MORBILIDAD Y MORTALIDAD EN COLOMBIA

MORBILIDAD Y MORTALIDAD EN COLOMBIA

MORBILIDAD SENTIDA

Conocida también como morbilidad percibida o auto percepción de salud, el término se refiere a la información suministrada por el individuo acerca de su estado de salud como producto de sus conocimientos e interpretaciones, refleja experiencias y necesidades reales. La morbilidad sentida puede revelar los problemas de salud más comunes en la población a partir de sus experiencias y valores y se constituye en el indicador más inmediato de la necesidad de servicio de salud, la morbilidad debe analizarse y  con base en metodología  con los siguientes criterios:

• Patrones culturales
• Clasificación dependiendo de la metodología de encuesta
• Los periodos de retardo de la enfermedad afecta la medición
• En países con alto grado de protección social y los estudios de morbilidad sentida se obtiene una función desconocida de la morbilidad diagnosticada y en países con baja cobertura pueden reflejar mejor la carga de la enfermedad que los estudios según los registros.

Los análisis de las encuestas de morbilidad sentida, además de suministrar información muy valiosa, contribuyen en herramientas útiles para identificar las carencias y necesidades de la población, en materia de atención sanitaria, debido a las siguientes características:

• Diseño epidemiológico
• Rápida ejecución y costo económico
• Fácil comprensión por sus enunciados por las comunidades
• Capacidad para sugerir la demanda potencial de los servicios
• Comparación con los demás países por el tipo de pregunta

En Colombia el análisis de morbilidad sentida no ha desempeñado un papel importante para la toma de decisiones en salud, esta categoría se mide formalmente a partir de 1965 año en que se realizo la primera investigación  nacional de morbilidad (Ascofame 1966) en el estudio realizado entre 1977 y 19801 se encontró que el 41,1% de la población colombiana se sintió enferma en las dos semanas anteriores a la entrevista y que la frecuencia de enfermedad era mayor en la mujeres que en los hombres.

Según los resultados en la ENS 2007 entre la población colombiana entre 6 a 69 años predominaban las mueres, las personas del grupo de edad de 10 a 14 años 21,0% y los individuos afiliados al régimen subsidiado ( 43,9%) al rededor del 32,6% de la población encuestada presento como mínimo algún problema de salud en los últimos 30 días lo cual se relaciona con dolor físico o malestar y afecta al 28,6% de la población encuetada los trastornos emocionales y mentales afectan al 6,8% los accidentes al 3,3% y la intoxicaciones a 10,6% en todos los casos se observaron diferencias importantes por sexo, alfabetismo aseguramiento y grupo de edad, que deben tener en cuenta al definir políticas de salud.

La mayoría de personas que presentan problemas de salud no consultan por ello solo un 46,3% de las personas que reportaron haber sentido un problema de salud en los últimos 30 días.

MORBILIDAD ATENDIDA

Los análisis de la estructura de la morbilidad registrada según la causa del grupo de edad y la estructura de los servicios utilizados por la población se ha considerado como una herramienta útil para la formulación y ajustes de políticas y planes de salud.

En Colombia las instituciones prestadoras de servicio (IPS) están obligados a registrar las atenciones realizadas a los usuarios en formatos unificados denominados registro individuales de prestaciones de servicios de salud, lo cual debe remitirse regularmente al ministerio y hay se consigna  toda la información SGSSS (sistema general de seguridad social en salud) el cual requiere para los procesos de dirección, regulación y control y sirve de soporte ya que se ha estandarizado y unificado para todas la entidades, los datos de este registro se refieren a la identificación del prestador del servicio de salud y del usuario que lo recibe, el tipo de servicio y el motivo que o origino.

Los resultados muestran la estructura de consulta interna urgencia y egresos hospitalarios registrados  durante el periodo de la IPS, en el análisis de morbilidad nos muestra que la morbilidad de la población enferma no acuden a los servicios por razones de cultura, economía y administración.

Los análisis de demanda pretenden establecer los patrones de comportamiento del usuario, que lleva a buscar y a consumir un determinado servicio, los distintos enfoques reconocen que la demanda y la necesidad de las personas no siempre coincide:

• La demanda de ayuda no siempre corresponde a la necesidad reales
• Los sistemas pueden comportarse como no satisfactorios, no pertinentes e inapropiados que no responde a las expectativas del sujeto ni mejora sus condiciones.

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DEMANDA POTENCIAL: una población de personas experimentan diferentes necesidades que tiene relación con la salud lo cual genera demandas potenciales para diferentes servicios la morbilidad es el centro de análisis de  demandas de salud esto seguirá así hasta que la población no consulte efectivamente la condición y depende de:

• La presión de los síntoma o molestias explica la proporción mayor de demandas de servicios de salud
• Capacidad para identificar y valorar los signos de alarma
• Influencia ejercida por los pares u otros agentes sociales
• Nivel de autonomía del sujeto

DEMANDA REAL: Esta constituida por aquella persona que ha logrado solicitarlo al proveedor, superando las barreras, algunas personas que consultan serán devueltas o aplazadas, configurando una demanda insatisfecha que no siempre es reconocida o registrada.

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