Grupos sanguíneos prac- Comprender el concepto de grupo sanguíneo a través de la determinación por reacción de aglutinación de los grupos sanguíneos ABO y Rh de los alumnos, para relacionarlos con los tipos sanguíneos más frecuentes en la poblaci

OBJETIVO GENERAL

 Comprender el concepto de grupo sanguíneo a través de la determinación por reacción de aglutinación de los grupos sanguíneos ABO y Rh de los alumnos, para relacionarlos con los tipos sanguíneos más frecuentes en la población mexicana.

MARCO TEÓRICO (INTRODUCCIÓN)

Los grupos sanguíneos eritrocitarios son componentes antigénicos en la superficie de los hematíes que están relacionados con la terapéutica transfusional y la prevención de accidentes hemolíticos secundarios a las transfusiones. A parte de los grupos eritrocitarios tiene gran interés el grupo antigénico no eritrocitario HLA que interviene en el rechazo de transplantes de órganos. Los grupos sanguíneos son glucolípidos y proteínas que forman parte de la membrana del hematíe y se diferencian por su diferente capacidad antigénica. Las glucoproteínas están unidas a diferentes azúcares que les da la especificidad de grupo. (A, B, O). Los antígenos crean reacciones antígenoanticuerpo que desencadenan una reacción de inmunidad tipo I. A parte del sistema ABO y el sistema Rh, existen otros sistemas menos importantes algunos relacionados con el sistema ABO como los sistemas Lewis y Li, y otros independientes del sistema ABO como el sistema Duffy.

[pic 1]

El sistema Rh es un sistema muy complejo donde pueden aparecer diferentes Ag: D, C, E, c, e. Una sangre se considera Rh+ si presenta el Ag D, y se considera Rh- si no presenta el Ag D. Además, en algunos de estos Ag se ha encontrado variedades antigénicas, siendo el de mayor interés el Du, también llamado Rh positivo débil. Es importante tipificar este Ag y no confundir la sangre con un Rh-. De todos estos antígenos, el que presenta mayor capacidad antigénica es el D, por lo que en la determinación rutinaria del Rh sólo se investiga el Ag D. Una persona "Rh positiva" o "Rh+" tiene por lo menos un alelo de Rh+, pero también puede tener dos. Su genotipo puede ser Rh+/Rh+ o Rh+/Rh-. Una persona Rh negativa o "Rh-" tiene el genotipo de Rh-/Rh- (www.biologia.arizona.edu).

 MATERIAL Y MÉTODOS  

• Torundas
• Lanceta         
• Placas de porcelana con pozos escavados
• Aplicadores de madera Antisueros A, B, AB y D
• Equipo vacuutainer para obtener sangre (tubo rojo, aguja, adaptador, ligadura)
• 6 Tubo de ensaye de 13 X 100 mm
• 1 pipeta pasteur con bulbo
• Gradilla Solución salina

Procedimiento Método en placa.

1. Se obtiene sangre capilar por punción del dedo utilizando una lanceta
2. Colocaremos una gota de reactivo con suero anti-A, otra con suero anti-B, una más con suero anti AB y una de suero anti-D en cada pozo.
3. Colocar una gota de sangre en cada porta y mezclarla con el suero utilizando el aplicador
4. Mezclar durante unos dos o tres minutos.
5. Observar la presencia o ausencia de aglutinación. Método en tubo.
6. Extraer la muestra de sangre venosa en tubo vacutainer de tapón rojo
7. Separar el suero con una pipeta pasteur
8. Preparar uns solución al 5% de eritrocitos en un mililitro de solución salina
9. Colocaremos una gota de reactivo con suero anti-A, otra con suero anti-B, una más con suero anti AB y una de suero anti-D en cuatro diferentes tubos rotlados con A, B, AB y D.
10. Colocar una gota de sangre en cada tubo y centrifugar dos minutos a 2000 rpm
11. Agitar suavemente para observar la presencia o ausencia de aglutinación.

Prueba inversa

1. Coloque en un tubo una gota de sangre A con dos gotas de suero B o viceversa.
2. Coloque en un tubo una gota de sangre 0 con dos gotas de suero A y otro tubo con una gota de sangre 0 con dos gotas de suero B
3. Centrifugar dos minutos a 2000 rpm
4. Agitar suavemente para observar la presencia o ausencia de aglutinación.

RESULTADOS

• Interpretación de los resultados
• La sangre problema es del grupo A si aglutina a los 3 minutos con el suero anti-A y con el suero anti AB y no aglutina con el suero anti-B.
• La sangre problema es del grupo B si aglutina a los 3 minutos con el suero anti-B y con el suero anti AB y no aglutina con el suero anti-A.
• La sangre problema es del grupo AB si aglutina con el suero anti-A, con el suero anti-B y con el suero AB.
• La sangre problema es del grupo 0 si no aglutina ni con el suero anti-A ni con el suero anti-B, ni con el suero anti AB.
• La sangre problema es del grupo Rh+ si aglutina a los 3 minutos con el suero anti-D.
• La sangre problema es del grupo Rh- si no aglutina a los 3 minutos con el suero anti-D.

ANÁLISIS DE RESULTADOS

DISCUSIÓN DE RESULTADOS

CONCLUSIONES

REFERENCIAS

∙ Abbas, A., et al. (2012), Inmunología celular y molecular. Barcelona, España; Elsevier.

∙ Campos Ferrer, A, (2004), Manual de Prácticas de Inmunología, España: Masson

∙ http://www.biologia.arizona.edu/human/sets/blood_types/rh_factor.html 

CUESTIONARIO No. 4

1. ¿Qué es la eritroblastosis fetal?
2. ¿Cuáles es la frecuencia de los diferentes grupos sanguíneos en la población mexicana?
3. ¿Si la madre es B (+) y el padre 0 (+), ¿el hijo puede ser B (-)? Explique su respuesta.

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