Transcripción fisioligía.

Clase 3

Inmunopatología

Vamos a conocer las enfermedades relacionadas con la respuesta inmune, tanto innata como adaptativa. La primera cosa es que la respuesta inmune tiene un rol protector importante, nos protege de microorganismos y otros elementos del medioambiente, manteniendo la constancia macromolecular. El sistema inmuno adaptitvo e innato están preocupados de que nosotros no cambiemos en nuestro composición macromolecular, no acepta cambios moleculares dentro de nuestro organismo.

Esto lo hace, captando todo aquello extraño que haya ingresado. Lo capta, lo reconoce, y lo elimina. Esta es su función fisiológica normal, eso lo conocemos como inmunidad protectora.

Entonces, la unidad protectora existen dos subconjuntos, de mecanismos distintos y que cooperan entre sí: inmunidad innata e inmunidad adaptativa.

La inmunidad innata constituida básicamente por la barreras: la piel, la mucosas, todo los que nos relaciona con el medio ambiente, moléculas bactericidas, sistema de complemento; que es un sistema de once proteínas que reaccionan en cascada y son capaces de eliminar microorganismos; celulas fagocitas y, la respuesta inflamatorias. Entonces, todos estos mecanismos son de una especificidad relativamente menor que las de de inmunidad adaptativa, pero igual se reconocen moléculas y se hace lo posible por eliminarlas.

Las respuestas adaptativas tenemos la:

• Respuesta humoral mediada por anticuerpos
• Respuesta celular denominada DTH
• Respuesta celular citotóxica.

Entonces con todos estos mecanismos, juntos, trabajando juntos cooperando entre sí los patógenos, llámese virus, hongos, bacterias, parásitos, que logran ingresar a nuestro organismo son eliminados.

Acá están nombrados los factores solubles, enzimas, complementos, proteínas de fase aguda. El sistema inmune adaptativo por este lado, con los linfocitos encargados de las respuestas humorales de las respuestas celulares DTH, de la respuesta citotóxica, Los linfocitos B encargados de la respuesta humoral y sintetizan anticuerpos. Entonces todas estas células, interactuando como lo señala aquí la flecha, todos estos fagocitos y granulocitos se dedican, ya sea comandados por las células de la  inmunidad adaptativa, a eliminar físicamente todo aquello que ha ingresado a nuestro organismo, y de esa manera nos protegen de las enfermedades infecciosas.

¿Cual es la respuesta humoral? La respuesta humoral es la mediada por linfocitos B y anticuerpos

Entonces las diferencias entre estas dos respuestas son básicamente, radican en dos aspectos:

1)Grado de especificidad con que se reconoce: En la inmunidad innata se reconoce lo patógeno, lo microorganismico de lo no microorganismico, o sea el sistema reconoce lo que no es microorganismo y lo que es el huésped microorganismo. Reconoce entre myself “yo misma” y yo no misma que es una bacteria o cualquier otro bicho. En cambio, en la inmunidad adaptativa se reconoce lo propio y lo no propio

Se reconoce el MHC del cual hablamos la clase anterior, alterado por un péptido que no es propio, es una especificidad mucho más sofisticada, más perfecta. Entonces, ambos tipos de inmunidades están estrechamente relacionadas entre sí. Por lo tanto, cuando nosotros tenemos fallas en esto sistemas de reconocimiento y de eliminación de lo no propio, entonces vamos a tener enfermedades.

¿Esas inmunidades siempre funcionan en dupla? Lo que pasa es que la inmunidad innata está siempre ahí, uno nace con todo ya puesto, la piel, las mucosas, los cilios, el estornudo, la tos, son todos mecanismos protectores innatos, la inflamación, etc. Ya está todo listo para actuar.

En cambio, en la inmunidad adaptativa se demoran más o menos 7 días en aparecer las moléculas propias de esa inmunidad, entonces por ej. desde que ingresa un microorganismo hasta que aparece la inmunidad adaptativa, han pasado 6-7 días en que la inmunidad innata está actuando sola, después se generó la inmunidad adaptativa, se fabrica una respuesta específica, y esa se suma a los mecanismos de la inmunidad innata, entonces ahí actúan los dos juntos.

¿Pero si entró un microorganismo externo, y la inmunidad innata logró eliminarlo, no funciona la adaptativa? No, eso no es así, la inmunidad adaptativa funciona de todas maneras.

Ahora, si el microorganismo ya fue eliminado, evidentemente esas moléculas y células que se formaron van a quedar sin actuar, pero no es que no se produzcan. No existe ningún mecanismo que la inmunidad innata diga “oh, no me la puedo por favor venga”. Eso no es así. Por qué no es así? Porque estas células fagocíticas de la inmunidad innata que actúan durante la inflamación le muestran al sistema adaptativo lo que ingresó.  Y el sistema adaptativo igual se pone en marcha. Y le agrega a la inmunidad innata estas moléculas y mecanismos super hiper específicas. Esto significa en el fondo una estrategia frente a la intromisión de microorganismos patógenos a nuestro organismo. Son estrategias distintas.

Por ejemplo, la piel y la mucosa tienen una estrategia de detener al “enemigo” con una muralla.  Una muralla que está formada por células epiteliales de las mucosa. Y pueden tener cilios por ejemplo, estos cilios permiten que los organismos salgan por ejemplo del árbol respiratorio y sean expulsados por la tos y el estornudo. Cuando tú estornudas, lo que estás haciendo es protegerte frente a la infección.  Porque al estornudar, tú estás botando los microorganismos y contagiando a la persona que está al lado. Entonces, esa es una estrategia: construir una muralla es una. Esa es una estrategia física, una barrera mecánica. O sea el microorganismo no puede entrar porque hay algo que se lo impide mecánicamente.

Las moléculas bactericidas, ya tienen otra estrategia, significa que hay moléculas que interactúan con el microorganismo y lo matan.

El sistema del complemento lo mismo. El sistema del complemento es un sistema molecular, son 11 moléculas que actúan en cascada y matan al microorganismo porque le hace un poro en la membrana. Entonces son estrategias distintas. Las estrategias de la inmunidad adaptativa también son respuestas humorales mediadas por anticuerpos, estos anticuerpos son moléculas extremadamente específicas, que se van a unir a las toxinas por ejemplo, y las van a neutralizar, o se van a unir a las bacterias y van a permitir que sean fagocitadas y eliminadas. Entonces, esta estrategia sirve para determinadas circunstancias. La respuesta celular PTH, lo que usa es esta célula, el macrófago, para que el macrófago se coma al microorganismo. Y la estrategia celular citotóxica, que está mediada por este linfocito, significa que este linfocito, el mismo, mata a una célula, tocándola, la toca y la mata.

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