Intervenciones de enfermería en pacientes con diabetes mellitus tipo 2
Enviado por eugeniotobon1111 • 2 de Septiembre de 2016 • Tesis • 4.410 Palabras (18 Páginas) • 946 Visitas
TEMA:
Intervenciones de enfermería en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 a población del núcleo 3 de San José Cosolapa, Oaxaca.
PROBLEMA
Los pacientes de Diabetes Mellitus tipo 2 presenta un alto índice de abandono al tratamiento en el grupo de edad de 40 a 60 años teniendo complicaciones
PLATEAMIENTO DEL PROBLEMA
Los pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 en el núcleo 3 del centro de salud de San José Cosolapa, Oaxaca hay un alto índice de abandono de tratamiento del grupo de edad de 40 a 60 años, los tratamientos incompletos en los pacientes provocan una disminución de la esperanza de vida.
La mayoría de los usuarios con padecimiento de diabetes mellitus tipo 2 ingresan a control a la unidad elaborandoles expedientes clínicos para el buen manejo del tratamiento y protocolo a seguir, el cual después de dos o tres meses dejan de acudir espaciadamente entre dos o cuatro meses y asi van generando un abandono de tratamiento hasta por más de seis meses el cual regresan más tarde con complicaciones severas las cuales generan un alta riesgo de salud para ellos y no obstante familiar como económico Esto es en parte a una serie de complicaciones con las que se asocia entre ellas: el riesgo de enfermedad cardiovascular aumentando de dos a cuatro veces incluida la enfermedad isquémica del corazón y derrame cerebral; los pacientes cuando regresan a la unidad de salud se encuentran en un estado de descompensación con hiperglicemia hipoglucemia, nefropatía que a menudo se asocia con dislipidemia e hipertensión arterial. La neuropatía avanzada es irreversible puede conducir a ulceración, infecciones y gangrena en los miembros inferiores hasta llegar a la amputación.
El 60% de paciente que están ingresados en la unidad de salud con Diabetes mellitus son inasistentes los cuales ya cuentan con algunas complicaciones.
Introducción:
La Diabetes Mellitus (DM), es una enfermedad metabólica que se
manifiesta por unos niveles de azúcar (glucosa) en sangre, por encima de los
límites normales. Es un problema de salud grave, siendo una de las primeras
causas de mortalidad, El tratamiento de esta DM, está basado en cinco pilares,
siendo estos la dieta alimenticia, el ejercicio físico, el autocontrol de los niveles
de azúcar, una educación para la salud en diabetes, y el tratamiento
medicamentos o a base de antidiabéticos orales, o insulina. Una buena comunicación médico-paciente,
aumenta considerablemente, la capacidad de llevar a cabo un buen tratamiento a las prescripciones médicas.
La Diabetes Mellitus (DM), es una enfermedad metabólica que se manifiesta
por unos niveles de azúcar (glucosa) en sangre, por encima de los límites
normales. La hormona encargada de hacer entrar la glucosa en las células, se
llama insulina, y es segregada por el páncreas. Cuando no existe insulina
hablamos de DM tipo 1 y ocurre generalmente en pacientes jóvenes. En este
estudio, trataremos de la Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2), más frecuente en los
adultos, y que ocurre cuando la insulina segregada por el páncreas no funciona
correctamente, dándose la mayoría de las veces cuando existe un exceso de
peso. Comprende un grupo de trastornos metabólicos caracterizados por
hiperglucemia crónica, que se acompaña de alteraciones secundarias en
muchos órganos, con una elevada morbi-mortalidad.
La Diabetes Mellitus, es un problema de salud grave, siendo una de las
primeras causas de mortalidad, y ocupando en las mujeres el tercer lugar. Los
diabéticos tienen una mayor mortalidad que los no diabéticos, siendo sus
complicaciones las principales causas de la misma, y dentro de ellas la
principal, la enfermedad isquemica del corazón.
MARCO TEORICO
MARCO HISTORICO O EPIDEMIOLOGICO:
La Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) (antes llamada no insulinodependiente o de
inicio en el adulto) es causada por el uso ineficaz de la insulina. A menudo
resultado del exceso de peso corporal y la inactividad física .
Es una enfermedad poligénica compleja en la que las variantes genéticas
comunes interactúan con factores ambientales para desenmascarar la
enfermedad.
Siendo un grupo de enfermedades metabólicas cuyo nexo en común es la
hiperglucemia secundaria a un déficit de la secreción de la insulina, debido a un
defecto de su actividad metabólica, o a ambos. Esta situación de hiperglucemia
ocasiona complicaciones crónicas de tipo microvascular, macrovascular y/o
neuropático. La resistencia a la acción de la insulina y el déficit relativo de la
secreción de esta hormona en fases iniciales, genera una situación de
hiperinsulinismo y, generalmente, hiperglucemia. Los defectos en la acción de
insulina como respuesta se encuentran en las primeras etapas de desarrollo
DM2 y se activan por moduladores del medio ambiente contra el complejo de
fondo de la susceptibilidad genética.
Hasta la fecha, los investigadores clínicos consideran que la etiología de la
diabetes mellitus tipo 2 es desconocida.
Según la Organización mundial de la salud (OMS) los cálculos predicen un
aumento del 65% de casos nuevos de DM2, que pasarán de los 240 millones
actuales a 380 millones en los próximos 29 años, aproximadamente. Tres
cuartas partes de este aumento tendrán lugar en países en desarrollo, en
personas de entre 35 y 64 años, en plena edad productiva según explican
algunas organizaciones de corte internacional como federación internacional de
diabetes(FID) y la guía de práctica clínica, diagnóstico y tratamiento de la DM2
usada en México, muestran que las complicaciones diabéticas se pueden
retrasar o prevenir en la mayoría de los casos cuando las personas con
diabetes reciben el tratamiento y la atención recomendados.
Se calculó en el año 2010 (de acuerdo a una proyección reportada por un
grupo de expertos que aproximadamente 285 millones de personas en todo el
mundo o el 6.6% dentro del grupo de edad de 20 a 79 años tienen DM2, de
estos el 70% de las mismas vive en países de ingresos medios y bajos, se
cree que esta cifra aumentará en más de un 50% en los próximos 20 años si no
se ponen en marcha programas de prevención). Para el año 2030 se estima
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