Alergias e inmunodeficiencia

Alergias e inmunodeficiencia

La fisiología de las alergias es un efecto adverso indeseable de la inmunidad se conoce como:

* Alergias

* Hipersensibilidad inmunitaria

La alergias causadas por linfocitos t y activados; alergias retardada

* Este tipo de alergia se debe a Linfocitos T activados y no a anticuerpos.

* Hiedra venenosa: la exposición repetida da lugar a la formación de Linfocitos T colaboradores y citotoxicos activados que se dirigen desde la circulación a la piel para responder a la toxina. Causando lesión tisular grave.

Personas alérgicas que tiene un exceso de Ice

* La tendencia alérgica se transmite a través de los genes caracterizándose por

La presencia de grandes cantidades de Ice “reaginas” en sangre.

* Cuando un antígeno penetra a circulación se da una reacción alérgeno-reagina y se produce una reacción alérgica.

La unión de un Ag a Ice ya unida a mastocitos produce un cambio inmediato en la membrana del mastocito, Estos se rompen liberando sus sustancias. Especializadas:

*histamina *proteasas

*heparina *sustancias. de rx anafiláctica

Provocando:

* *vaso de vasos sangre.

* *atracción de eosinofilos y basofilos al sitio activo

* *aumento de la permeabilidad capilar

ANAFILAXIA

* Al inyectar un alérgeno directamente a sangre este reacciona con los mastocitos de los tejidos

* Dando como resultado una reacción alérgica generalizada en todo el sistema vascular y tejidos asociados.

* Se libera histamina lo que produce vasodilatación.

URTRICARIA

Ag que entra a zonas especificas de la piel induciendo reacciones anafilácticas: histamina

1. Vasodilatación que provoca enrojecimiento

2. Aumento de la permeabilidad local lo que da lugar a tumefacción llamada “habones”

Fiebre de heno

* Esta reacción alérgica tiene lugar en la nariz.

* Hay liberacion de histamina

hay salida de líquidos de la cavidad nasal los recubrimientos nasales se tumefactan irritación nasal provocando “estornudos”

Asma

Es una reacción alérgeno-reagina que tiene lugar en los bronquiolos. Los mastocitos liberan principalmente “sustancia de reacción lenta anafilaxia” lo que provoca un espasmo del musculo liso bronquiolar.

Reacciones de hipersensibilidad

* Respuesta del sistema inmunológico que produce algún tipo de daño tisular.

* Involucra inmunidad humoral o inmunidad celular.

Tipo I inmediata

MEDIADORES IMPORTANTES: mastocitos

PRIMARIOS (Fase inicial)

*Histamina *proteasas

*hidrolasas *factores quimiotácticos

*proteoglicanos.

SECUNDARIOS (Fase tardía)

*Ac.Araquidónico: PO-lipasa A, Leucotrenos

*C4, D4 (vasoactivos, espasmogénicos)

*B4:(quimiotáctico neutrófilos)

*Prostaglandinas D2 (broncoespasmo)

*PAF Factor Activador de plaquetas

*Citoquinas (atraen celulas inflamatorias y eosinofilo.

Tipo II mediada por Ac

* Directa participación de anticuerpos en el daño celular por lisis o fagocitosis.

* Ac. dirigidos contra antígenos de superficie.

* Intervienen IgG, IgM que se unen a la célula blanco y fijan el complemento

Tipo III Complejos Inmunes

* Complejos Ag-Ac que activan complemento, atraen neutrófilos y producen daño tisular.

* Los complejos inmunes se depositan en los vasos sanguíneos.

* Puede ser:

sistémica (Enfermedad del Suero)

localizada (Reacción de Arthus)

La clasificación de las inmunodeficiencias propuesta por la OMS en 1978 las clasifica según el efector de la respuesta inmune afectado:

* Deficiencias en los linfocitos B

* Deficiencias en los linfocitos T

* Deficiencias combinadas de linfocitos B y T.

* Disfunciones de los fagocitos

* Deficiencias en el sistema del complemento

Inmunodeficiencia primarias

Deficiencia en los linfocitos B y T

* En ellas se afecta la parte específica de la respuesta inmunitaria (aquella capaz de reconocer al antígeno): los linfocitos T o B, o los anticuerpos.

Inmunodeficiencias combinadas

* En ellas se afectan los linfocitos B y T.

* Se presentan prácticamente desde el nacimiento con infecciones graves que ponen en peligro la vida, falta de desarrollo, linfopenia e hipogammaglobulinemia. Pueden confundirse con el SIDA trasmitido por la madre, debiéndose investigar por PCR la presencia de genoma viral.

Disfunciones de los fagocitos

* Además de las neutropenias, que pueden tener diversas causas, existen diversos defectos de las células fagocíticas (en general muy poco frecuentes) que pueden afectar a los fagocitos polimorfonucleares o mononucleares.

* En la enfermedad granulomatosa crónica existe un defecto de la capacidad para producir la muerte intracelular de los microorganismos fagocitados al no producirse intermediarios reactivos del oxigeno.

DEFICIENCIA EN EL SISTEMA DEL COMPLEMENTO

* Los componentes del sistema del complemento, tienen una herencia autosómica recesiva, y los heterozigotos pueden ser reconocidos por tener la mitad de los niveles normales del componente afectado.

* Tanto en el caso de los defectos AR los componentes de la vía clásica (C1q, C1r, C4 y C2)

* como en los defectos de los HZ(C5, C6, C7, C8 y C9)

Inmunodeficiencias secundarias

Síndrome de inmunodeficiencia adquirida

* Es una inmunodeficiencia secundaria a la infección por el virus HIV.

* la infección se trasmite a través de la sangre o el semen

* los drogadictos por vía intravenosa

* los homosexuales del sexo masculino

* los hijos de madres infectadas.

Las Alergias son frecuentemente confundidas con otras enfermedades dado que sus síntomas son en muchas situaciones muy parecidos, tenemos como ejemplo la Alergia Primaveral que suele provocar rinitis generando un alto grado de mucosidad. Cada día es mas habitual o dicho de otro modo cada día aumenta mas el tanto por ciento de Alergias en la población, y desde muy pequeñitos se empiezan a sufrir alergias cutáneas, que son las que normalmente nos despiertan o nos dan la luz de alarma sobre esta molesta enfermedad.

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