Anepsia Y Antisepsia

En cirugía existen dos principios básicos que tienen por objeto disminuir o eliminar por completo el nivel de contaminación por agentes patógenos sobre las superficies de trabajo y el instrumental. Estos principios son:

ASEPSIA Y ANTISEPSIA:

Asepsia son los métodos por los que se logra la eliminación total de microorganismos y agentesinfecciosos. Estos métodos normalmente se aplican al instrumental, piezas de mano, fresas, hojas de bisturí, agujas y jeringas.

Asepsia Quirúrgica: es una intención, dado que es lo que se busca en toda cirugía, por

lo tanto desde el punto de vista quirúrgico se puede definir a la asepsia como el conjunto

de maniobras o procedimientos que tienden a evitar la contaminación de una herida, del

instrumental, o del campo quirúrgico.

Maniobras para intentar una cirugía Aséptica:

I)Esterilización

II)Antisepsia o Desinfección

Definiciones:

Esterilización: Es el conjunto de procedimientos que destruyen los gérmenes, impiden su desarrollo y evitan la contaminación; este término se aplica en general a los objetos fácilmente manipulables

No existen grados de esterilización; un elemento está estéril o no lo está, es decir que los términos bien y mal esterilizados son ilógicos, pues si pensamos que algo está bien esterilizado basta con que digamos que está estéril, y si pensamos que está mal

esterilizado es porque contiene alguna forma de vida microbiana convirtiéndose en

fuente de infección, por lo tanto no está estéril.

Es imprescindible que durante la esterilización se deterioren lo menos posible los

materiales que sometemos a dicho proceso.

Antisepsia El prefijo "anti", significa contra, y podemos definirla como el conjunto de procedimientos que tienen como objetivo destruir o eliminar los agentes contaminantes

de todo aquello que no pueda ser esterilizado.

Lo mismo podríamos utilizar para definir desinfección por eso es que se usan en muchos casos para indicar lo mismo, presentando a veces confusiones como que son maniobras distintas.

Si nos remitimos a la definición de esterilización, queda sin poder ser esterilizado: las instalaciones, es decir el inmueble y el mobiliario, el campo quirúrgico, la piel del personal.

Lo que podemos decir y sin apartarnos de lo antedicho es que se prefiere utilizar el término de antisepsia para las maniobras que se aplican sobre la piel y mucosas del paciente y manos del personal que se debe colocar guantes, y desinfección para aquellas maniobras que se aplican al mobiliario e inmobiliario del servicio de cirugía. Así también los términos de antiséptico o desinfectante se usan en forma distinta según donde se aplique, aunque la sustancia usada pudiera ser la misma, pudiendo variar la concentración de la droga para una u otra función.

Algunos de los mas comunes en la materia de medicina

• Antisépticos Povidona yodada (7,5% - 8%) Compuesto de yodo soluble en agua que permite una liberación gradual. Efecto residual de 4 horas y se inactiva en presencia de materia orgánica.

• Clorhexidina (2% - 4%) Reduce la flora microbiana a los 15”. Efecto residual de 6 horas, no se inactiva en presencia de materia orgánica. Tóxico para oídos y ojos.

• Alcohol (70%) Compuesto de efecto rápido y casi sin efectos adversos.

ASEPSIA MÉDICA:

Eliminación o destrucción de los gérmenes patológicos o los materiales infectados.

Ejemplo: lavado de manos, instauración de técnicas de barrera, limpieza habitual.

ASEPSIA QUIRÚRGICA:

Protección contra la infección antes, durante o después de las intervenciones quirúrgicas mediante el empleo de una técnica estéril.

CONTAMINACIÓN:

Pérdida de la pureza o calidad por contacto o mezcla así como por la introducción de microorganismos en una herida o deposito de material radiactivo en cualquier parte donde no sea adecuado en especial donde su presencia puede ser nociva.

DESINFECCIÓN:

Proceso por el cual se destruyen la mayoría de microorganismos patógenos que se encuentran en objetos inanimados.

DESCONTAMINACIÓN:

Proceso para lograr que una persona, objeto o entorno, esté libre de microorganismos, radioactividad u otros contaminantes.

ESTERILIZACIÓN: Es la destrucción o eliminación total de microorganismos, incluyendo las esporas, de las superficies de objetos inanimados. Ofrece el máximo nivel de seguridad.

Los antisépticos

son sustancias empleadas en tejidos vivos, que previenen o impiden el crecimiento o la acción de los microorganismos por inhibición de su actividad o destrucción de ellos.

LIMPIEZA: Es la eliminación mecánica por arrastre de agentes infecciosos y sustancias orgánicas de las superficies en las cuales los microorganismos pueden encontrar condiciones favorables para sobrevivir y multiplicarse. Debe realizarse a diario en todos los Servicios Clínicos.

LAVADO DE MANOS.

DEFINICION El lavado de manos es la frotación vigorosa de las manos previamente enjabonadas, seguida de un aclarado con agua abundante, con el fin de eliminar la suciedad, materia orgánica, flora transitoria y residente, y así evitar la transmisión de estos microorganismos de persona a persona.

Flora residente: También llamada colonizante. Son microorganismos que se encuentran habitualmente en la piel.

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