Baño del Paciente
El baño al paciente es una técnica de enfermería que se realiza en hospitales y centros geriátricos a los pacientes por su estado de salud, no puede abandonar la cama. la técnica consiste básicamente en ir enjabonando, enjuagando y secando a la persona encamada por partes para no enfriarla demasiado, protegiendo simultáneamente la cama para no mojarla y cambiarle finalmente la ropa usada de la cama por otra limpia, todo esto sin tener que levantarlo y en aproximadamente 15 minutos si una correcta higiene corporal es fundamental para proporcionar al paciente ingresado en cualquier unidad asistencial un estado adecuado de bienestar/confort y para minimizar o evitar el deterioro de la movilidad física, potenciando a su vez la autoestima situacional, no cabe duda que la importancia de la higiene corporal se acrecienta por la trascendencia que ésta supone en la prevención de las infecciones en pacientes , así como en proporcionar y mantener un estado óptimo de piel y mucosas, con el fin de detectar complicaciones potenciales. Ilustración 1 [pic 3] Baño paciente
ASPECTOS GENERALES
- Prepare el equipo y la ropa necesaria
- Comprobar que la temperatura de la habitación sea adecuada y haya intimidad
- En todas las zonas, excepto en los ojos y la cara, se empleará jabón.
- Sólo se dejará expuesta la zona que se esté lavando, manteniéndose las otras cubiertas.
- La temperatura del agua debe ser comprobada por el dorso de la mano o para mejor exactitud con el codo.
- Lavarse las manos antes y después de realizar cualquier procedimiento Enfermero como el baño incluso si utiliza guantes.
- Utilizar guantes para el proceso del baño del paciente.
- Revisar el tipo de baño, la capacidad el cliente para participar y cualquier medida de seguridad que sea necesaria.
- Controlar signos vitales para evaluar la condición del paciente.
- Revisar las prescripciones médicas para ver si no hay alguna contraindicación para la movilización del paciente.
- Suspender el baño si el paciente presenta alteraciones e informar lo observado.
- Descubrir al paciente lo menos posible para evitar enfriamiento.
Lavado de Manos Es importante realizar el lavado de manos antes y después de estar en contacto con el paciente, también para este procedimiento es necesario utilizar guantes. Ilustración 2 Lavado de Manos [pic 4]
El baño se realizará de manera céfalo caudal es decir arriba hacia abajo y de limpio a sucio; por regla general la higiene del paciente debe hacerse en un orden que hay establecido:
Aseo del cabello El aseo del pelo se debe realizar con la frecuencia que el pelo de la persona encamada lo requiera. Lo cierto es que la limpieza del cabello y del cuero cabelludo es fundamental para tener una sensación agradable de aseo. Equipo - Palangana.
- Jarra con agua caliente.
- Hule o trozo de plástico.
- Toallas.
- Champú.
- Crema suavizante.
- Cepillo y/o peine.
[pic 5] Ilustración 3 Higiene de la cabeza Higiene de la cara Para la cara es necesario que se le pregunte al paciente si desea que le lavemos la cara con jabón, si es el caso lo hacemos o procedemos a realizarlo con la toalla sin jabón para luego secarlo con la otra toalla.
[pic 6] Ilustración 4 Higiene de la cara Higiene de los ojos - elevar la cabecera de la cama hasta una posición de sentado o semi- sentado(posición fowler o semi-fowler
- impregnar la gasa de suero fisiológico
- cargamos las jeringas con suero fisiológico
- abrir los párpados del paciente con los dedos índice y pulgar de una mano y con la otra aplicar el suero fisiológico desde el lagrimal a su zona externa, evitando tocar los párpados o la córnea.
- realizar la limpieza ocular desde el angulo interno hacia el externo del ojo.
- facilitando así la eliminación de posibles bacterias de arrastre.
- secar bien los pliegues.
[pic 7] Ilustración 5 Higiene de ojos Higiene de oídos - Colocar al paciente en decúbito supino con la cabeza ladeada hacia un lado.
- Con los bastoncillos de algodón limpiaremos el pabellón auricular.
- Con las gasas limpiaremos los oídos.
