ABUSO SEXUAL

ÍNDICE

PRESENTACIÓN 5 FLUJOGRAMA 71. INTRODUCCIÓN

1.1. Descripción del problema de salud

9

1.2. Epidemiología del abuso sexual inantil

12

1.3. Factores de riesgo

14

1.4. Consecuencias de la situación de abuso sexual

15

1.5. Perspectiva de género

18

1.6. Prevención primaria

202. ALCANCE DE LA GUÍA

2.1. Pacientes y escenarios clínicos a los que se reere la guía

21

2.2. Usuarios a los que está dirigida la guía

21

2.3 Declaración de intención

21

3. OBJETIVOS 234. RECOMENDACIONES

4.1. Preguntas clínicas abordadas en la guía

25

4.2. Detección: sospecha y reconocimiento

26

4.2.1. Sospecha por indicadores clínicos de abuso en la atención en salud

26

4.2.2. Reconocimiento del abuso sexual

27

4.2.3. Evaluación clínica de la existencia de abuso

32

4.2.4. Valoración del riesgo y necesidad de protección del niño, niñao adolescente abusado/a

33

...:::

5. PRIMERA RESPUESTA

5.1. Primera respuesta en la atención en salud

35

5.2. Intervención con el adulto responsable y la amilia

38

5.3. Cómo realizar la denuncia

39

5.4. Otras acciones importantes

406. TRATAMIENTO PSICOLÓGICO 43

6.1. Objetivos

44

6.2. Tipos de intervenciones recomendadas

447. SEGUIMIENTO 498. DESARROLLO DE LA GUÍA

8.1. Grupo de trabajo

51

8.2. Declaración de confictos de interés

55

8.3. Revisión sistemática de la literatura

55

8.4. Formulación de las recomendaciones

55

8.5. Vigencia y actualización

55REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 57 ANEXOS

A. Niveles de evidencia y grados de recomendación

61

B. Minuta sobre aspectos legales

62

C. Tabla de sugerencias para la toma de decisiones

66

D. Maniestaciones de la sexualidad inantil

67

E. Indicadores de

screening

para apoyar el examen ísico

69

...