ANALISIS DE LA SITUACION DE ENFERMEDADES HIDRICAS EN LA PROVINCIA DE MANABI 2019

Año:2019

Mes: Junio

Día: 28

Tema:  ANALISIS  DE LA SITUACION DE ENFERMEDADES HIDRICAS EN LA PROVINCIA DE MANABI 2019

Hora Inicial:

Hora Final:

Lugar:  Vigilancia de la Salud Zona 4

Introducción

El agua y el saneamiento son uno de los principales motores de la salud pública, lo que significa que en cuanto se pueda garantizar el acceso al agua salubre y a instalaciones sanitarias adecuadas para todos, independientemente de la diferencia de sus condiciones de vida, se habrá ganado una importante batalla contra todo tipo de enfermedades."Dr LEE Jong-wook, Director General, Organización Mundial de la Salud.

Partiendo de esta premisa se ha determinado que un 88% de las enfermedades diarreicas son producto de un abastecimiento de agua insalubre y de un saneamiento y una higiene deficientes.

Según cifras de la Organización Mundial de la Salud (OMS), se estima que el 10 % de la población mundial consume alimentos regados con aguas residuales sin tratar, y que el 32 % de la población mundial no tiene acceso a servicios adecuados de saneamiento básico, generando alrededor de 280.000 muertes asociadas a enfermedades de carácter hídrico (1). Se estima que el 4 % del total de muertes en el mundo están relacionadas con la calidad del agua, higiene y saneamiento. En América Latina y el Caribe, las enfermedades diarreicas agudas (EDA), son una de las diez causas principales de muertes por año, debido a problemas en la calidad del agua, principalmente por manejo inadecuado de aguas residuales.

Por otro lado es importante también conocer que la mejora del abastecimiento de agua reduce entre un 6% y un 21% la morbilidad por diarrea, si se contabilizan las consecuencias graves.

La mejora del saneamiento reduce la morbilidad por diarrea en un 32%, pero las medidas de higiene, entre ellas la educación sobre el tema y la insistencia en el hábito de lavarse las manos, pueden reducir el número de casos de diarrea en hasta un 45%.

La baja calidad del agua sigue siendo una gran amenaza para la salud humana. Las enfermedades diarreicas representan 4,3 % (62,5 millones de Hab.) de la carga mundial total de años de vida ajustados en función de la discapacidad (OMS); Las observaciones indican que 88% de esa carga se puede atribuir al abastecimiento inseguro de agua y al inadecuado saneamiento e higiene, que afecta principalmente a los niños de los países en desarrollo.

Antecedente:

Entre las enfermedades de notificación obligatoria y de investigación epidemiológica en el país están las transmitidas por agua y alimentos y entre ellas: Las parasitosis intestinales sin otra especificación, Hepatitis A, las enfermedades diarreicas y gastroenteritis de presunto origen infeccioso, salmonelosis entre otras, las cuales suelen ser resultados del consumo de agua no tratada de forma adecuada.

Es de conocimiento general que la presencia del movimiento telúrico presentado en el País en el año 2016 (16 A) cuyo epicentro fue en la Provincia de Manabí, dejo efectos devastadores no solo en la Población sino también en la red vial y en la infraestructura sanitaria, situación que en algunos cantones fue más agravante como es el caso del Cantón Chone, que hasta los actuales momentos sigue presentando roturas permanentes de su red y lo que es más preocupante  contaminación de las redes subterráneas de agua.

Frente a esta situación se esperaría que las enfermedades hídricas aumentaran ostensiblemente, causando un efecto negativo en la Salud de la Población.

Situación que ha generado una alerta en las autoridades del Cantón, poniendo al riesgo para la Salud   como el principal efecto de esta deficiencia hidro-sanitaria.

