Atencion primaria en salud, declaración de alma ata en 1978

La atención primaria en salud tuvo sus inicios gracias a la declaración de alma ata en 1978 que se planteó debido a la necesidad de una acción urgente por parte de los gobiernos, el personal de salud y de desarrollo de la comunidad en general para promover la salud universal, es decir a toda la población, brindar una atención médico-paciente centrada en el individuo, promover políticas de salud pública basada en la equidad y ejercer una gobernalidad nacional que contara con todos los elementos determinantes de salud de un individuo y su entorno.

En 1978, en la ciudad de alma ata se reunieron organizaciones como la OMS (Organización mundial de la salud) y UNICEF (Fondo de las naciones unidas para la infancia) acompañado de 137 países donde se promulgaron diez estrategias incluidas en un concepto denominado Atención primaria en salud (APS). Este concepto dentro de sus diez estrategias ofrecía un acceso a un paquete básico de servicios y de medicamentos para la población rural, la participación no solo del sector salud, sino de los demás sectores para lograr el más alto nivel de salud de la población. Su meta de disminuir la desigualdad en salud, colocaba en primer plano la importancia de la promoción y protección de la salud de los pueblos como un medio para lograr el desarrollo económico y social sostenido de la comunidad y una contribución importante a la paz mundial.

Los objetivos de la Conferencia eran los siguientes: promover el concepto de la atención primaria de salud en todos los países; intercambiar experiencias e informaciones acerca de la organización de la atención primaria de salud en el marco de sistemas y servicios nacionales de salud completos; evaluar la situación actual de la salud y de la asistencia sanitaria en todo el mundo por cuanto guardan relación y pueden ser mejoradas con la atención primaria de salud; definir los principios de la atención primaria de salud así como los medios operativos que permitan superar los problemas prácticos que plantee el desarrollo de la atención primaria de salud; definir la función de los gobiernos y de las organizaciones nacionales e internacionales en la cooperación técnica y la ayuda para el desarrollo de la atención primaria de salud; formular recomendaciones para el desarrollo de la atención primaria de salud.

Al pasar más de una década desde la declaración de alma ata y ver las ineficiencias del sistema de salud, la baja calidad de los servicios, los insuficientes presupuestos públicos y la necesidad de aplicar nuevas tecnologías, varios países comenzaron a implementar reformas en el sector de la salud alejadas a los objetivos propuestas en la conferencia. Debido a la falta de resultados se hizo necesario reconstruir una propuesta donde la atención primaria sea el eje centrar de los sistemas de salud y que por tanto la meta de estos no sea solo la eficiencia económica sino también alcanzar el derecho universal a la

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