que en las empresas de más de 60 trabajadores, el 29 % de ellos estaban sometidos a sobre-esfuerzo y el 51 % a posturas inadecuadas en su labor. Se ha estimado que la incidencia de algunas enfermedades ocupacionales, entre las que figuran las LME, presentaron una incidencia de 68 063 casos en 1985 y llegaron a los 101 645 casos en el 2000 (IDROVO, 2003).

Una de las razones para el incremento del síndrome del túnel carpiano, es la automatización y especialización de los trabajos que han fragmentado las tareas de los trabajadores, hasta el punto de que estos pueden constar de sólo una manipulación ejecutada miles de veces de una computadora o cualquier otra herramienta de trabajo. En los últimos años se ha producido un profundo cambio en el campo de la prevención de los riesgos laborales, el riesgo de estos trabajadores es de tipo Biomecánico o ergonómico. Los estudios epidemiológicos nos van proporcionando herramientas para comprobar la hipótesis de los problemas de salud del túnel del carpo.

Teniendo en cuenta que para ayudar a prevenir su aparición y sus consecuencias a través del diagnóstico precoz el cual radica en conocer sus causas a tiempo. Este síndrome es una de las enfermedades más comunes, constituyéndose como la neuropatía por atrapamiento más común y una de sus principales patologías son los  movimientos y esfuerzos  repetitivos.

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2.2 DESCRIPCION DEL PROBLEMA

El síndrome del túnel carpiano, es un trastorno doloroso de la muñeca y de la mano por la compresión del nervio mediano, nervio importante para el movimiento de los dedos de cada mano.  Generados por los factores de riesgo biomecánicas, por lo anterior son más propensos a contraer esta enfermedad aquellas personas que tienen trabajos que requieren pinchar o agarrar con la muñeca doblada o como aquellos trabajadores que usan computadores muy frecuentemente, en nuestro proyecto resaltamos el caso de las secretarias de la universidad de Santander sede Cúcuta.  Las mujeres tienen tres veces mayores probabilidades que los hombres de padecer este trastorno, quizás porque el Túnel del Carpo, conformado por los huesos carpianos de la mano, por donde pasa el nervio mediano, en si mismo puede ser más pequeño en las mujeres que en los hombres. Otros factores de riesgo que pueden  contraer este síndrome son Artrosis (14%), Diabetes Mellitus (13%), artritis reumatoide (12%), Fracturas (5%), Hipotiroidismo (3%), Síndrome Tóxico (2%), Insuficiencia Renal Crónica (1%).

El uso extenuante de las manos aumenta los síntomas, aunque a veces no se observa en forma inmediata sino algunas horas después del ejercicio. Los síntomas más frecuentes son Parestesias, tipo hormigueo y pérdida de la sensibilidad en el territorio del nervio mediano.

En Colombia, en el año 2007 se realizo por parte del Ministro de la protección social, la primera encuesta Nacional de Condiciones de Salud y de Trabajo, dicha encuesta permitió conocer cuáles fueron los factores de riesgo laborales más reportados por los trabajadores. En  todas las actividades económicas, se manifestaron: Levantamiento y/o movilización de cargas sin ayudas mecánicas (41.2%), Posiciones que pueden producir cansancio o dolor (72.5%), Oficios con las mismas posturas (80.2%), Movimientos Repetitivos (84.5%), todas ellas relacionadas con los diagnósticos de desordenes músculo esqueléticos.

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