Nombre las hormonas producidas por la glándula suprarrenal y señale cuáles son sus lugares de síntesis.

SEMINARIO 6: FISIOLOGÍA ENDOCRINA II.

Glándula Suprarrenal

1. Nombre las hormonas producidas por la glándula suprarrenal y señale cuáles son sus

lugares de síntesis.

La medula se divide anatómicamente en corteza (80 %) y medula adrenal(20%). Cada una de estas partes secreta hormonas que son las siguientes:

Corteza : La corteza se subdivide en capsula, zona glomerulosa, zona fasciculata y zona reticularis las cuales secretaran hormonas esteroideas provenientes del colesterol LDL..

Z. Glomerulosa: Produce Mineralocorticoides como la Aldosterona, que participa en la regulación de los líquidos corporales.

Z. Fasciculata: Produce Glucocorticoides como el Cortisol, que se activa en situaciones de estrés y ayudar en la regulación de lípidos

Z. Reticularis: Produce Andrógenos suprarrenales como la DHEAS( dehidropiandrosterona), que participa en el desarrollo de órganos sexuales masculinos.

2. Los efectos de las hormonas esteroidales se pueden dividir en genómicos y no

genómicos. Explique las características de cada uno de ellos.

Efecto genómico: Es el mecanismo lento es cuando los esteroides se unen a un receptor nuclear en el núcleo celular

Efecto No genómico: Mecanismo rápido, es cuando los esteroides en la membrana activan cascadas de señales intracelulares.

3. En relación a los glucocorticoides, ¿cómo es su secreción y cuál estímulo es el más

importante para su liberación? ¿Qué etapa de su síntesis es estimulada por la ACTH?

Los glucocorticoides son secretados a partir de colesterol ldl en su mayoría, los estímulos más importantes para su liberación son el estrés y los ritmos circadianos. La ACTH es liberada a nivel hipofisario específicamente en la adenohipófisis, esta aumenta la concentración de AMPc y además la de enzimas que transformaran el colesterol en pregnenolona (precursor del glucocorticoide).

4. ¿Cómo se transporta el cortisol en la sangre? ¿Por qué? ¿Cuál es su vida media?

El cortisol se transportará en la sangre unidos a proteínas plasmáticas que son la globulina ligante de corticoesteroides o TRANSCORTINA, que se une a albumina y otro porcentaje queda libre. Luego se unirán a receptores para glucocorticoides y estos se activarán ejerciendo su efecto. .La importancia de la unión del cortisol a la proteína está en los efectos que puede tener sobre la distribución, el transporte, la excreción y la biotransformación del esteroide. La concentración de la hormona dependerá tanto de la concentración y propiedades de la proteína como de la concentración del esteroide, es decir a menos concentración de transcortina en el LIC menor concentración de cortisol .Su vida media es de 60 a 90 minutos.

5. Dado que una gran cantidad de células sintetizan el receptor para glucocorticoides, sus

efectos son multisistémicos. ¿Cuáles son sus efectos sobre el sistema nervioso central,

metabolismo y sistema inmune?

Efectos en SNC : se libera en situaciones de estrés y alarma, cuando esto sucede se disparan los niveles de cortisol en la sangre y hace que el organismo libere glucosa a la sangre para enviar cantidades masivas de energía a los músculos. Cuando el estado de estrés se mantiene en el tiempo se producirán cambios de comportamiento(irritabilidad, ira, ganas de llorar, mal humor, etc.) como también físicos( Cansancio, palpitaciones, hipertensión, infertilidad, dolores, pérdida de memoria, etc.)

Efectos en Metabolismo: Lipolisis, proteólisis, gluconeogénesis, disminuye la captación de glucosa, glucolipolisis, aumenta el riesgo de ser insulino-resistente.

Efectos en el sistema inmune: Actúa como un inmunosupresor

6. A diferencia de los glucocorticoides, cuya síntesis está bajo regulación neuroendocrina, ¿cuáles son los estímulos para la secreción de la aldosterona?

LA aldosterona es una hormona secretada en la zona glomerulosa de la corteza, esta es la encargada de mantener la presión y el equilibrio de los líquidos corporales. Esta regulada por la angiotensina II, el aumento del nivel de K plasmático y la ACTH. Los estímulos para la secreción de esta serian un aumento de K en la sangre( hiperkalemia) y disminución de la presión sanguínea.

7. ¿Cómo se transporta la aldosterona en la sangre? ¿Por qué? ¿Cuál es su vida media?

¿Dónde se ubica su receptor?

La mayoría de la aldosterona, se liga a la albúmina presente en la sangre. El resto de ella, puede unirse a una globulina ligadora de corticosteroides, llamada transcortina, aunque esta como su mismo nombre indica, tienen una alta preferencia por el cortisol. La vida media es de 15-20 minutos.

8. Como los glucocorticoides y los mineralocorticoides presentan una gran homología, el

receptor para mineralocorticoides también es activado por cortisol. ¿Cómo se regula este

proceso en condiciones normales, para que el cortisol no active a estos receptores?

¿Cuáles son las consecuencias de un hipercortisolismo sobre las funciones de la

aldosterona?

El hipercortisolismo es el aumento del cortisol en la sangre, esto a su vez aumentara la presión sanguínea y la glicemia en la sangre, y como la aldosterona se activa mediante una dismu

9. ¿Cuál es el andrógeno secretado por la glándula adrenal más abundante en la sangre?

¿Cuál es su efecto fisiológico?

La testosterona es el andrógeno más fuerte y más abundante que se encuentra en la sangre. Funciones Desarrollo masculino, Espermatogénesis, Inhibición de la deposición de grasa, ampliación de las células del músculo y pueden influir en el comportamiento humano los

andrógenos se relacionan con la regulación de la agresividad humana y la libido.

10. Caso clínico:

Un neonato presenta genitales externos ambiguos. No hay pene y el tamaño del

clítoris está significativamente aumentado. El estudio cromosómico revela genotipo XX.

Se detectan ovarios y útero pero no, testículos. Se le realizan otros exámenes de

laboratorio y los resultados son los siguientes:

Glicemia: 68 mg/dL (normal en ayunas, 60 – 100 mg/dL)

Cortisol sérico: bajo el rango normal

ACTH sérica: aumentada

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