PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN SALUD MATERNO PERINATAL

Presentación de datos relevantes o significativos

Confrontación con la literatura

Diagnóstico

La gestante refiere que no ha recibido ninguna dosis de la vacuna Antitetánica, así mismo ninguna de Hepatitis B.

La vacunación antitetánica de la embarazada cumple el doble objetivo de proteger a la futura madre durante largos años y al recién nacido durante las primeras semanas de vida. En áreas sanitariamente deprimidas (alrededor de una cincuentena de países africanos y asiáticos) donde las embarazadas no están correctamente vacunadas y la atención al parto se realiza en malas condiciones higiénicas, el tétanos maternal y neonatal representa una causa importante de enfermedad y de muerte.

Protección ineficaz r/c conocimientos deficientes e/p no haber recibido vacuna antitetánica.

La gestante  de 26 semanas solo ha logrado subir 2 kg. de peso. Así mismo refiere que su desayuno suele incluir pan con mantequilla y avena, y en el almuerzo consume lo que preparan en casa.

Según la OMS (2013): El estado nutricional de la mujer cuando se queda embarazada y durante el embarazo puede tener una influencia importante en los resultados sanitarios del feto, el lactante y la madre Deficiencias de micronutrientes como el calcio, el hierro, la vitamina A o el yodo pueden producir malos resultados sanitarios para la madre y ocasionar complicaciones en el embarazo, poniendo en peligro a la madre y al niño

Desequilibrio nutricional: r/c  ingesta diaria insuficiente e/p peso corporal inferior.  

La gestante refiere no tener un plan de parto.

El plan de parto está pensado para que cada mujer exprese sus ideas concretas para este proceso tan importante. Gracias a él, puedes trasladar tus preferencias a los especialistas que te van a acompañar durante el parto, y manifestar tu opinión acerca de multitud de cuestiones relativas a la atención y los procedimientos empleados por los profesionales que asistan tu parto.

Gestión ineficaz del proceso materno  r/c preparación inadecuada para el parto.

Diagnóstico de enfermería

Objetivos y / o resultados esperados NOC

Intervenciones de enfermería

NIC

Razón o fundamento científica

Evaluación

NOC

Protección ineficaz r/c conocimientos deficientes e/p no haber recibido vacuna antitetánica.

La madre recibirá las dosis necesarias de la vacuna antitetánica.

1. Explicar a la madre la importancia de recibir la vacuna antitetánica.
2. Informar a la madre sobre los beneficios de la vacuna.
3. Informar a la madre sobre las consecuencias de no aplicarse la vacuna.

1. Las últimas vacunas recomendadas en el embarazo son la del tétanos y difteria. La asociación advierte de que durante el parto existe riesgo de infección por tétanos, tanto para la madre como para el recién nacido.
2. Por ello, destacan que “la embarazada debe estar correctamente inmunizada antes del parto
3. La vacunación antitetánica de la embarazada cumple el doble objetivo de proteger a la futura madre durante largos años y al recién nacido durante las primeras semanas de vida.
5. Las últimas vacunas recomendadas en el embarazo son la del tétanos y difteria. La asociación advierte de que durante el parto existe riesgo de infección por tétanos, tanto para la madre como para el recién nacido.

La madre recibe la dosis de la vacuna antitetánica.

Desequilibrio nutricional: r/c  ingesta diaria insuficiente e/p peso corporal inferior.  

La madre aumento de peso según lo recomendado para su edad gestacional.

1. Indicar a la madre una dieta según sus requerimientos.
2. Informar a la madre sobre la importancia de incluir suplementos vitamínicos en su alimentación.
3. Concientizar a la madre sobre la importancia de mantener un peso adecuado.  

1. Para una correcta educación nutricional en la mujer embarazada, es importante analizar los hábitos dietéticos previos al embarazo. Las necesidades de energía y de nutrientes de la madre aumentan durante el embarazo, como consecuencia de los cambios corporales que ocurren en su organismo y de las necesidades del bebé en formación.
2. Una alimentación adecuada durante la gestación es clave para el desarrollo del bebé. La podemos complementar con suplementos para estar más tranquilos.
3. Una nutrición adecuada agiliza la recuperación de la madre después del parto. Las complicaciones en el embarazo como la toxemia (eclampsia y pre eclampsia), el parto prematuro y la anemia, pueden originarse de una dieta insuficiente e inadecuada.

La madre logra recuperar su peso adecuado según edad gestacional.

Gestión ineficaz del proceso materno  r/c preparación inadecuada para el parto.

La madre toma la decisión de elaborar su plan de parto.

1. Explicar a la madre la importancia de un plan de parto.
2. La madre elabora su plan de parto de acuerdo a sus gustos, necesidades y preferencias.

1. El plan de parto puede elaborase en cualquier momento durante el embarazo, siendo entre la semana 28-32 lo más adecuado. Es conveniente que la embarazada se informe bien antes de elaborarlo, preguntando al obstetra, matrona o fisioterapeuta que lleve su caso, para contar con la información necesaria y poder elaborarlo correctamente. Este documento se podrá modificar por la embarazada en cualquier momento, incluso el mismo día del parto si así se desea.
2. El plan de parto es un documento “en construcción” hasta el final del embarazo, en el que plasmamos nuestras preferencias a la hora de dar a luz. 

La gestante elabora su plan de parto.