Acciones De Enfermeria En Caterismo Vesical

Sondaje vesical

El sondaje vesical es la colocación aséptica de una sonda en la vejiga urinaria a través del meato uretral

Una sonda es un tubo de látex o de silicona cuya consistencia depende de su composición. Su tamaño esta calibrado en unidades francesas que miden la circunferencia externa. Las sondas vesicales tienen uno o varios orificios en la parte distal.

Las sondas de una vía suelen ser rígidas y se utilizan para sondajes intermitentes. Las sondas de 2 vías se usan para sondajes permanentes y la segunda vía sirve para hinchar el balón con agua destilada para fijarla

Objetivos del sondaje vesical

Los objetivos del sondaje permanente son:

Control de diuresis.

Cicatrización de las vías urinarias tras la cirugía.

Prevención de la tensión en heridas pélvicas y/o abdominales a causa de la distensión de la vejiga.

Proporción de una vía de drenaje o de lavado continúo de la vejiga.

Los objetivos del sondaje temporal son:

Vaciado de la vejiga en caso de retención de orina.

Obtención de una muestra de orina estéril.

Determinación de la cantidad de orina residual después de una micción.

Material:

Una enfermera y una auxiliar de enfermería.

Gorro y mascarilla facial.

Guantes estériles.

Guantes no estériles.

Agua y jabón.

Solución antiséptica según el protocolo de desinfección del centro.

Gasas no estériles.

Gasas estériles.

Talla estéril fenestrada.

Sonda de dos vías tipo Foley de calibre adecuado.

Lubricante urológico.

Agua destilada estéril.

Jeringa de 2-5 CC. + Aguja.

Bolsa colectora de circuito cerrado con grifo y soporte para la bolsa. Se considera sistema de circuito cerrado cuando consta de:

Cámara graduada para medir la cantidad de orina.

Válvula antirreflujo.

Zona para la toma de muestras por punción.

Sistema de vaciado en la parte inferior.

Realización de la técnica

Explicaremos al paciente, de manera adecuada a su edad, la técnica que le vamos a realizar y lo colocamos en decúbito supino. Después de realizar un lavado higiénico de manos y con los guantes no estériles, la auxiliar lava los genitales con agua y jabón y los desinfecta con una gasa estéril impregnada en solución antiséptica. La enfermera realiza un lavado quirúrgico de manos y se coloca los guantes estériles. Con la ayuda de la auxiliar, que le va entregando el material, prepara un campo estéril en una mesa, colocando todo el material sobre la talla gasas, guantes, jeringa, sonda, lubricante y sistema de bolsa colectora y procede a su preparación que consiste en:

Montar el sistema de la bolsa colectora.

Cargar la jeringa con la cantidad de agua adecuada para el balón de la sonda que utilicemos.

Retirar la guía si el niño/a es pequeño.

Comprobar el buen funcionamiento del balón inyectando la cantidad recomendada de agua y esperando unos segundos tras los que se retirará el agua.

Aplicar el lubricante a la sonda.

Tapar las piernas del paciente con la talla fenestrada, la obertura de la cual debe procurar acceso a la zona genital.

Realizar el sondaje:

Procedimiento en la niña. Colocamos a la paciente en decúbito supino con las rodillas flexionadas

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