Mediante Oficio Nro. MDI-GMAN-2019-0843-OF, con fecha el 26 de junio de 2019 suscrito por Sr. Xavier Adolfo Santos Sabando, Gobernador de la Provincia de Manabí, en el que hace referencia a la reunión de COE Provincial llevada a cabo el miércoles 26 de junio de 2019, a las 10H00, en la Sala de Crisis del ECU 911, con motivo a la Declaratoria de Emergencia, mediante Resolución Administrativa No. -039-ALC – GADMCH 2019, emitida por el Alcalde del Cantón Chone Ing. Leonardo Enrique Rodríguez Zambrano, y solicita emitir un informe pormenorizado, indicando cuáles serían las afectaciones del cantón, desde sus espacios de intervención, y las consecuencias y efectos que provocaría no darse el cambio del sistema del alcantarillado sanitario hasta antes de la llegada del invierno.

Objetivo:

• Analizar la situación de las enfermedades hídricas en los cantones de la provincia de Manabí año 2018-2019.

Base Legal

Constitución de la República del Ecuador:

"Art. 32.- La salud es un derecho que garantiza el Estado, cuya realización se vincula al ejercicio de otros derechos, entre ellos el derecho al agua, la alimentación, la educación, la cultura física, el trabajo, la seguridad social, los ambientes sanos y otros que sustentan el buen vivir.

El Estado garantizará este derecho mediante políticas económicas, sociales, culturales, educativas y ambientales; y, el acceso permanente, oportuno y sin exclusión a programas, acciones y servicios de promoción y atención integral de salud, salud sexual y salud reproductiva.

Artículo 14 de la Constitución el Ecuador, “reconoce el derecho a la población a vivir en un ambiente sano y ecológicamente equilibrado que garantice la sostenibilidad y el buen vivir SUMAK KAWSAY. Se declara de interés público la preservación del ambiente, la conservación de los ecosistemas, la biodiversidad y la integridad del patrimonio genético del país, la preservación del daño ambiental y la recuperación de los espacios naturales degradados”;

Situación Actual :

El territorio de la Zona 4, a través de sus unidades operativas del territorio de los dos provincias, realiza la captación de las patologías sujetas a vigilancias además de aquellas que pueden desencadenar brotes y epidemias, entre las que tenemos las enfermedades transmitidas por agua y alimentos como lo son las enfermedades diarreicas agudas, las parasitosis, salmonelosis, hepatitis A entre otras.

Entre las principales causas de morbilidad en la provincia de Manabí tenemos las infecciones respiratorias agudas y las enfermedades diarreicas agudas, teniendo el mismo panorama en todos los cantones del territorio de la Provincia, los que comparten condiciones de infraestructura sanitaria bastante similar.

Si revisamos los registros de las principales enfermedades de origen hídrico a las que se hace seguimiento en el país, y en nuestra Provincia se observa que no ha habido un incremento visible en los últimos años en su incidencia.

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Fuente: PRAS-SIVE

Elab. VSP

Así en el año 2018, se reportaron 70.993 casos de enfermedad diarreica en los 15 distritos de la provincia de Manabí, siendo el distrito con mayor incidencia de casos con el 20% el distrito 13D01 Portoviejo, seguido con el 15% de frecuencia de casos los distrito 13D02 con sus cantones Manta, Montecristi Jaramijo, seguido con cifras menores por distrito 13D03 y 13D04, los otros distritos presentan cifras menores al 10% del total de casos.

En lo que va del año 2019 (meses de enero a mayo), en la provincia de Manabí se han reportado 20.371 casos de enfermedades diarreicas agudas en los 15 distritos siendo el distrito con mayor incidencia el distrito 13D02, con el 26% del total de casos seguido por el distrito 13D04 (16%), distrito 13D01(14%), los otros distritos con cifras menores al 10%.

Tabla N° 1.- CASOS DE ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA POR DISTRITO, ZONA 4, AÑO 2018-2019.

                                                           Fuente: PRAS-SIVE

                                                           Elab: VSP

Grafico N° 1.- CASOS DE ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA POR MES, ZONA 4, AÑO 2018-2019

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Fuente: PRAS-SIVE

Elab. VSP

Tabla N° 3.- CASOS DE SALMONELOSIS y SHIGELOSIS POR CANTONES DE LA ZONA 4, AÑO 2018-2019.

SALMONELOSIS                                                                           SHIGELOSIS

Fuente: PRAS-SIVE