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Historia de anamnesis neuropsicológica


Enviado por   •  2 de Junio de 2023  •  Trabajo  •  2.242 Palabras (9 Páginas)  •  146 Visitas

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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

 

 ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA

 

BASES BIOLOGICAS DEL COMPORTAMIENTO

HISTORIA DE ANAMNESIS NEUROPSICOLÓGICA

INTEGRANTES: GRUPO N° 5

Soria Navarro, Rosa Judith  

 

ASESORA:

Mg. Flor de María Ruiz Valencia

 

LIMA, PERÚ

2022-1

ANAMNESIS NEUROPSICOLÓGICA  

 

 

        I.         DATOS DE FILIACIÓN  

 

Apellidos y Nombres:           

 A.Z. J

Sexo:                             

Masculino

Lugar y fecha de nacimiento:   

Moyobamba 19 de marzo de 1999

Edad:                             

23 años

Tiempo de residencia en Lima: 

4 años

N.º de hermanos:          

 

3 hermanos

Lugar en la familia:          

 

hijo

Grado de instrucción:  

 

Técnico en Administración y ciencias policiales

Ocupación actual:           

 

Efectivo PNP

Religión:                  

 

Ninguna

Domicilio: 

 

Jr. Rio Chicama Urb. Villa del Norte – Los Olivos

Con quién vive:          

 

Solo

Teléfono:                  

 

967229699

Nivel socio-económico:  

 

Nivel Promedio

Lugar de la entrevista: 

 

Vía Zoom

Informantes:           

 

Rubí Alondra Bravo Vargas

Fecha de evaluación:   

 

21/04/2022

Examinador:

         

 

Rubí Alondra Bravo Vargas

Rosa Margarita Fuentes Rodríguez

Rosa Judith Soria Navarro

Rosarena Alejandra Ramírez Luzón

Supervisora:           

 

Mtra.: Flor de María Ruiz Valencia 

 

 

II. MOTIVO DE CONSULTA.

 No controlo mi enojo cuando tengo ataques de ira, arrojó las cosas y las golpeó.

 Parece que se me está presentando una posible depresión y ansiedad,los ataques de ira surgen de la nada, son cambios repentinos de emociones, aún no tengo en claro con qué frecuencia se da este problema.

Hay ciertas circunstancias en que no siento dolor cuando me doy un golpe fuerte y no avisó para no preocupar a mis padres; así mismo en mi etapa escolar no podía mantenerme tranquilo en clases, distraía a mis demás compañeros mi familia al inicio no sabía cómo manejar la situación, es algo que no puede controlar.

III. PROBLEMA ACTUAL  

El sujeto parece tener una posible depresión y ansiedad, desde hace 2 años aproximadamente, el sujeto refiere “tengo ataques de ira que surgen de la nada, son cambios repentinos de emociones, que aún no  tengo en claro con qué frecuencia sucede este problema.” El paciente refiere “Hay ciertas circunstancias en que no siento dolor cuando me doy un golpe fuerte y no avisó a nadie para no preocupar a mis padres; así mismo en mi etapa escolar no podía mantenerme tranquilo en clases, distraía a mis demás compañeros”. Su familia al inicio no sabía cómo manejar la situación, él paciente indica que es algo que no puede controlar.

IV. INFANCIA Y NIÑEZ  

     Paciente A.Z. J

  La  edad de los padres era entre los 20 años tanto de la madre y el padre, el embarazo de su madre fue un embarazo no deseado, no recuerda si tuvo náuseas, nació a los 9 meses de gestación, el parto fue natural, no recuerda dónde nació, al nacer no tuvo problemas de respiración al contrario tenía un buen semblante, Jhonel nació con un peso de 3.200 y midió 45 cm de color colorado, no presentó ninguna malformación al nacer y su alimentación fue durante los primeros siete meses solo lactancia materna, su evolucion o desarrollo psicosomatico fue lateralidad diestra, gateo y se paro a los año y cinco meses tambien comenzo a caminar al año y seis meses, a los 10 meses balbuceaba, a los 11 meses decia ¨mamᨠy a los dos años y un mes comenzó a hablar, no tuvo ninguna dificultad en su alimentación,  la llegada de Jhonel sin lugar a duda no fue planificada pero sus padres igual lo recibieron con mucha alegria ya que fueron padres primerizos, empezó a hablar a sus 2 años y 3 meses y empezó a caminar al año y 6 meses.

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