ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD

SUSTANCIAS PSICOACTIVAS

Una sustancia psicoactiva es toda sustancia química de origen natural o sintético que afecta específicamente las funciones del sistema nervioso central, compuesto por el cerebro y la medula espinal, de los organismos vivos. Estas sustancias son capaces de inhibir el dolor, modificar el estado de anímico o alterar las percepciones. Se considera que una sustancia psicoactiva genera dependencia.

ALCOHOL

El alcohol es la sustancia psicoactiva más utilizada en el mundo después de la cafeína. Su acción afecta virtualmente a todos los órganos del cuerpo, pero su principal efecto lo ejerce sobre el sistema nervioso central.

CONCEPTO DE ALCOHOLISMO. Comportamientos y trastornos que puede presentar un individuo de formar transitoria o mantenida sufre los efectos del alcohol.

CARACTERISTICAS DEL ALCOHOLISMO:

1. Perdida de la libertad del individuo frente a la bebida.

2. Alteraciones somáticas, psíquicas o sociales provocadas por el consumo del alcohol.

ALCOLIZACIÓN. Se refiere a los estigmas orgánicos que pueden apreciarse en el individuo que ha estado realizando ingestas excesiva del alcohol.

Signos típicos:

- Temblor distal

- Impotencia sexual

- Hepatopatía

- Circulación colateral abdominal

- Polineuritis

CONSECUENCIAS DEL ALCOHOL SOBRE EL ORGANISMO Y EL COMPOTAMIENTO

Deprime las funciones superiores. Disminuye los controles sensoriales y motores. Deprime las funciones vitales.

-Relaja el autocontrol -Altera el equilibrio -Perdida de la conciencia

-Disminuye el juicio -Altera la palabra -Falta de control en la eliminación

-Perturba la razón -Disminuye la agudeza visual y auditiva -Respiración difícil

-Desequilibra la coordinación -Hacer ver doble -Circulación sanguínea lenta

-Alarga el tiempo de reacción

-Disminuye la ansiedad

ABSTINECIA DE ALCOHOL

Existen dos grupos de manifestaciones del síndrome de abstinencia:

Las manifestaciones leves: Diarias y continuas del individuo tolerante de predominio matutino:

- Temblor lingual

- Pituitas matutinas o sensación nauseosas

- Ansiedad e inquietud motora

- Cansancio y depresión leve

Las manifestaciones mayores: agrupadas en el delirium tremens

ABSTINENCIA DEL ALCOHOL (Delirium Tremens)

A. Interrupción (o disminución) del consumo de alcohol después de su consumo prolongado y en grandes cantidades.

B. Dos o más de los siguientes síntomas desarrollados horas o días después de cumplir el criterio A:

1. Hiperactividad autonómica (p.ej., sudoración o más de 100 pulsaciones)

2. Temblor distal

3. Insomnio

4. Nauseas y vómitos

5. Agitación psicomotora

6. Alucinaciones visuales, táctiles o auditivas transitorias, o ilusiones

7. Ansiedad

8. Crisis comiciales de gran mal (crisis epilépticas)

C. Los síntomas del criterio B provocan un malestar clínicamente significativo o un deterioro de la actividad social laboral, o de otras áreas importantes de la actividad del sujeto.

D. Los síntomas no se deben a enfermedad medica ni se explican mejor por la presencia de otro trastorno mental.

• SUSTANCIAS DEPRESORAS DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

OPIÁCEOS.

Los opiáceos son las drogas con mayor poder adictivo, debido a entran en el SNC rápidamente. Entre los efectos que producen estas drogas están el de analgesia, somnolencia, cambios del estado de ánimo y disminución de la motilidad del tubo digestivo.

Pueden ser naturales, como por ejemplo la morfina, semisinteticos, como la heroína, y sintéticos como la codeína, metadona.

HEROÍNA.

La heroína es un producto semisintético derivado de la morfina. No se utiliza con fines médicos, por lo que sólo se encuentra en el mercado ilegal. Existen dos tipos de heroína: la heroína blanca de mayor pureza, y la heroína marrón, de pureza menor y mayor toxicidad.

Efectos sobre el organismo.

- Atenuación de los impulsos agresivos: Como rasgo básicos indiferencia (o pasar de todo). Cuando es metabolizada, aparece labilidad emocional, irritabilidad y estado de ansiedad.

- Alteraciones emocionales: Con progresivo vaciamiento emocional y atenuación de los impulsos.

- Trastornos de la conducta: Falta de escrúpulos morales, fabulación y sensación de irresponsabilidad.

Sobredosificación. A lo largo de su evolución, el heroinómano puede padecer de episodios de sobredosificación. Ésta puede deberse a un bajo nivel de tolerancia en determinadas personas o en personas que hayan intentado dejar el consumo y que por lo tanto, tengan un menor nivel de tolerancia.

Manifestaciones.

- Miosis

- Sensación nauseosa

- Relajación muscular

- Marcada depresión respiratoria

- Espasmos gastrointestinales

- Hipotensión arterial, si existe hipoxia

• HIPNOTICOS, SEDANTES Y ANSIOLITICOS

Los hipnóticos producen una depresión del sistema nervioso central. El primer hipnótico sintético fue el bromuro de potasio, que se utilizo como tratamiento de la sífilis, y en 1851, como tratamiento de la epilepsia.

Entre las drogas incluidas en este grupo, encontramos los barbitúricos, los utilizados por los adictos, ya sean solos o como drogas de sustitución.

EFECTOS.

-Tranquilizan

-Calman la excitación nerviosa

-Dan sueño

RIESGOS.

-Alteraciones neurológicas

-Temblores

-Vértigo

-Alteraciones mentales

-Irritabilidad

-Depresión

-Deterioro psicológico general

• INTOXICACIÓN

La intoxicación de manifiesta por los cambios psicológicos o comportamentales como: comportamiento sexual inapropiado o comportamiento agresivo, labilidad emocional, deterioro de la capacidad del juicio y de la actividad laboral y social, y por los siguientes signos: lenguaje farfullante, incoordinación, marcha inestable, deterioro de la atención o la memoria y estupor o coma.

• ABSTINECIA

Suele parecer durante algunas horas o días después de un consumo abundante y prolongado. Aparece: hiperactividad autonómicas (sudoración o más de 100 pulsaciones), aumento del temblor de manos, insomnio, nauseas o vómitos, alucinaciones visuales, táctiles o auditivas transitorias o ilusiones, agitación psicomotora, ansiedad.

• SUSTANCIAS ALUCINÓGENAS

CANNABIS.

Es una droga

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