Diagnóstico: esquizofrenia

Fecha: 18/10/16

Paciente: Patricia

Paciente de 39 años que es internada el día 17/09 por una descompensación psicótica con alteraciones auditivas. Como antecedentes personales, se conocen múltiples internaciones desde el año 1999 por situaciones similares. No conoce antecedentes familiares de enfermedad mental

Es una paciente que se encuentra desaliñada, tiene poco cuidado de su propio aspecto, encorvada, tímida, retraída. Le que le cuesta establecer contacto visual con el interlocutor y colabora de manera pasiva con la entrevista. Patricia es una paciente vigil que encuentra orientada en tiempo y espacio pero no es consciente de su propia enfermedad mental (pero si de otras afecciones, como por ejemplo, de la enfermad en la tiroides).  

Su memoria se encuentra conservada, dado que puede dar datos de su niñez al igual que de los eventos recientes. Su atención voluntaria se encuentra disminuida (hipoprosexia) y tiene una clara alteración de la sensopercepción. La paciente sufre de alteraciones auditivas intrapsíquicas que ella refiere como “la voz del diablo que la obliga a hacer cosas malas”. En cuanto al pensamiento, tiene un curso disgregado y padece de ideas delirantes que se caracterizan por ser inverosímiles (cree que el resto de las pacientes quieren decapitarla), creadas a partir de alucinaciones auditivas, que no son sistematizadas. Es una persona con hipoafectividad pero placentera dado que por ejemplo, se ríe al saber que “el diablo no le habla más” con una voluntad disminuida  y un juicio totalmente desviado.

Se encuentra en tratamiento con clozapina, clonazepam y risperidona.

Diagnóstico: esquizofrenia

Fecha: 19/10/16

Paciente: Emilse

Paciente de 28 años internada por una descompensación psicótica caracterizada por ilusiones debido al consumo de drogas. Como antecedentes de la enfermedad actual, tuvo múltiples internaciones breves también debido a descompensaciones entre ellas, un intento de suicidio, consumo de drogas y situaciones donde se generó autodaño. Durante su adolescencia, sufrió de cuadros de bulimia y anorexia. Hace un año que ya no consume. Refiere que la madre padece de depresión y un tío con trastornos psiquiátricos

La paciente se encuentra aseada, con vestimentas ajustadas a las costumbres de hoy en día, orientada en tiempo y espacio. Colabora de manera activa en el interrogatorio y es consciente de su trastorno. Dado a que sufre episodios de depresión, suele tener hipoprosexia interna durante los mismos.  Durante uno de los episodios que se generaron por el consumo de drogas, padeció ilusiones. Tuvo, en múltiples ocasiones, conductas suicidas y parasuicidas. Es una mujer hipoafectiva que no acepta su propia imagen y con sensación de vacío emocional.

El tratamiento se basa en: olanzapina, carbamazepina, risperidona, lorazepam y clonazepam

Diagnóstico: trastorno de personalidad (borderline)

Fecha: 20/10/16

Paciente: Mónica

Paciente de 49 años internada en el hospital desde febrero del 2016 por un intento de suicidio durante un episodio depresivo (combinó medicamentos con alcohol). Como antecedentes, la paciente refiere haber sido internada en otras oportunidades, no solo por cuadros depresivos sino por episodios de euforia, desinhibición, excitación. No refiere antecedentes familiares.

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