GUÍA DE VALORACIÓN A LA MUJER EMBARAZADA BASADA EN PATRONES FUNCIONALES DE SALUD DE MARJORIE GORDON

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GUÍA DE VALORACIÓN A LA MUJER EMBARAZADA BASADA EN

PATRONES FUNCIONALES DE SALUD DE MARJORIE GORDON

Elaborado por: M.E. Julia Teresa López España

Julio  de 2003

Revisada y actualizada en Febrero de 2004

Tercera revisión: Julio 2008

Cuarta revisión: Julio 2010

I. FICHA DE IDENTIFICACIÓN:

Nombre: (siglas)                  Edad:                Sexo:          Estado Civil:    

Escolaridad:                                         Ocupación:                          Fecha:

Motivo de Asistencia al Centro de Salud o Consulta:

Semanas de embarazo

II. ANTECEDENTES

Patológicos Familiares: (Diabetes, Hipertensión arterial, Cardiopatías, Obesidad, Otros, especificar el familiar que lo padece)  ____________________________________________________________________________________

Antecedentes Personales Patológicos:

Diabetes __________ TBP _________ Hipertensión _________ Cardiopatías _____________ Oncológicas ___________  Renales _________  Neurológicos _________ Tiroideos ________

Alérgicos _____________  Otros (especifique)______________________________________

Antecedentes Ginecobstétricos:     

Menarca _____Gestas_____Paras:_____Abortos_____ Cesáreas _____

Fecha de su última gesta _______, partos ______, cesáreas ______ó aborto _____

Presentó alguna complicación? Si ___ No _____ Cuál? _______________________________________ Peso al nacer de sus hijos___________________.

III. VALORACIÓN POR PATRONES FUNCIONALES:

Patrón Percepción de Salud- Manejo de Salud

Padece de alguna enfermedad hereditaria como: diabetes, obesidad, hipertensión arterial, tuberculosis, epilepsia, cardiopatía, entre otras: Sí ___ No___,  si es afirmativa, Cuál? ______________________, Lleva tratamiento?____________ Si___ No___ Cuál? _________________ Lo lleva en forma adecuada? Sí___ No___ Si es negativo explique porqué? _______________________________________________

Cada cuando, acude a la consulta? ____________ Dónde lleva el tratamiento? _____________________

Referente a su actual embarazo:

¿Cómo se siente de su salud con su embarazo?¿Qué hace Usted para mantenerse sana? Usted Fuma, se droga, o bebe alcohol? Si es afirmativa desde cuándo, que cantidad usa y cada cuando? ¿Cuántos compañeros sexuales ha tenido?¿Toma o tomó ácido fólico durante su embarazo?¿Usted asiste al Programa de Control Prenatal? Si fue afirmativa ¿Dónde lo lleva? y  ¿Cuántas consultas lleva?¿Cuáles vacunas le han puesto, durante el embarazo?¿Cómo considera Usted su embarazo, cómo una enfermedad o como algo natural?¿Usa carro? ¿Utiliza su cinturón de seguridad?¿Qué tipo de zapato utiliza? ¿ha sufrido usted algún accidente?¿Qué tipo de alimentación piensa proporcionar al recién nacido? Porqué? Conoce Usted sobre los beneficios de la lactancia materna? Cuáles?

Patrón Nutricional - Metabólico

¿Cuántas comidas realiza al día, en que consiste cada comida?¿Cuánto pesaba antes del embarazo? ¿Sabe su peso actual? ¿Ha tenido problemas con su peso en los últimos 2 años? ¿Ha presentado problemas en la piel, dientes o con el cabello? ¿Usted toma o ha tomado suplementos vitamínicos? ¿Desde cuando? ¿Cuáles?¿ ha presentado usted molestias como nausea o vómito? ¿Desde Cuando? ¿Ha utilizado algún medicamento o remedio casero para disminuir las molestias?¿Ha presentado Usted algún rechazo o alergia a algún alimento? ¿Cuál? ¿Desde Cuando? ¿Cuáles y la cantidad de líquidos que bebe en el día?

Patrón de Eliminación

¿Cuántas veces usted orina? ¿Cómo es la orina (olor, color, cantidad)?

¿Ha presentado salida involuntaria de orina cuando tose, se ríe o hace algún esfuerzo? ¿ Cuántas veces Usted se levanta a orinar en la noche? ¿ Cuándo se realizó el último examen de orina? ¿Conoce el resultado? ¿Ha presentado infecciones urinarias antes o durante el  embrazo? ¿le prescribieron algún tratamiento? ¿Cuál fue el Tratamiento? ¿Terminó el tratamiento?

¿Cuántas veces Usted,  evacua al día? ¿Cómo es su excremento? (olor, color y consistencia) ¿Ha presentado algún cambio su patrón de evacuación en el embarazo? ¿Cuál es su rutina para evacuar su intestino?¿Utiliza algún medicamento o remedio casero para evacuar? ¿Cuáles alimentos o bebidas a Usted le favorecen la evacuación intestinal? ¿Ha padecido de estreñimiento? ¿Desde cuando? ¿Qué le han prescrito para ello?

Patrón Actividad - Ejercicio

¿Práctica Usted algún ejercicio?¿Cuál? ¿Cuánto tiempo tiene de hacerlo?

¿Cuál es el tipo de esfuerzo que Usted realiza en el hogar y/o trabajo?

¿El embarazo ha cambiado su rutina en el trabajo o en el hogar? ¿Cuál? ¿Porqué? ¿Cuál es su opinión sobre el ejercicio en el embarazo? ¿Conoce usted los ejercicios de Kegel? ¿Le gustaría realizar ejercicio durante el embarazo?

Patrón de Sueño - Descanso

¿Cuántas horas duerme al día? ¿Despierta durante la noche?  ¿Con las horas que duerme se siente descansado? ¿Porqué? ¿Ha tenido cambios en su rutina de dormir? ¿Porqué? ¿Cuántas almohadas utiliza para dormir? ¿Duerme durante el día? ¿Usted, utiliza algún medicamento o remedio casero para dormir?

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