Anatomia Cardiorrespiratoria

Para comenzar a hablar sobre la anatomía cardiaca y pulmonar es importante tener en cuenta algunos conceptos básicos de la anatomía del tórax o cavidad torácica, la cual es una caja compuesta por huesos, cartílagos y músculos que se mueven para permitir la expansión pulmonar. Su parte anterior consta de esternón (cuerpo, manubrio y apéndice xifoides) y cartílagos costales. La parte lateral está formada por 12 pares de costillas y la parte posterior por las 12 vertebras torácicas o dorsales. Todas las costillas están conectadas con las vertebras dorsales y las 7 primeras lo están también en las parte anterior con el esternón mediante los cartílagos costales.

Figura 1.

Los principales músculos de la respiración son el Diafragma y los músculos intercostales. El primero se contrae y se mueve hacia abajo durante la inspiración, haciendo descender las vísceras abdominales para aumentar el espacio torácico, los músculos intercostales externos aumentan el diámetro torácico antero posterior durante la inspiración, mientras que los intercostales internos disminuyen el diámetro durante la expiración.

Figura 2.

El interior del tórax está dividido en tres compartimentos principales: Las cavidades pleurales derecha e izquierda y el mediastino. Este último, situado entre los pulmones, contiene todas las vísceras torácicas, a excepción de los pulmones, la cavidad pleural están limitadas por las pleuras parietal y visceral, membranas que rodean los pulmones; los pulmones, esponjosos y muy elásticos, constituyen un órgano par pero no simétrico: El pulmón derecho tiene 3 lóbulos, mientras que el pulmón izquierdo solo tiene 2 lóbulos y una proyección en forma de lengua la lingula que constituye la contrapartida del lóbulo medio derecho.

Figura 3.

Cada lóbulo consta de vasos sanguíneos, nervios y un conducto alveolar que conecta con los alveolos (unos 300 millones en el adulto). Los pulmones tienen una forma cónica, con un vértice redondeado, y llegan unos 4 cm por encima de la primera costilla hasta la base del cuello en el adulto, los vértices pulmonares alcanzan el nivel de T1. Los bordes inferiores descienden en cada inspiración hasta el nivel de D12 y en espiración forzada hasta aproximadamente D9, la base de cada pulmón es ancha y descansa sobre la superficie convexa del diafragma. Las superficies mediales del pulmón son en cierta medida cóncavas, propiciando un espacio para el corazón.

Figura 4.

El árbol traqueo bronquial es un sistema tubular que sirve para conducir el aire desde las vías aéreas superiores hasta los alveolos. La traguea tiene una longitud de 10 – 11 cm y un diámetro aproximado de 2 cm. Descansa por delante del esófago y por detrás del istmo tiroideo. La tráquea se divide en los bronquios principales derecho e izquierdo a la altura de las vertebras D4 – D5, inmediatamente por debajo de la articulación manubrioesternal.

El bronquio derecho es más grueso, corto y vertical que el izquierdo (por lo cual es más susceptible a la aspiración de cuerpos extraños). Los bronquios principales se dividen en tres ramas (el derecho) y dos (el izquierdo) para cada uno de los lóbulos pulmonares, estas ramas se vuelven a dividir en bronquiolos terminales y al final en bronquiolos respiratorios. Los bronquios transporte el aire y en cierta forma atrapan las partículas extrañas en el moco que tienen en su cavidad y las expulsan hacia la faringe mediante los cilios.

Figura 5.

El propósito de la respiración es mantener el cuerpo con un adecuado suministro de oxigeno protegiéndolo de una acumulación excesiva de dióxido de carbono.

El Corazon esta situado en el mediastino, a la izquierda de la línea media, inmediatamente por encima del diafragma y limitado por las caras mediales inferiores de los pulmones, se situa por detrás del esternón y las partes contiguas de los cartílagos costales 3° a 6°. La zona del torax que queda encima del corazón se denomina precordial. Paradójicamente, la base del corazón es su parte parte ancha superior, mientras que su parte inferior más estrecha se

...