Bases Clínicas y Comunitarias del Cuidado de Enfermería de la Madre, el niño y el Adolescente PAE “Climaterio”

ORGANIZACIÓN

 DE LOS DATOS

ANALISIS E INTERPRETACION

 DE LOS DATOS

IDENTIFICACION

DEL PROBLEMA

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA

PRIORI-

DAD

OBJETIVOS

INDICACIONES DE ENFERMERIA

EVALUA

CION

 1_Se observa usuaria de 52 años agitada.

Fumadora de 32 años.

Tratamiento médico: Enalapril 10 mg/ día por diagnostico médico de Hipertensión

[pic 1]

2-Talla de 1.55m

Peso 87 kg.

IMC: 36.21

Refiere que “se siente incómoda, ya que está gorda, que ni siquiera quiere verse al espejo, que le da asco mirarse “

3-

Dos episodios de infección urinaria en el último año.

“tiene la sensación de no haberse curado, ya que presenta con frecuencia deseos intensos de orinar y orina poca cantidad”.

Se levanta una o dos veces a orinar a la noche.

Cuando tose moja la ropa interior y tiene que usar casi siempre toallitas higiénicas.

No menstrua desde hace 2 años

[pic 2]

4-  dolor intenso en  manos, en dedos y en la espalda

Permanece mucho tiempo sentada cosiendo ropa

[pic 3]

5-  se levanta dos veces en la noche a orinar

Sensación de calor por las noches, que la ahogan, y a causa de ello se desvela.

[pic 4]

7- sensación de calor por las noches

10- relaciones sexuales infrecuentes

Falta de deseo sexual

dolor al mantener relaciones sexuales

Dificultad  respiratoria, consecuencia de su tabaquismo y obesidad.

Tabaquista: el tabaquismo es la adicción al tabaco. Puede provocar enfermedades cardiovasculares, respiratorias, psicológicas.

Hipertensión: es una enfermedad crónica, caracterizada  por un incremento continuo de la Tensión arterial.

Obesa  Tipo II: cuando el índice de masa corporal es entre 30 y 40-. La obesidad es una enfermedad crónica prevenible, se caracteriza por acumulación de grasa excesiva o hipertrofia general de tejido adiposo en el cuerpo.

Depresión: enfermedad mental que se caracteriza por provocar incapacidad para disfrutar, sentimientos de tristeza y abatimiento patológico.

Infección  Urinaria: presencia de gérmenes patológicos en la orina por infección de la uretra, vejiga  o riñón.

Oliguria: es la producción en cantidades muy pequeñas de orina.

Nicturia: es el aumento de la frecuencia de micción durante la noche.

Incontinencia: es un síndrome, donde el goteo de la orina  es continuo

Amenorrea secundaria: cesación de la menstruación de varios meses o años de duración después de haberla tenido normalmente

Dolor en articulaciones: puede ser el primer síntoma de artritis

Falta de actividad física: La actividad física es todo tipo de movimiento corporal que realiza el ser humano durante un determinado periodo de tiempo, que aumenta el consumo de energía considerablemente y el metabolismo basal. Al no realizar se cansa mucho más el organismo y puede afectar en algún momento a su vida diaria.

Nicturia: es el aumento de la frecuencia de micción durante la noche.

Presencia  de Sofocos: son la presencia de calor súbito, sobre todo de noche,  son consecuencia de una importante disminución de estrógeno del nivel sanguíneo (hormona femenina).

Desvelo: Dificultad para conciliar el sueño en el momento en que corresponde dormir.

Acaloramiento: El calor se define como la transferencia de energía térmica que se da entre diferentes cuerpos o diferentes zonas de un mismo cuerpo, que se encuentran a distintas temperaturas.

Disfunción sexual: La disfunción     sexual femenina es un trastorno que se produce cuando hay un cambio significativo en el comportamiento sexual habitual de la mujer. Disminuyen o incluso desaparecen los pensamientos y fantasías sexuales y se posponen o se evitan las relaciones

Dispareunia: se define como dolor  genital persistente o recurrente que se produce justo antes, durante o después del coito.

Desequilibrio nutricional por exceso

Deterioro de la eliminación urinaria

Deterioro del patrón de sueño.

Desequilibrio nutricional por exceso R/C sedentarismo M/P peso corporal superior a un 20% al ideal según talla y constitución corporal, IMC de 36.21

Deterioro de la eliminación urinaria R/C multicausalidad M/P Nicturia, oliguria, incontinencia.

Deterioro del patrón del sueño R/C temperatura corporal, desvelo M/P desvelo prolongado

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