Anota y explica que factores predisponen a una candidosis

1. Anota y explica que factores predisponen a una candidosis:

• Enfermedades debilitantes: diabetes mellitus, SIDA, neutropenia, neoplasia, deficiencias inmunitarias, infecciones.
• Procedimientos terapéuticos: radiaciones, instalación de catéteres venosos, urinarios, válvulas cardiacas, uso de esteroides, de antibióticos de amplio espectro e inmunosupresores.
•  Procesos fisiológicos: embarazo, vejez, prematurez, pacientes con anomalías congénitas, alteraciones de pH.
• Procedimientos terapéuticos: cirugías, trasplante de órganos solidos, alimentación parenteral.
  

1. Escribe correctamente el nombre de 7 agentes etiológicos de esta micosis:

• Candida albicans
• Candida glabrata
• Candida parapsilosis
• Candida tropicalis
• Candida krusei
• Candida dubliniensis
• Candida guilliermondii

3. Escribe por lo menos 4 factores de virulencia que presentan estos microorganismos y explica cómo afectan en el hospedero.

Morfogénesis- Candida albicans es polimórfica, ya que existe en forma de levadura (blastosporas) o como filamentos (pseudohifa o hifa). La morfogénesis se refiere a la transición entre las levaduras (unicelulares) y la forma de crecimiento filamentosa del microorganismo que puede convertirse de forma reversible a células de levadura, con crecimiento de hifa o pseudohifa. La transición de levadura a hifa es uno de los atributos de virulencia que capacitan a C. albicans para invadir los tejidos. Se ha comprobado que el crecimiento de forma filamentosa tiene ventajas sobre la levadura en la penetración de la célula o tejido, y aunque la hifa puede ser idónea para abrir la brecha entre las barreras tisulares, gracias a que su punta es el sitio de secreción de enzimas capaces de degradar proteínas, lípidos y otros componentes celulares, ésta facilita su infiltración en sustratos sólidos y tejidos. Las levaduras.

Enzimas-Las enzimas pueden proponerse como determinantes de virulencia en Candida, ya que tienen la capacidad de romper polímeros que proporcionan nutrientes accesibles para el crecimiento de los hongos, así como de inactivar las moléculas útiles en la defensa del organismo. Las principales enzimas extracelulares relacionadas con la patogénesis de Candida son las proteasas, fosfolipasas y lipasas.

Gran adaptación al medio-Candida albicans es capaz de sobrevivir y proliferar en un amplio rango de tejidos, ya sea como comensal o como patógeno. Durante los diferentes estados y tipos de infección las células del hongo necesitan amplia flexibilidad, ya que cada sitio anatómico tiene sus propias presiones ambientales. El que Candida albicans tenga genes que codifiquen para factores de virulencia puede reflejar la adaptación a un amplio rango de condiciones ambientales, en las que el hongo se encuentra durante su crecimiento in vivo. Por ejemplo, el pH sanguíneo es casi neutro, mientras que el de la vagina es ácido. Esta versatilidad puede sostenerse por un repertorio de genes que se expresan permitiendo su proliferación bajo diferentes condiciones.

Adhesinas- Un atributo de Candida albicans es que correlaciona de forma positiva su patogenicidad con la capacidad adherente a las células del huésped. Las cepas adherentes de C. albicans son más patógenas que las que tienen fenotipo menos adherente.

Formación de biopelículas- Casi siempre, los dispositivos, como catéteres intravasculares o urinarios y tubos endotraqueales, se asocian con infecciones y se detecta la formación de biopelículas en su superficie, otros dispositivos, como válvulas cardiacas, marcapasos y reemplazos de articulaciones (cadera o rodilla), son susceptibles de infección por Candida, generalmente durante el tiempo de su colocación. La mayor capacidad de C. albicans para formar biopelículas en estas superficies es la razón por la que esta especie es más patogénica que las que son menos capaces de formar estas estructuras, como C. glabrata, C. tropicalis, C. parapsilosis y C. keyfr. Hay dos consecuencias importantes y con profundas implicaciones clínicas en la formación de biopelículas: el marcado aumento en la resistencia a los agentes antimicrobianos y la protección contra las defensas del huésped.
4. Escribe la clasificación clínica de la candidosis y describe por lo menos un cuadro clínico de cada tipo.

[pic 1]

• Superficial Cutánea: Intertriginosa

El cuadro clínico es poco característico y constituye una de las causas de fiebre de origen desconocido. Predomina en individuos obesos, cualquier pliegue puede estar afectado, se caracteriza por placas eritematosas, maceración, descamación fina, fisuras, lesiones satélites (pústulas, pápulas o vesículas). En caso de afectarse los espacios interdigitales, el signo principal es la maceración intensa, con escamas gruesas y blancas.

• Superficial Mucocutánea Genital: Candidosis del área del pañal.

Es un padecimiento generalmente secundario a una dermatitis por contacto, al permanecer húmeda la zona por el contacto con la orina al no haber un cambio constante del pañal. Se caracteriza por placas eritematosas, descamación, algunas veces áreas denudadas, acompañadas de pápulas o pústulas satélites. Suele haber infección mixta por bacterias.

...