Análisis psicológico Tonya Harding

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DIAGNOSTICO PSICOPATOLOGICO:  I Tonya

Tonya Harding

Viridiana Ruiz Soto

Generación 38 miércoles Psicología

1. Foto de cuerpo completo de Tonya Harding

1. Historia clínica

• Historia personal de vida de la paciente        
• Escala de Glasgow
• Diagnostico Multiaxial DSM IV y diagnostico diferencial DSM V
• Justificar los criterios del diagnóstico los criterios del diagnóstico del trastorno

1. Referencia 

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HISTORIA CLÍNICA PSICOLÓGICA

Fecha: 19-Abril-2023

A.        Ficha de identificación.                

Nombre: Tonya Maxene Harding    Edad: 23     Sexo: (M)  (F)    Estado civil: divorciada

Fecha de Nacimiento: 12 de noviembre de 1970    Originaria de: Portland, Oregón E.U. Dirección:  

Teléfonos:   casa:-            trabajo:-              Cel: 1555445654

Ocupación: Patinadora    Escolaridad máxima:   High School 2º año

 Religión: se desconoce

B.        Motivo de consulta.

Acude de manera: (voluntaria, involuntaria, forzada, condicionada): voluntaria

Por presentar: (anotar textualmente lo referido por el paciente): La evaluada expresa el deseo de continuar patinando y continuar en el medio del espectáculo, por lo tanto, se encuentra preocupada de como lograrlo y de cómo limpiar su imagen.

Padecimiento actual:  La evaluada expresa estar descontenta y consternada ante la situación legal que enfrenta, ya que le han prohibido patinar, cuándo es una actividad que realiza desde los 4 años. Consternación ya que ella ha sufrido violencia desde niña con su madre y posterior con su esposo y su sentir es que a ella nadie la ayudó, y con la situación de Nancy Kerrigan tiene la percepción de que a ella si todos incluyendo sociedad y autoridades  tienen la intención de observarla y ayudarla.

Que inicia aproximadamente en: 1974

 De manera:   súbita (  )      insidiosa (    )           incierta (X)

De características: intenso (   )    leve (   )   moderado ( X )  variable (    )   recurrente (    )   permanente (    )

Aparentemente desencadenado por: Violencia, estrés y presión social

Coincidiendo con (eventos significativos):  Ingresar a practicar de manera profesional a los 4 años,  competencias en las cuáles su madre la acompañaba, y la golpeó una vez con un peine y contantemente la hacía enojar  ya que la mamá mencionaba  cuando Tonya  estaba enojada patinaba mejor,  el abandono de su padre, posteriormente a los 16 años conoce  a quién será su esposo el cuál desde el noviazgo la golpeaba y posteriormente ambos se golpeaban, Tonya se animó a casarse ya que una ocasión con su madre le aventó un cuchillo el cual quedó incrustado en su brazo,   y su expulsión de  la Asociación de Patinaje Artístico.

Que ocasiona: consecuencias físicas (X )   emocionales (X )   cognitivas (    )   sociales ( X)

Evolución: (Cronología hasta el día de hoy): La evaluada expresa ya no desea vivir en un ambiente de violencia, no regresar con su esposo, y no tener contacto con su madre.

Descripción Del Paciente (aliño, postura, físico, edo. De ánimo):

Adecuada, peinada, limpia, muestra miedo, nerviosismo, dolor, preocupación, frustración

C.        Antecedentes personales patológicos

Enfermedades previas: (infecciosas, neurológicas, metabólicas, tóxicas, etc): asma deportiva

Traumatismos craneoencefálicos:   Si (  )  No (X) Cual:___/_______________________________

Pérdida del conocimiento: (fecha y situación descriptiva): -

Crisis convulsivas: Si (  )   No (X)    Tipo: -

Uso y/o abuso de: alcohol (X)  marihuana (  )  cocaína (  )  estimulantes (  )  sedantes (  )   otros .

Accidentes: (descripción y consecuencias): ninguna

Cirugías: (descripción):  ninguna

D.        Antecedentes personales no patológicos

Alimentación: adecuada (  )  inadecuada (  )   suficiente (X)  insuficiente (  )

Desempeño familiar: (tipos de relación, dinámica interpersonal, conflictos más frecuentes) Golpes por parte de madre y violencia emocional también por parte de su exesposo.

Desempeño laboral: (adecuado, inadecuado, ascensos, despidos, inasistencias, puntualidad, etc.): adecuado

Desempeño social: (relaciones interpersonales con amigos, vecinos, compañeros, subordinados, autoridades):  Con las demás personas es indiferente, con la autoridad es retadora y la cuestiona, con personas de su edad convive para divertirse.  

Estado de ánimo Habitual: Irritable

 Pérdida y duelos significativos: El abandono de su padre, y la expulsión de la Federación de patinaje.

Niveles de estrés habitual:  alto (X )       medio (  )             bajo(  )

Como se expresa: Congruente con la realidad y con lo que menciona, presenta lenguaje corporal y de señas, tiene ideas directas y concisas.

Hábitos higiénicos: adecuados (X)    inadecuados (  )    

Tipo de vida: (sedentario, dinámico, etc.):  dinámica

Hábitos de sueño:   adecuados

Manejo del tiempo libre: los últimos meses después de que dejó de trabajar  sólo se dedica a entrenar en su tiempo libre en su  condición física y en su deporte.

Perfil ginecológico (menarca, dismenorrea, gesta, para, etc.): sano

Historia Sexual. (Inicio, actitud, conflictiva, satisfacción): Sólo ha tenido una pareja sexual, si tiene satisfacción.

Antecedentes familiares.

Familiares con trastornos del comportamiento: Si (X)   No (  )

Parentesco: Madre Descripción: Madre controladora, violenta

 Familiares con padecimientos crónicos-degenerativos: ninguna

        Diabetes                Reumatismo

        Lupus                Arterosclerosis

        Hipertensión Arterial                Otros:

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