Historia Natural de la Enfermedad: Síndrome de aspiración meconial (SAM)

Historia Natural de la Enfermedad: Síndrome de aspiración meconial (SAM)

Periodo Pre patogénico

Periodo Patogénico

Definición:

Se debe al paso de meconio a las vías respiratoria antes (el útero) y/o durante el nacimiento.

Agente:

Meconio.

Huésped:

Recién Nacido a término o postérmino.

Ambiente:

Intrauterino

Macroambiente: Los factores socioeconómicos, acceso al cuidado prenatal.

Microambiente: Alteraciones del útero, placenta y vasos umbilicales.

Matroambiente: Las madres con preeclamsia, edad materna, diabetes mellitus, anemia, enfermedad cardiovascular o respiratoria crónica, desprendimiento de placenta, oligohidramnios y en general, cualquier evento que condicione hipoxia o isquemia a nivel placentario.

Prevención Primaria

Prevención Secundaria

Prevención Terciaria

Promoción a la salud

Protección especifica

DX Precoz y TX Oportuno

Limitación del daño

Rehabilitación

• Difundir en la población general las condiciones de riesgo y la necesidad de planificación familiar en función de ellos; insistir en el control prenatal.

• Atención obstétrica y pediátrica adecuada puede disminuir la incidencia y gravedad del SAM.
• Protección exposición a ambientes fumadores.

• Radiografía del tórax
• Gasometría Arterial
• Tinción meconial visible

• Aspiración en el nacimiento
• Intubación endotraqueal
• O2 suplementario
• Antibióticos IV
• Amino glucósidos
• Oxido nítrico

• Tx farmacológico
• Manejo y seguimiento no farmacológico
• Monitorización frecuente.

Refuncionalizar, Vitalizar:

•  Aspiración de las vías aéreas
• Auscultar ruidos respiratorios antes y después de la aspiración
• Hiperoxigenar al 100%
• Monitorización de la saturación de O2
• Controlar y observar el color y consistencia de secreciones.
• Analizar secreciones por cultivo antibiograma.