ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DEL SIST. CARDIOVASCULAR

ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DEL SIST. CARDIOVASCULAR.

1. Sangre, elementos sanguíneos (plasma y elementos celulares o formes). Función.

Es un líquido viscoso que está contenido en el aparato circulatorio, de color rojo, ligeramente alcalino (pH aprox. 7.4) y densidad de 1,055 g/cc. Representa entre el 7 y 8% del peso corporal del adulto, lo cual se corresponde a unos 4-6 litros. Se considera un tejido conectivo especializado, con una matriz coloidal de consistencia líquida y constitución compleja,

Presenta dos fases:

• Fase líquida (fracción acelular): Representado por el plasma sanguíneo. Constituye el 55% del volumen de la sangre.
• Fase sólida (fracción celular): Integrada por los elementos formes, los cuales son eritrocitos, leucocitos y plaquetas (trombocitos). Corresponde al 45% de la sangre y a este porcentaje se le denomina hematocrito.

Es un fluido NO newtoniano, con movimiento perpetuo y pulsátil, que circula unidireccionalmente y está contenida en el espacio vascular.

La sangre funciona como medio de distribución e integración sistémica, cuya contención en el espacio vascular admite su distribución hacia casi todo el cuerpo. El impulso hemodinámico es proporcionado por el corazón en colaboración con los grandes vasos elásticos.

PLASMA SANGUÍNEO:

Es la fracción líquida y celular de la sangre (matriz extracelular) desprovista de los elementos formes. Es salado, de color amarillento traslúcido y es más denso que el agua. El volumen plasmático total se considera como de 20-40 ml/kg, alrededor de un 5% del peso total del organismo. Presenta unos caracteres físicos y químicos muy poco variables y caso constantes, posibilitando el funcionamiento armónico y unitario (homeostasis).

Es esencialmente una solución acuosa que contiene una mezcla de proteínas (albúmina, globulinas, fibrinógeno), aminoácidos, glúcidos, lípidos, sales minerales (Na, K, Ca, Cl, bicarbonatos y fosfatos), hormonas enzimas, anticuerpos, urea, ácido úrico y gases en disolución. Además de transportar las células sanguíneas, lleva también los nutrientes y las sustancias de desecho recogidas de ellas.

• Agua: Constituye aprox. El 92% del plasma (esta concentración se mantiene constante); en ella se transportan, disueltas, las sustancias hidrosolubles. También actúa como regulador de la temperatura corporal.
• Sustancias inorgánicas: La mayoría de los minerales se hallan diluidos en el agua por lo que están disociadas en sus correspondientes iones (el Ca se encuentra absorbida sobre las proteínas plasmáticas).

• Sodio (Na): Mantiene la presión osmótica del volumen de la sangre (volemia) y la regulación del equilibrio ácido-base.
•  Potasio (K): Estimula la función parasimpática, y junto con los fosfatos aumenta la irritabilidad neuromuscular.
• Fósforo (P): Constituye un sistema de amortiguador para mantener el equilibrio ácido-base.
• Magnesio (Mg): actúa de forma similar al calcio sobre la excitabilidad cular.
• Cobre (Cu): circula de tres formas; el 96% unido a la globulina alfa 2 constituyendo la ceruloplasmina, en menor cuantía unida la albúmina y, finalmente, como cobre dializable.
• Yodo (I): su mayor parte esta unidas a proteínas, y una pequeña parte se halla en yoduro.
• Hierro (Fe): se encuentra unido a la globulina beta 1.

• Sustancias orgánicas:

• Proteínas: albúminas que actúan como reserva proteica y transportan algunas sustancias, globulinas que tienen función inmunológica, fibrinógeno que interviene en la coagulación sanguínea y proteínas del complemento.
• Lípidos: Grasas neutras, fosfolípidos, lecitinas, cefalinas, esfingomielinas, colesterina. Todas intervienen como reserva energética y suministros celulares.
• Glúcidos: glucosa, fructosa, mañosa, galactosa, lactosa, glucosalina. Actúan como reserva energética de rápida utilización.
• Productos de excreción: urea y ácido úrico, ambos productos de excreción del metabolismo.

Los componentes del plasma se forman en el hígado (albúmina y fibrinógeno), en el riñón y las glándulas endócrinas (hormonas). Los lípidos son aportados por los colectores linfáticos y otras sustancias son introducidas por absorción intersticial.

[pic 1]

2. Células sanguíneas, función.

Elementos corpusculares

Los elementos corpusculares de la sangre incluyen tres componentes principales: glóbulos rojos (GR), glóbulos blancos (GB) y plaquetas. Los GR y los GB son células completas; las plaquetas son fragmentos celulares. Los GR y las plaquetas tienen tan sólo unas pocas funciones, pero los GB tienen un gran número de funciones especializadas. Hay distintos tipos de GB (neutrófilos, linfocitos, monocitos, eosinófilos y basófilos) cada uno con su diferente aspecto microscópico, llevan a cabo estas funciones.

1. Eritrocitos o glóbulos rojos.
2. Leucocitos o glóbulos blancos

1. Granulocitos (que contienen conspicuos gránulos visibles en el microscopio óptico una vez teñidos).

1. Neutrófilos.
2. Eosinófilos.
3. Basófilos.

1. Agranulocitos (no se ven gránulos en el microscopio óptico una vez teñidos).

1. Linfocitos T y B y células natural killer (NK).
2. Monocitos.

1. Plaquetas

ERITROCITOS:

El porcentaje del volumen total de sangre ocupado por GR se denomina hematocrito; un hematocrito de 40 indica que el 40% del volumen.

Los glóbulos rojos (GR) o eritrocitos (eritro-, de erythrós, rojo, y -cito, de kytos, célula) contienen la proteína transportadora de oxígeno, la hemoglobina, el pigmento que le da a la sangre su color rojo.

Un hombre adulto sano tiene alrededor de 5,4 millones de glóbulos rojos por microlitro ( μL) de sangre, y una mujer adulta alrededor de 4,8 millones (una gota de sangre equivale más o menos a 50 μL). Para mantener el número normal de GR, deben entrar a la circulación nuevas células maduras con la asombrosa velocidad de por lo menos 2 millones por segundo, un ritmo que equipara a la destrucción, también rápida, de GR.

...