UNIVERSIDAD JUÁREZ DEL ESTADO DURANGO.

UNIVERSIDAD JUÁREZ DEL ESTADO DURANGO[pic 1][pic 2]

FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

CIRUGÍA BUCAL I

DATOS PERSONALES

Nombre: Katia Vargas Rodríguez                         Dirección: Galdomio ·212 Col. Luis Echeverría

Edad: 20 años                                                          Estado civil: Soltera

Sexo: Femenino                                                      Escolaridad: Profesional

Lugar de nacimiento: Durango, Durango.           Ocupación: Estudiante        

Teléfono: 6751086869

ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES

ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLOGICOS

Paciente femenino de 20 años de edad, estudiante, con domicilio en Galdomio #212 Col. Luis Echeverría. Su vivienda cuenta con todos los servicios indispensables, piso, luz, agua, techo, baño y 3 habitaciones. Indica un aseo personal diario con cambio de ropa exterior tanto interior diario y cepillado dental 3 veces al día. No consume ningún tipo de droga o sustancia, ni medicamento, y alcohol ocasionalmente. Ingiere el siguiente cuadro básico de alimentación: carne roja 3/7, carne blanca 1/7, frutas 3/7, verduras 3/7, cereales 3/7, lácteos 7/7 y presenta una actividad física moderada de 2/7 y es de religión católica.

ANTECEDENTES PATOLOGICOS

Presenta alergia al metamizol, niega enfermedades y  alergia a algún alimento, así como a cualquier factor ambiental. Comenta que no ha sido hospitalizado, No ha recibido ninguna transfusión de sangre ni trasplante de órgano, No ha donado sangre y  es donadora de órganos.

Niega fracturas o traumatismos previos, cuenta con esquema de vacunación completa

PADECIMIENTO ACTUAL

Paciente femenino de 20 años acude a la facultad de odontología por molestia en el órgano dentario #38, presenta dolor localizado en incremento aproximadamente 2 semanas, no recibió tratamiento, lo cual evoluciono a una periodontitis. Ya está erupción por completo hace 2 años sin destrucción de la corona clínica,  además de estar en malposición y causando malestar en la región bucal.

INTERPRETACIÓN RADIOGRÁFICA

El órgano dentario #38 presenta una corona anatómica totalmente erupcionada, presentan algunos signos de inflamación en el ligamento periodontal, No hay  lesión periapical y su nivel óseo se encuentra normal.

PLAN DE TRATAMIENTO

Es necesaria la extracción del organo dentario #38 para evitar que el paciente siga sintiendo molestias y dolor, y evitar una periodontitis severa.

TIEMPOS QUIRURGICOS

1. Asepsia

Instrumental debe estar correctamente limpio y esterilizado. Se debe abrir de manera adecuada el bulto que contiene todo el instrumental estéril para no contaminarlo. Posteriormente nos colocamos los guantes totalmente estériles, se deben tomar por la parte interna para que la parte externa quede totalmente estéril, por lo tanto iniciaremos colocando el guante izquierdo. Se debe portar el uniforme quirúrgico totalmente limpio, para mayor asepsia posible al paciente. Para asepsia de la cavidad bucal el paciente debe enjuagarse con Clorhexidina al 2% durante 30 segundos antes de comenzar la cirugía y colocar en la zona extraoral yodopovidona para desinfectar.

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