Enfermeria Adulto Mayor

• espalda con crema y se cambiara las ropas de cama sucia y húmeda.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA AL PACIENTE QUIRÚRGICO

Objetivos General

• Conocer los cuidados del paciente quirúrgico.

Objetivos Específicos

• Mencionar los principios básicos de asepsia.

• Describir los cuidados pre, trans y post-operatorios.

• Identificar los signos y síntomas que pueden indicar complicaciones post-operatorias.

¿Quién es el Paciente Quirúrgico?

Es aquella persona que se somete a una intervención quirúrgica que implica la apertura deliberada y planeada de las estructuras anatómicas con el fin de detener un proceso patológico, aliviarlo o eliminarlo.

Principios de Asepsia Quirúrgica

• No salirse de una zona estéril o girar el cuerpo desde la misma.

• No hablar, toser o estornudar sobre un campo u objeto estéril.

• Todo objeto estéril debe estar por encima de la cintura.

• No derramar soluciones en campos estériles.

• No se usará equipos de los cuales haya duda de su esterilización.

• El material estéril se maneja con pinzas estériles y con las manos con guantes estériles.

• En el quirófano y salas de parto se utilizan mascarillas, batas, gorro y cobertor de zapatos.

Elementos Esenciales de la Cirugía Segura

1.- Hemostasis

• Presión de las heridas, aplicación de vendajes.

• Cauterización de vasos sangrantes

• Uso de material que ocluye los vasos sangrantes.

2.- Técnicas asépticas

Anestesia

• Anestesia general: pérdida de sensibilidad y conciencia

• Anestesia regional: pérdida de sensibilidad en una zona orgánica (epidural, bloqueo de nervios, raquídea)

• Anestesia local: pérdida de sensibilidad en un punto deseado.

Clasificación de las Cirugías

Según gravedad

• Electivas: el médico y paciente se ponen de acuerdo, se programa fecha.

• De urgencia: se debe realizar inmediatamente para salvar la vida del paciente o preservar alguna función del organismo.

Según Objetivo de la intervención

• Diagnóstica: para confirmar o descartar.

• Supresiva: elimina una parte u órgano enfermo.

• Paliativa: alivia o reduce lo intensidad de síntomas de una enfermedad. Reconstructiva: restablece la función.

• De transplante: se implanta tejido u órgano.

FASE PREOPERATORIA

Es el periodo de preparación antes de la cirugía.

El técnico de enfermería tiene los propósitos de:

• Promover una rápida adaptación emocional.

• Obtener una adecuada preparación física antes de ir al salón de operaciones.

Adaptación Emocional del Paciente

• Ser atent@ con el paciente que se va a operar.

• Responda solo las preguntas de las que usted está segur@, pero no vaya más allá.

• Antes de cualquier procedimiento, orientar al paciente.

• Evitar hacer comparaciones con otros pacientes, ya que lo hace sentir más ansioso y preocupado.

• Orientar al paciente sobre el área donde quedarán sus objetos personales.

Preparación Física del Paciente

Día Anterior a la Operación

• Ayudar a la enfermera a facilitar la realización de las pruebas diagnósticas Rayos x, Laboratorios, EKG

• Notificar a la enfermera si observa signos y síntomas como: estornudos, disnea, secreciones nasales, dolor en el pecho, tos o temperatura elevada.

En la Tarde Anterior a la Operación

• Avisar a la enfermera cualquier anormalidad durante la medición de signos vitales.

• Retirar el esmalte de las uñas de los pacientes.

• Colocar el rótulo de NxB en la cama y se orienta al paciente para que no ingiera ningún alimento.

• Orientar al paciente de no llevar ninguna joya al salón de operaciones.

• Ayudar al paciente a recoger todas sus pertenencias, las cuales deben estar rotuladas con el nombre del paciente, número de cama y colocarla en un lugar adecuado.

• Orientar al paciente para que retire del cuerpo y guarde:

 Ganchos y horquillas de la cabeza

 Dentaduras postizas y puentes.

 Gafas y lentes de contacto

 Miembros artificiales, ojos artificiales, pelucas, aparatos de audición y pestañas postizas.

Durante la noche anterior a la operación

• Administración de enemas de limpieza o enemas evacuantes.

• Realizar o asistir en un baño completo para disminuir los microorganismos en la piel.

• Realizar la preparación de la piel: rasurado, para disminuir la posibilidad de contaminación.

• Mantener la seguridad del paciente con los barandales, ya que se le administra sedante.

Día de la Operación

• Levantar

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