Anexos del globo ocular

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• Anexos del globo ocular

1. Cejas: son cilios, localizados en el arco supraciliar, su función es proteger al globo ocular de objetos extraños.
2. Pestañas: son cilios insertados en el borde libre de los parpados. Las superiores van hacia arriba y hacia adelanta. Las inferiores van hacia abajo y hacia adelante.
3. Parpados: se unen en el canto interno y externo.
4. Aparato lagrimal

• Parpados

1. Generalidades

• Son velos de mx membranoso elástico
• Compuestos de piel laxa y elástica (anterior) y por conjuntiva bulbar (posterior)
• Hendidura parpebral 30-12mm

1. Función: Protectora

• Acción protectora y sensitiva de las pestañas
• Secreción glandular
• Movimientos de los parpados

1. Composición muscular

• Orbicular de los parpados (VII)
• Elevador del parpado superior (III)
• Liso de Müller (SNS)

1. Porciones (divididos por el surco orbitoparpebral )

• Orbital
• Parpebral

1. Bordes

• Los bordes libres se continúan con la línea gris (unión mucocutanea), divide los folículos pilosos y los orificios de las glándulas
• Se divide en: porción ciliar (5/6 externos) y porción lagrimal (1/6 internos)

1. Glándulas

• Meibomio (20-25)

• Sebáceas alargadas
• Se encuentran en el tarso y no comunican con los folículos pilosos
• Producen sebo que forma el film lagrimal

• Zeis

• Son sebáceas modificadas, pequeñas
• Comunican con los folículos pilosos
• Producen sebo

• Moll

• Son sudorípadas
• Si comunican con los folículos pilosos
• Producen agua

• Wolfring y Krausse

• Se encuentran en los fondos de saco de la conjuntiva (entre la bulbar y la parpebral)
• Producen agua

1. Circulación

• Irrigación: A. oftalmica y lagrimal
• Linfático: ganglios periauriculares, parotideos y submaxilares

• Aparato lagrimal

1. Glándula lagrimal

• Secreta lagrimas
• En la parte anterior de la región temporal superior de la orbita
• Tiene varios conductillos secretores que la comunica con el fondo de saco superior

1. Puntos lagrimales

• Son aberturas de 0.5mm de diámetro
• Se localizan en la porción interna de los bordes palpebrales

1. Canalículos

• Miden 1mm diámetro y 0.8 largo
• El canalículo superior e inferior se unen para formar el canalículo común, que desemboca al saco lagrimal

1. Saco lagrimal

• Es la porción más dilatada del sist. De drenaje, se localiza en la fosa lagrimal ósea

1. Conducto naso-lagrimal

• Es continuación del saco lagrimal y se abre hacia el meato inferior

1. Sistema de drenaje

Glándula lagrimal → pasan hacia abajo humedeciendo la córnea, conjuntiva bulbar y palpebral → drenan a los canalículos lagrimales a través de los puntos lagrimales → canalículo común → saco lagrimal → cond. naso-lagrimal →  meato inferior (nariz)

• Conjuntiva

1. Generalidades

• Es una capa mucosa delgada y transparente
• Va de la parte ant. De la esclera al limbo y superficie post. De los parpados
• Porciones: tarsal (cara post de los parpados) y bulbar (parte anterior)
• Se engruesa en el canto interno y forma el  repliegue semilunar, donde se encuentra la carúncula (aspecto carnoso)
• Contiene células caliciformes productoras de mucina (film lagrimal)

1. Capas

• Epitelio cilíndrico estratificado no queratinizado
• Sustancia propia

1. Circulación

• Irrigación: A. palpebrales sup e inf, A. ciliares anteriores (plexo limbal)
• Inervación: ramas lagrimal, nasal y frontal del V PC

• Patologías

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