Atencion Prehospitalaria De Partos

APUNTES CURSO DE ATENCIÓN DE PARTOS EXTRAINSTITUCIONAL

MATERNIDAD DE LIMA: NOVIEMBRE 2011

MATERIALES

1. Agua – jabón/ alcohol gel

2. Gorro, mascarilla, gafas

3. Mandil de plástico

4. Guantes quirúrgicos (2 pares)

5. Campos estériles (2)

6. Apósitos (2)

7. Clamps (2)

8. Tijera estéril

9. Equipo de aspiración del recién nacido

10. Yodopovidona

11. 2 bolsas rojas

12. Torundas – alcohol

13. Gasas

VALORACIÓN DE LA URGENCIA DEL PARTO

Se debe valorar la urgencia del parto para esto se usa la Puntuación de Malinas:

En resumen, si las contracciones aparecen con frecuencia (1-2 min), se encuentra la cabeza profundamente encajada en la pelvis y la embarazada manifiesta deseos incontenibles de pujar (incluso en ocasiones se puede ver la cabeza asomarse al separar las piernas de la embarazada). Se debe prepararse para realizar un parto de emergencia.

PASOS

1. Lavado de manos - colocación de material de bioseguridad

2. Lavado perineal

• Lavado con jabón o yodopovidona: lavado y enguage abúndate, no usar alcohol porque resulta muy irritante.

3. Recepción del recién nacido: Tomar en cuenta que solo se guía y se ayuda al bebé, NUNCA se tira hacia fuera.

4. Secado del RN: Luego envolverlo con uno de los apósitos y colocarlo boca abajo encima del abdomen de la madre. Se deberá limpiar las secreciones bucales del RN con una torunda.

5. Estimulación del RN: Con el otro campo frotar suavemente la espalda y los pies del RN, a manera de masaje.

6. Camplaje del cordón umbilical: Cuando deje de latir el cordón, se procede a clamparlo a 15 cm del ombligo del RN y se coloca otro clamp por encima del primero. ¿?? Agregar una sola vez uso de clamp.

7. Cortar cordon ¿????: : cortar el cordón entre los dos clamps como se muestra en la figura.

8. Contacto piel – piel : Colocar al niño entre los pechos de su madre, en el pecho de su padre u otra persona de esta manera de evita que el RN pueda sufrir hipotermia.

MASAJE UTERO ¿ ( Para evitar sangrado)

Solo cortar cordón si el centro está a 30-45 min-

Siempre evaluar la presencia de sangrado en la madre.

En caso de presentarse un parto podálico ( bebé está saliendo de pie) no estimularlo, y realizar el transporte lo mas rápido posible a un centro de salud.

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