Formato de acuerdo de pago de repacación de daños

DEPARTAMENTO DE TRANSITO MUNICIPAL

(PAGO DE REPARACIÓN DE DAÑOS)

En la población de Cumpas, Sonora, siendo las 12:30 hrs. del día 10 de Junio del año Dos mil quince, ante el Suscrito compareció por una parte la persona de nombre (nombre completo como aparece en la identificación) quien se identifica con ( licencia o credencial) y tiene su domucilio en ( dirección que esta en la identificación que presenta) y a quien se le denomina RESPONSABLE y quien conduce un vehículo ( todos los datos y características del vehículo incluyendo placas y serie) Y por otra parte el de nombre (nombre completo como aparece en la identificación) quien tiene su domicilio, ( dirección que esta en la identificación que presenta) y a quien para este acto se le denomina AFECTADO, quien es propietario del vehículo ( todos los datos y características del vehículo incluyendo placas y serie ) ----------------------------------------------.

Acto seguido y en vista de que manifiestan ambas partes haber llegado a un acuerdo y que por lo tanto se otorgan el mas amplio perdón en cuanto a derecho corresponda ya que no existe ningún interés para que se ejercite la acción penal en el hecho de transito que se ha descrito por separado; Sujetándose a la cláusula única misma que describe que: --------------------------------------------------------------------------------------------------------------

(nombre responsable) se compromete a reponer las partes dañadas del vehículo ( todos los datos y características del vehículo incluyendo placas y serie), propiedad del (nombre del afectado) consistentes en: (total de los daños ,y fecha limite para la reparación).

Expuesto lo anterior las partes lo ratificaron y firmaron de entera conformidad ante el C. Jefe de Policía Preventiva y Transito Municipal y testigos de asistencia.

RESPONSABLE AFECTADO

JEFE DE POLICIA Y TRANSITO MUNICIPAL

TESTIGO DE ASISTENCIA TESTIGO DE ASUSTENCIA

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