ASCARIS
LUMBRICOIDES
Es el nematodo intestinal de mayor tamaño que afecta al hombre
BIOLOGIA
Características
En la forma adulta tiene un color blanco o rosado nacarado, con extremos puntiagudos. En la región anterior hay una boca triangular, con tres labios carnosos finamente dentados.
Posee dimorfismo sexual, ya que la hembra es más grande que el macho
Macho
Mide de 15 a 30 cm de largo y de 2 a 4 mm de ancho, posee un túbulo muy enrollado y tortuoso, con testículos, conductos deferentes y eferentes que se abren en una cloaca subterminal, junto a un par de espículas copulatorias de 2 a 3 mm de longitud.
Hembra
Mide de 25 a 35 cm de largo y 3 a 6 mm de ancho, presenta una vulva en la unión del tercio anterior con el medio. Posee una vagina, un útero doble, oviductos y ovarios.
- Puede contener 27mill de huevos, con una oviposicion diaria entre 200mil a 240mil huevos.
| - Las hembras no fecundadas ponen huevos infértiles, que son más largos que los fecundados.
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CICLO BIOLOGICO
- El huevo fecundado, al ser eliminado con las heces no está aún segmentado y es inmaduro.
| - Temperatura, humedad y calidad del suelo permiten el desarrollo de una larva móvil.
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- El ser humano se infecta al ingerir estos huevos y en el estómago o duodeno proximal, emerge una larva
| - La larva penetra la mucosa intestinal y se ubica en la circulación portal, llegando al hígado.
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- En el pulmón queda atrapada en los capilares del intersticio pulmonar, lugar donde continua su maduración y crecimiento.
| - Desde el alveolo la larva, de 1,2mm de largo, inicia una migración ascendente por el árbol respiratorio hasta llegar a la tráquea, luego la epiglotis y al pasar a la faringe es deglutida. Desciende por él tuvo digestivo hasta el duodeno.
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- En el intestino delgado continua su crecimiento hasta llegar al estado adulto. Allí los machos fecundaran a las hembras inician la postura de los huevos.
| - En el intestino delgado, el parasito adulto se mantiene en constante movimiento para no ser arrastrado por el peristaltismo intestinal
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- Su longevidad es de un año, pero puede llegar a vivir hasta 20 meses
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EPIDEMIOLOGIA
- Posee una mayor prevalencia en menores de edad, por sus hábitos higiénicos más precarios.
| - Compromete a ambos sexos por igual.
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- Características biogeográficas: clima, calidad del suelo, contaminación fecal del ambiente y factores socioculturales y económico, mantienen la presencia del Áscaris en una zona geográfica.
| - Climas húmedos, lluviosos, templados o cálidos, son más favorables para el desarrollo de estos parásitos.
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- Las temperaturas más bajas retardan o detienen el desarrollo del huevo.
| - La presencia de este parasito es proporcional a la mala disposición de excretas, riesgo con aguas negras y uso de excremento humano como fertilizante.
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CLINICA
En la mayoría de los casos, la ascariasis cursa en forma asintomática o con pocos síntomas, de tipo digestivo.
Clínica general en niños
Anorexia, falta de apetito, baja de peso, disminución de estatura y desnutrición.
Clínica intestinal
Cólico, náuseas, vómito, diarreas y meteorismo.
Si el número de Áscaris adultos es grande, la clínica será más intensa, pudiendo llegar a obstruir la luz del tubo intestinal, provocando un abdomen agudo, donde su puede palpar l ovillo de gusanos como una intestinal.
