Proceso de enfermeria en el cuidado del niño y adolescente

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UNISANGIL - FACULTAD DE CIENCIAS DE LA  EDUCACION Y SALUD

FACULTAD DE CIENCIAS Y LA EDUCACION

PROGRAMA DE ENFERMERIA

PROCESO DE ENFERMERIA EN EL CUIDADO DEL NIÑO Y ADOLESCENTE 2020-1

TALLER

OBJETIVO: Aplicar conocimientos adquiridos en teoría acerca del proceso y cuidado de enfermería, analizando casos  de niños y niñas teniendo en cuenta la estrategia AIEPI.

Analizar cada uno de los casos clínicos y responder:

• ¿Qué diagnostico tiene el menor?
• ¿Tiene algún signo de peligro?
• ¿Qué manejo requiere para dicho diagnostico?

Caso 1

Motivo de consulta: “el niño tiene mucha diarrea”.

Enfermedad actual: paciente de 4 meses de edad quien acude por cuadro clínico de 4 días de evolución consistente en deposiciones liquidas más de 10 ocasiones al día, abundantes que desbordan pañal, sin moco, ni sangre, asociado hace 2 días a episodios eméticos de contenido alimentario 1 vez al día, hiporexia, decaimiento, no ha presentado movimientos anormales, acude a primer nivel.

Antecedentes: hospitalizado por cuadro similar vómito y diarrea a los 2 meses de edad.

Inmunológicos: PAI completo para la edad no trae carnet.

Perinatales: fruto de primer embarazo de madre de 16 años, parto vaginal a término, peso al nacer: 3.050 gr, talla: 49 cm, con adaptación neonatal espontanea.

Alimentación con coladas de verduras con agua, intolerancia a leches de fórmulas y leche materna hasta los 15 días de edad.

Examen físico: al pellizcar, el pliegue cutáneo regresa a su estado anterior, pero muy lentamente. Tiene los ojos hundidos.

• ¿Qué diagnostico tiene el menor

DIARREA CON   DESHIDRATACION  GRAVE

• ¿Tiene algún signo de peligro?

• LETARGICO
• NO COME
• NO BEBE

• ¿Qué manejo requiere para dicho diagnostico?

• ADMINISTRAR LIQUIDOS ENDOVENOSOS
• PRIMERA ADMINISTRACION DE 30ML KG EN UNA HORA Y LUEGO ADMINISTRAR 70 ML KG EN 5 HORAS, REVALUAR CADA 1 A 2 HORAS SI LA HIDRATACION MEJORA , SINO REPETIR CARGAR DESPUES DE 6 HORAS EVALUAR ESTADO Y ELEGIR PLAN DE TRATAMEINTO A,B,C SI NO SE DISPONE DE LACTATO DE RINGER MANEJAR CON SOLUCION SALINA 0.9%

Caso 2

Motivo de consulta: la madre la trae por que hace tres días comenzó con fiebre muy alta, escalofríos y dolor de cabeza

Motivo de consulta: Paola es una niña de tres años que vive cerca de Neiva y todos los fines de semana va al campo a una finca en zona selvática, , Paola pesa 14 kg y mide 93 cm al ingreso tiene fiebre de 38c, fc: 170x min, y FR 50x min, no ha convulsionado, hoy recibió agua y jugo pero desayuno mal y la madre refiere que no quiere comer, no ha tenido tos ni diarrea,

Antecedentes: Hospitalizada a los dos años por EDA

Inmunológicos: Esquema completo para la edad

Perinatales: fruto del segundo embarazo, de madre de 26 años, parto vaginal a término, peso al nacer 3100 gr, talla 50 cm recibe lactancia materna exclusiva hasta los seis meses y complementaria hasta los dos años.

Examen físico: La menor se observa decaída, con fiebre, la menor se queja de dolor de cabeza y de miembros inferiores.

• ¿Qué diagnostico tiene el menor

DENGUE SIN SIGNOS DE ALARMA

• ¿Tiene algún signo de peligro?

• INAPETENCIA

• ¿Qué manejo requiere para dicho diagnostico?

• REPOSO EN CAMA
• DAR ABUNDANTES LÍQUIDOS.
• AISLAMIENTO VECTORIAL
• TRATAR FIEBRE Y DOLOR CON ACETAMINOFÉN 15MG/KG DOSIS CADA 6H
• PACIENTE CON HCTO NORMAL MANEJO EN EL HOGAR CON SEGUIMIENTO.

Caso 3

Mateo tiene 9 meses de edad, nació a término, peso: 3300 gr, hijo de padres sanos, tiene dos hermanos mayores sanos (actualmente uno “agripado”). Recibió 2 dosis de vacuna Pentavalente, una de BCG y esquema completo para hepatitis B.

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