Test de assist
Enviado por osfeco • 13 de Octubre de 2015 • Documentos de Investigación • 929 Palabras (4 Páginas) • 119 Visitas
ASSIST V3.0
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Nombre Edad vvv sexo
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I.E. G.I
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Estado Civil Ocup
Procedencia [pic 9]
Gracias por aceptar esta breve entrevista sobre el alcohol, tabaco y las drogas. Le voy a hacer algunas preguntas sobre su experiencia de consumo de sustancias a lo largo de su vida, así como en los últimos tres meses Esta sustancia pueden ser fumadas, ingeridas, aspiradas, inhaladas, inyectadas o tomadas en forma de pastillas o píldoras (muestre la tarjeta de drogas). Algunas de las sustancias incluidas pueden haber sido recetadas por un médico (p.ej. pastillas adelgazantes, tranquilizantes o determinados medicamentos para el dolor). Para esta entrevista, NO vamos anotar medicina que hayan sido consumidas tal como ha sido prescrita por su médico. Sin embargo, si ha tomado alguno de estos medicamentos por motivo distintos a los que fueron prescritos o los toma más frecuentemente o en dosis más altas a las prescritas, por favor digamos, si bien estoy interesado en conocer su consumo de diversas drogas, tenga la plena.
1 | |||||
A lo largo de su vida ¿Cuáles de la siguientes sustancias ha consumido?(solo para uso- no medico) | |||||
SI | NO | ||||
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Si todas las respuestas son negativas, compruebe: ¿tampoco en fiestas o cuando iba a colegio? si contesto “NO” a todos los ítems, termine la entrevista. Si contesto “SI” a algunos ítems siga a la pregunta 2 para cada sustancia que ha consumido. | |||||
2 | |||||
En los últimos tres meses, ¿con que frecuencia has consumido las sustancias que he mencionó (primera droga, segunda droga, etc.)? | Nunca | 1 o 2 veces | Cada mes | Cada seman. | A diario c/d |
Tabaco | |||||
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Si respondió “nunca” a todos los ítems, salte a la pregunta 6. Si consumió alguna sustancia en los últimos tres meses, continúe con las preguntas 3,4 y 5 para cada sustancia que haya consumido. |
3 | |||||
En los últimos tres meses, ¿con que frecuencia ha tenido deseos fuertes o ansias de consumir (primera droga, segunda droga, etc.)? | Nunca | 1 o 2 veces | Cada mes | Cada seman. | A diario c/d |
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4 | |||||
En los últimos tres meses, ¿con que frecuencia el consumo le ha causado problemas de salud, sociales, legales, económicos? | Nunca | 1 o 2 veces | Cada mes | Cada seman. | A diario c/d |
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5 | |||||
En los últimos tres meses, ¿con que frecuencia ha dejado de hacer lo que se esperaba de usted por consumir (primera droga, segunda droga, etc.)? | Nunca | 1 o 2 veces | Cada mes | Cada seman. | A diario c/d |
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Haga la pregunta 6 y 7 para todas las sustancias que ha consumido alguna vez ( es decir, mencionada en la p. 1) |
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