Reforma de Salud en Chile y su énfasis en la salud pública

Este documento profundiza en la Reforma de Salud en Chile y su énfasis en la salud pública, con un enfoque en la equidad sanitaria y los determinantes sociales de la salud. La Ley de Autoridad Sanitaria y Gestión, promulgada en 2004, establece una nueva organización que incluye la Subsecretaría de Salud Pública y las Secretarías Ministeriales de Salud, con el mandato de promover la salud, prevenir enfermedades y controlar sus efectos en la población.

Principales aspectos abordados:

1. Equidad en Salud: Se reafirma como un objetivo central del sistema de salud en Chile, lo cual implica garantizar el acceso equitativo a servicios de salud de calidad, reduciendo las desigualdades en salud entre diferentes grupos sociales.
2. Determinantes Sociales de la Salud (DSS): Se subraya la importancia de las condiciones sociales, económicas y ambientales en que las personas viven y trabajan, que impactan en su salud. La comisión de la OMS sobre DSS destaca que la equidad en salud requiere una visión más amplia que incluya justicia social y distribución económica justa.
3. Enfoque de la Reforma: La reforma impulsada por el presidente Ricardo Lagos se centra en reducir las desigualdades evitables e injustas, buscando mayor protección social y acceso universal a la atención de salud. Esto está alineado con la perspectiva de que las desigualdades en salud no son simplemente un tema de distribución de servicios médicos, sino de abordar las causas estructurales que generan esas desigualdades.
4. Modelos conceptuales de DSS: Se menciona el modelo de Lalonde (1974), que identifica los estilos de vida, ambiente, biología humana y servicios de salud como determinantes de la salud. Posteriormente, el modelo de Dahlgren y Whitehead añade capas de influencia que van desde estilos de vida individuales hasta condiciones socioeconómicas y culturales.
5. Políticas de acción para reducir inequidades en salud: El documento señala que las políticas deben orientarse a mejorar las condiciones de vida y trabajo, facilitar estilos de vida saludables, descentralizar la toma de decisiones y asegurar el acceso equitativo a servicios de salud. Además, las intervenciones deben ser evaluadas para asegurar su efectividad.
6. Intersectorialidad y participación social: El enfoque propuesto incluye a actores de distintos sectores de la sociedad y del gobierno, destacando la importancia de la cohesión social para lograr avances en salud pública. Se pone énfasis en que los esfuerzos deben ser colectivos, involucrando a diversos sectores más allá del sistema de salud.

Como técnicos en enfermería, hay varias maneras en las que se puede colaborar para mejorar las ayudas en postas rurales y brindar mejor acceso a las personas en zonas de difícil acceso:

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