Epidemiologia El cáncer de colon

Epidemiologia

El cáncer de colon ha elevado su frecuencia en los últimos años, forma parte de uno de los 4 canceres mas frecuentes que existen, y ocupa el primer lugar en carcinomas de cáncer a nivel gastrointestinal, su frecuencia disminuye en los países en vías de desarrollo en comparación áfrica tiene una tasa de 2X100,00, contra un 50X100,000 en los estados unidos.

Su frecuencia esta muy elevada en países desarrollados tales como estados unidos, canada, nueva Zelanda, así como europa y Australia.

Existe una razón etiológica del porque en países en vías de desarrollo como en áfrica su frecuencia se ve tan disminuida, y esto es a causa de que existe una pobre ingestión de grasas y proteínas de origen animal y quizá la gran ingesta de fibra.

De la misma manera  el GLOBOCAN 2008 reporta una incidencia de 6,437 casos (5%) y una mortalidad 4,009 casos (5.2%). El INEGI reportó 74,685 muertes por cáncer en 2010 (13% de las muertes en México) de las cuales 5.4% son por CCR.

Etiología

Son distintos los factores por los cuales se puede desarrollar esta patología, dentro de los factores mas importantes se destacan:

1. La dieta
2. Los factores ambientales
3. La genética
4. Enfermedades inflamatorias de colon y recto.

Estos factores son los principales para generar el carcinoma de colon.

Dieta

La dieta es uno de los factores mas importantes para el desarrollo del cáncer, ya que una dieta alta en grasas es de los factores mas altos para el desarrollo de esta patología.

Esto se ve en fundamentado en la epidemiologia ya que los países con una dieta alta en cereales, vegetales, frutas, y alimentos altos en fibra, sus índices de cáncer de colon son muy bajos o relativamente nulos. Esto es porque la fibra aumenta la transito rápido dentro del intestino, y el menor contacto de los oncogenes con la mucosa colorrectal.

Por lo contrario la ingestión de grasas saturadas aumenta el colesterol en sangre y este aumentara la síntesis del mismo en el hígado, asi como su eliminación por bilis en donde los esteroles son transformados en ácidos biliares secundarios y metabolitos del colesterol que favorecen el desarrollo del carcinoma en el colon.

Otro factor de riesgo importante es el alcoholismo esto se atribuye a uno de sus metabolitos el acetaldehído, el cual anatagoniza con el folato y con el metabolismo de la metionina.

Genética

La genética también esta implicada en el desarrollo del cáncer de colon ya que esta patología tiende a ser heredable la cual tiene una incidencia del 6% en pacientes con diagnostico de cáncer de colon.

Distintos síndromes hereditarios se consideran de importancia para esta patología tales como la poliposis familiar hereditaria, el síndrome de peutz-jeghers, el síndrome de Lynch II. Entro otros

Estos síndromes tienen en común las mutaciones en genes, ya que del total de pacientes, un 30% presentan historia familiar de CC, pero sólo un 10% presentan mutaciones que condicionan mayor riesgo de presentar cáncer de colon, las cuales son denominadas formas hereditarias.

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