Efectividad del trabajo fisioterapéutico en personas de la tercera edad con mieloma múltiple en urbanización los corales de la parroquia Caraballeda

República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educación

Universidad Nacional Experimental Simón Rodriguez

PNF en Fisioterapia

Sección 1103

Efectividad del trabajo fisioterapéutico en personas de la tercera edad con mieloma múltiple en urbanización los corales de la parroquia Caraballeda  

Facilitador:                                                                                     Participantes:

Moníz Jose Antonio                                                      V-30.315.020 Betancourt Gabriela

V-31.131.275 Rodriguez Victoria

V-31.263.310 Arteaga Oliver

V.27.859.471 Peréz Camila

Maiquetía, 2023

Introducción

El mieloma Múltiple Es un cáncer en las células plasmáticas, su patología se desconoce, en consecuencia puede presentarse en forma de anemia, insuficiencia renal, lesiones óseas y cervical, Se presenta principalmente en personas de la tercera edad con más de 60 años; Los hombres tienen mayor probabilidad de padecer Mieloma Múltiple, tiene múltiples factores que lo desencadenan en la tercera edad como lo son los rayos x y resonancia magnética ya que esas personas frecuentemente se someten a estos estudios y eso con el tiempo deteriora su condición.

Mieloma Múltiple

El arte que hace visible lo invisible.

El individuo es de una edad avanzada, el cual se sometió a una operación de ambas rodillas debido a la inflamación de las bolsas de líquido que se encuentran en las articulaciones “Diartrosis” y por lo tanto requiere del uso de una andadera o un bastón para trasladarse por periodos cortos dentro de la vivienda, sin el uso de esta herramienta para la movilidad tiende a inclinarse hacia el lado izquierdo; Encima sufre de Cervicalgia por ende le causa dolores de cabeza y cualquier esfuerzo le dificulta y le genera dolor en los huesos limitando el movimiento en las extremidades superiores.

En su día a día los mareos y los dolores en las extremidades se hacen presentes, las bajas temperaturas estando en el porche le ocasionan dolores en los huesos reduciendo el movimiento en las extremidades debido al entumecimiento, debido a estas a la circunstancia que se encuentra el individuo un familiar cercano le asiste en las distintas tareas cotidianas y personales.

El centro de salud más cercano es el Dispensario Médico Res Caraballeda el cual no opera desde hace 4 meses, por consiguiente tendría que acudir al Dispensario de Macuto ubicado por la subida del teleférico frente Abastos Cristo Rey

La paciente Maigualida Orocopey fue diagnosticada en el 2018 con Mieloma Múltiple, actualmente tiene 65 años, Actualmente su padre y su madre padecen diartrosis severa, está en una etapa avanzada, sufre múltiples desvanecimientos sin desmayos debido a la hemoglobina baja, dolor al respirar en especial en la columna, dificultad para mantenerse derecha, tiene continuos dolores de cabeza producto de la celvicalgia y el estrés por lo cual hace el uso de medicamentos los cuales deterioran su salud, no tiene ningún tipo de ocupación es jubilada, ya que se encuentra en condiciones sedentarias se encuentra avanzando al estado de obesidad debido a las altas cantidades de comida que ingiere

Su nieta en ocasiones tiene que bañarla debido a dolores en la cervical, la comida, las compras sin embargo en momentos cuando está estable ella puede realizar algunos quehaceres domésticos (que no requiera mucho esfuerzo físico) a la hora de comer por su enfermedad avanzada debe suprimir algunos alimentos que contengan picantes, ácidos, salados y cítricos, alguna que otra comida como el sushi, frutas sin lavar (no puede consumir nada crudo). No consume bebidas alcohólicas ni fuma cigarros

La paciente no tenía conocimiento de padecer mieloma múltiple por lo que cuando lo diagnosticaron estaba en etapa avanzada y desde hace 4 meses recibe quimioterapia. Estas secciones de quimioterapia dura aproximadamente entre 3 y 4 meses por lo que la paciente está sometida a un estrés continúo debido a este tratamiento un gran estado de depresión por el cual se hace difícil su tratamiento ya que a veces no permite cumplir al pie de la letra los tratamientos y deja de asearse y hasta de comer.

No ha sufrido ningún tipo de accidente o traumatismo, tampoco es alérgica a ningún tipo de medicamento.

Iniciamos con la paciente de edad avanzada la cual tiene muy poca actividad física por el cáncer de las células plasmáticas (mieloma múltiple) el cual conllevo a una disminución notoria de masa muscular, deterioro de los huesos y disminución en el rango de movimiento, su cervicalgia hace que tenga mareos constantes y aumente la migraña , la paciente hizo comentario sobre un dolor en la zona lumbar debido a estar mucho tiempo acostada en una posición que le afecta a la zona, pudimos hacer las preguntas relevantes a el tema y un vecino hizo un comentario de su lumbalgia debido a que un día acostada en la cama realizo un movimiento brusco y por ello toma pastillas para tratarlo, ella planteaba que no podía permanecer erguida y sentada solo acostada, pero pudimos observar que se sentaba en su patio por unas horas

Desde el punto de vista de un vecino de la comunidad observó y nos dijo lo siguiente: “Frecuentemente en el transcurso de la tarde la señora Maigualida Orocopey sale de su casa a hablar con algunos vecinos por media hora y vuelve a su casa a sentarse” incluso otros vecinos afirmaron que la señora la han visto caminando y hablando con otros vecinos. Eso nos hizo pensar en la primera vez que hablamos con ella y menciono que desde hace tiempo no salía de su casa y solo permanecía acostada o sentada.

Profundizando más en el entorno del hogar, recordamos que ella nos comentó que no se exponía a bajas temperaturas por el entumecimiento pero en contrariedad observamos que en efecto en su habitación tiene un aire acondicionado el cual está en constante funcionamiento a temperaturas bajas 17 grados, debido a su enfermedad y a su depresión ignora las consecuencias y usa guantes en las manos para “Tratar de evitarlo”.  

Llegamos a La primera interrogante “No puede permanecer sentada ni erguida pero se sienta en su patio por una cierta cantidad de horas”

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