ART. TEMPOMANDIBULAR

ARTICULACION TEMPOROMANDIBULAR

CARACTERISTICAS ANATOMICAS

Es la articulación de los procesos condilares de las ramas mandibulares, las fosas mandibulares o cavidades glenoideas y a los cóndilos del proceso cigomático del temporal.

SEGMENTOS OSEOS

MANDIBULA: Presenta los procesos condilares, eminencias ovoideas de eje mayor dirigido hacia atrás y medialmente.

HUESO TEMPORAL: Presenta las cavidades glenoideas, depresiones profundas, elipsoidea, de eje mayor dirigido hacia atrás y medialmente, dividida por la fisura de Glaser.

DISCO ARTICULAR: Logra una mayor adaptación entre las fosas mandibulares y los procesos condilares

Superficies articulares

Mandibula: presenta los procesos condilares, eminencias ovoideas de eje mayor dirigido hacia atrás y medialmente.

Hueso Temporal: presenta las cavidades glenoideas, depresiones profundas, elipsoideas, de eje mayor dirigido hacias atrás y medialmente, dividida por las fisuras de Glaser

Disco Articular: Logra una mayor adaptacion entre las fosas mandibulares y los procesos condilares.

Medios de Union: Cosntituidos por una capsula articular, dos ligamenots intrínsecos y tres ligamentos extrínsecos

Cóndilo mandibular: Eminencia elipsoidea situada en el borde superior de la rama ascendente de la mandíbula, a la que está unida por un segmento llamado cuello del cóndilo. La superficie articular tiene dos vertientes: Una anterior, convexa, que mira arriba y adelante y otra posterior, plana y vertical.

El Tubérculo articular y la Fosa mandibular representan las superficies articulares del temporal, en correspondencia con la de la mandíbula. La cavidad glenoidea se encuentra dividida en dos zonas, separadas por la Cisura de Glasser: Una zona anterior, articular, y una zona posterior que corresponde a la pared anterior de la región timpánica del temporal (no articular). En la parte más profunda de la cavidad glenoidea la pared es muy fina siendo esa una zona con alta vulnerabilidad a fracturas. Ambas superficies articulares están cubiertas por tejido fibroso que resiste los roces. Está ausente en la parte más profunda. Amortigua las presiones y las distribuye sobre las superficies articulares.

Capsula Articular: Tiene forma de manguito; se fija atras en el labio anterior de la fisura de Glaser, adelante el condilo del proceso cigomatico, lateralmente en el tuberculo cigomatico y en la raiz longitudinal (no articular) del proceso cigomático.

Moviminetos

De Elevacion; El mentón se dirige hacia arriba y adelante.

*Intervienen los musculos temporales, maseteros y pterigoideos mediales

De Descenso (abatimiento): el mentosn se dirige hacia abajo y hacia atrás

*Intervienen los musculos pterigoideos laterales y secundariamente el vientre anterior del digastrico, el milohideo, y el geniohioideo

De proyeccion anterior (propulsión): Intervienen los musculos pterigoideos laterales y secundariamente los temporales y los maseteros

De proyección posterior (retropropulsión): Intervienen los haces posteriores de los temporales y los profundos de los meseteros

De Deducción: Las articulaciones tempomandibulares se mueven de forma alterna

Intervienen los musculos pterigoideos laterales contrayéndose alternadamente

De Circunduccion: Resulta de la combinación de los movmientos de elevación, descenso y de diduccion

CAPSULA ARTICULAR

Constituida por tejido conectivo fibroso laxo, cuya fibras están ordenadas de arriba

hacia abajo. Se origina arriba, haciendo un circulo: por fuera, en la raíz, longitudinal del

zigomático; por dentro, en la raíz transversa del zigomático; por delante, de la cúspide de la

eminencia, y por detrás delante de la fisura escamo timpanica, y se inserta alrededor

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