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Informe plan de mejora servicios de hospitalización


Enviado por   •  9 de Septiembre de 2019  •  Informe  •  510 Palabras (3 Páginas)  •  153 Visitas

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OCTUBRE-2018

Durante la Auditoria Concurrente realizada en los diferentes servicios de hospitalización, se han encontrado frecuentemente los siguientes hallazgos:

HALLAZGOS

RESPONSABLE

ACCIONES REALIZADAS

Hojas de historias clínicas sin los encabezados básicos de identificación del paciente.

Personal asistencial

Refuerzo de conductas en el día a día

Muy frecuentemente se encuentran registros ilegibles en la Historia Clínica

Personal asistencial

A diario en el trabajo de campo, se insiste en la legibilidad de los registros por parte del personal asistencial (médicos, especialistas y enfermería)

En el registro de líquidos administrados y eliminados, no escriben la cantidad, bolos, duración, infusiones (inicio, finalización), por lo tanto es difícil establecer la cantidad exacta de soluciones adminsitradas

Personal de Enfermería

Refuerzo de conductas y educación durante el día a día.

En algunos casos no registran el medicamento administrado ni la solución utilizada para dilución en la hoja de registro de medicamentos.

Personal de Enfermería

Refuerzo de conductas y educación en el día a día.

Al canalizar pacientes de difícil punción no se está registrando la razón del uso de múltiples catéteres intravenosos.

Personal de Enfermería

Refuerzo de conductas y educación en el día a día

Al momento de colocar sondas nasogástricas o vesicales, no existe claridad en la nota sobre el calibre utilizado, insumos y número de intentos si es el caso.

Personal de Enfermería

Refuerzo de conductas y educación en el día a día.

Se hace necesaria una reunión de la Coordinación de Enfermería con el personal a su cargo para disminuir la ocurrencia de estos errores en el personal.

Ausencia de Evolución medica diaria.

Médicos

Refuerzo de conductas y educación en el día a día. Ante el no seguimiento de esta directriz se decide informar al Coordinador médico para resolver la situación.

Ausencia de Evolución de ingreso a piso, duran 1 o 2 días sin hacerlo, resultando entonces el ingreso a piso en algunas ocasiones al tercer día de estancia hospitalaria.

Médicos

Refuerzo de conductas y educación en el día a día. Ante el no seguimiento de esta directriz se decide informar al Coordinador médico para resolver la situación.

Falta de interpretación en la evolución médica, de las ayudas diagnósticas realizadas al paciente.

Médicos

Refuerzo de conductas y educación en el día a día. Ante el no seguimiento de esta directriz se decide informar al Coordinador médico para resolver la situación.

Inoportunidad en la entrega de soportes sobre lectura de estudios de imagenologia realizados.

Imagenologia

Se informa al Coordinador Médico para resolver la situación

Presencia de tachones y/o enmendaduras en los documentos elaborados manualmente, principalmente por el personal de enfermería.

Personal Asistencial

Refuerzo de conductas y educación en el día a día.

Se encuentran consentimientos informados firmados por el paciente pero con espacios en blanco (repercusión legal).

Médicos

Refuerzo de conductas y educación en el día a día.

Una vez es egresado el paciente no elaboran las epicrisis inmediatamente.

Médicos

Refuerzo de conductas y educación en el día a día. Ante el no seguimiento de esta directriz se decide informar al Coordinador médico para resolver la situación.

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