[pic 8] Ilustración 6 Higiene de oídos
Higiene de Cuello - Envolvemos en nuestras manos formando un tipo guante una toalla ponemos jabón y empezamos a enjabonar en forma circular sin regresar
- Rápidamente vamos enjaguando de la misma manera con otra toalla
[pic 9]
Ilustración 7 Higiene de cuello
Higiene de Brazos y manos ( miembros superiores) - Poner la palangana de jabón sobre la cama e introducir la mano del paciente en ella.
- Enjabonar muy bien las uñas y entre los dedos.
- Enjuagar y secar.
- Realizar la misma maniobra con el otro brazo.
Higiene de Axilas
- Lavamos las axilas del paciente desde lo anterior hacia lo posterior
- Lavamos la toalla bien para poder realizar mismo procedimiento en la otra extremidad superior
[pic 10] Ilustración 8 Higiene de Miembros superiores
Tórax Enjabonar y enjaguar esa zona. Secar muy bien, sobretodo debajo de las mamas dela mujer. Tórax posterior - Se enjabona desde el cuello hasta los glúteos
- Enjaguamos de la misma manera limpiando todo el jabón
- Colocamos lubricante en las zonas que están expuestas hacer escaras
[pic 11]
Ilustración 9 Higiene de Tórax Posterior Abdomen Enjabonar, enjuagar y secar con movimientos circulares para estimularlos movimientos intestinales, hacer hincapié en el ombligo [pic 12] Ilustración 10 Higiene de Abdomen
Higiene de Piernas y Pies - Colocar la toalla protectora debajo de la pierna.
- Colocar la palangana con jabón a los pies del paciente
- Doblar la rodilla, introducirle el pie dentro para enjabonarlo.
- Lavar la pierna desde el tobillo hacia la rodilla.
- Lavar ahora el pie insistiendo en los pliegues interdigitales.
- Enjuagar y secar.
- Lavar las uñas y entre los dedos.
- Enjabonar y secar muy bien.
- Observar el estado de la piel del pie, sobre todo del talón. Si tiene grietas, lubricarlas. Si está eritematoso, dar masaje de amasamiento y percusión.
- Cortar la uñas rectas con cuidado.
[pic 13] Ilustración 10 Higiene de Extremidades Inferiores Higiene de Espalda y glúteos - Poner al paciente en decúbito lateral de tal forma que nos muestre la espalda.
- Asegurarnos de que este estable y no se pueda caer.
- También puede colocarse boca abajo si lo desea.
- Colocar la toalla protectora, sobre la cama, a lo largo de la espalda del paciente.
- Enjabonar enjaguar y secar la espalda y las nalgas utilizando movimientos largos y circulares.
[pic 14] Ilustración 11 Higiene de espalda y glúteos Higiene especial de genitales Técnica en mujeres - Poner a la paciente en posición ginecológica
- Colocar la cuña.
- Limpiar con agua y jabón toda la zona púbica e ingle de la mujer de arriba hacia abajo
- Coger una torunda, empaparla en la solución jabonosa.
- Separar los labios mayores con dos dedos y limpiar los labios por separado, con movimientos de arriba abajo y con otra del centro hacia afuera
- Verter agua jabonosa a chorro sobre la vulva manteniendo los labios separados.
- Enjuagar de la misma forma, (a chorro).
- Colocar a la paciente en decúbito lateral izquierdo u derecho y lavar con esponja o gasa la zona perineal: siempre de perineo a ano.
- Secar a la paciente.
[pic 15] Ilustración 12 Higiene de Genitales Técnica en hombres - Poner a paciente en posición decúbito supino con las piernas abiertas.
- Poner la cuña
- Enjabonar el pene con movimientos de arriba a abajo;
- Descartar la torunda
- El testículo
- Retirar o retraer el prepucio.
- Coger una torunda, empaparla en la solución jabonosa y limpiar el glande en forma circular
- Limpiar el resto del pene, bolsa escrotal y ano. Ir descartando las torundas usadas.
- Enjuagar con abundante agua a chorro
- Secar al paciente.
Higiene bucal Es la limpieza de dientes, espacios interdentales y estructuras blandas de la boca. - Poner al paciente en decúbito supino con la cabeza hacia un lado.
- Poner una toalla debajo de la cara
- Impregnar gasas o torundas en liquido de enjuague bucal
- Limpiar encías, paladar, lengua y dientes.
[pic 16] Ilustración 13 Higiene Bucal
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