ANAMNESIS. Evaluación psicológica
Enviado por camy070294 • 23 de Septiembre de 2015 • Examen • 493 Palabras (2 Páginas) • 216 Visitas
ANAMNESIS
1. Datos Generales.
Nombre:_________________________________________________
Fecha de Nacimiento:______________________________________
Edad Cronológica:_________________________________________
Curso o nivel:_____________________________________________
Establecimiento:___________________________________________
Fecha:__________________ Entrevistador:_____________________
2. Datos del Informante.
Nombre:_________________________________________________
Parentesco con el menor:___________________________________
Domicilio:________________________________________________
Ocupación:_______________________________________________
Escolaridad de los padres:___________________________________
3. Historia Familiar (con quién vive el niño, consignar todos los integrantes).
Nombre | Parentesco | Edad | Escolaridad | Ocupación |
Estado Civil de los Padres:__________________________________
4. Descripción del Niño (personal y social)
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Cómo es la relación familiar del niño con:
Padre:___________________________________________________
Madre:___________________________________________________
Hermanos:_______________________________________________
Otros:___________________________________________________
5. Antecedentes Mórbidos Familiares.
Existencia de enfermedades neuropsiquiátricas, epilepsia, deficiencia mental, neurosis, alcoholismo, drogas, sensoriales, problemas de comprensión de lenguaje, problemas de articulación, pobreza de vocabulario, problemas auditivos, problemas de expresión, otros.
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
6. Antecedentes Personales.
Historia: Prenatal- Perinatal- Neonatal
Se realizaron controles periódicos de salud:_____________________
Síntomas de Pérdida (placenta previa, caídas, TBC, RH, etc.):_______
________________________________________________________________________________________________________________
Ingestión de medicamentos o fármacos:________________________
Estado emocional de la madre:_______________________________
nº de embarazo:___ nº de parto:___ Embarazo planificado:___
Término:__ Inducido:__ Post maduro:__
Normal:__ Prolongado:__ Fórceps:__ Cesaria:__
Sufrimiento fetal:______________ Hospitalización:________________
Asfixia:_____________________ Operaciones:__________________
Aspiración de líquidos:_________ Infecciones:___________________
Ictericia:____________________ Cámara de oxígeno:_____________
Inmadurez fisiológica:__________ Traumatismo:_________________
Incubadora:__________________ Desnutrición:__________________
Peso:______ Talla:______ Apgar:_______
Alimentación:
Natural:______ Artificial:________ mixta:_______
Succión:________ Deglución:________________
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