Caso Clinico
Enviado por jackemunoz • 26 de Noviembre de 2012 • 201 Palabras (1 Páginas) • 306 Visitas
CASO CLINICO
Usted trabaja en el cesfam clara Estrella de lo espejo, en el Servicio de toma de examenes recibe al siguiente paciente:
- Nombre: Víctor Velazquez Peña
- Edad: 81 años
- Sexo: Masculino
- Estado civil: viudo
- Orientación religiosa: católica
- Nivel Educacional: octavo básico
- Ocupación: jubilado
- Sistema de salud previsional que posee: indigente
- Intereses, pasatiempos, actividades recreativas: actualmente salir a conversar con los vecinos y pasear a su perro campeón.
• Motivo de ingreso: descompensación
• Anamnesis próxima: presenta problemas de hipertensión arterial desde hace 20 años, en el 2000 se le detecto Diabetes Mellitus tipo 2, producto del mal manejo de la diabetes sufrió la amputación de 3 ortejos del pie izquierdo.
• Antecedentes Importantes:
Hospitalizaciones previas:
2011 fue hospitalizado para amputarle los ortejos del pie
es referido desde el Hospital San José luego de ser encontrado claro efecto de las drogas vagando por Avenida Independencia. Estuvo 5 días y se escapó, no terminando su tratamiento.
Sentimientos sobre el presente estado de salud: se observa frustrada, desanimada y molesta, no coopera con mucha facilidad, no desea conversar con los otros usuarios, ni que le hagan preguntas.
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