Prácticas Enfermería

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TRABAJO PRACTICO Nº2

PRACTICAS PROFESIONALIZANTES III

DOCENTE: Ana María Girerd.

CARRERA: Tecnicatura Superior en Enfermería.

TURNO: Mañana.

FECHA DE ETREGA: 20 de junio del 2022.

ALUMNA: Silvero Nadia Soledad.

CURSO: 2°1

1. Seleccionar un paciente ya atendido y realizar tres diagnósticos de enfermería y dos cuidados, para cada uno de ellos.

PACIENTE: Adela Chartron de 82 años, se encuentra hospitalizada por una neumonía (aún no se especifica por que organismo). Sabiendo que, la neumonía es una infección en uno o ambos pulmones. Causa que los alvéolos pulmonares se llenen de líquido o pus. Puede variar de leve a grave, según el tipo de germen que causa la infección, su edad y su estado general de salud.

Diagnóstico de enfermería:

DOMINIO 03: Eliminación e intercambio

DETERIORO DEL INTERCAMBIO DE GASES, relacionado con cambios de la membrana alveolar – capilar evidenciado por aumento de la frecuencia respiratoria, uso de los músculos accesorios de la respiración, disnea.

Cuidados de Enfermería:

• Vigilar la frecuencia, ritmo, profundidad y esfuerzo de las respiraciones.
• Observar si hay fatiga muscular diafragmática
• Con el control de Signos Vitales prestar, mayor atención a la saturación de oxígeno.

Diagnóstico de enfermería:

DOMINIO 11: Seguridad y protección:

TERMORRUGALACION: HIPERTERMIA Relacionada con la enfermedad evidenciado por aumento de la temperatura corporal por encima del límite normal.

Cuidados de Enfermería:

• Monitorización de los signos vitales, para verificar los valores de la temperatura corporal.
• Observar el color de la piel y la temperatura.
• Administración de medicación antipirética según prescripción.

Diagnóstico de enfermería:

DOMINIO 02: Nutrición.

DESEQUILIBRIO NUTRICIONAL: ingesta inferior a las necesidades relacionadas con factores biológicos evidenciado por disminución de peso.

Cuidados de Enfermería:

• Monitorización nutricional, pesar al paciente.
• Determinar las preferencias de comidas del paciente, fomentar la ingesta de proteínas hierro y vitamina C.

Debemos siempre monitorear los Signos Vitales y la evolución del paciente para poder observar así y evaluar los progresos de este.

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