CLASIFICACIÓN DE VASCULITIS

Universidad Autónoma de Coahuila

Facultad de Medicina U.S.

PATOLOGÍA II

Dr. Yadira Lugo

CLASIFICACIÓN DE VASCULITIS

(EPÓNIMOS)

Alumno: Arleth Miranda López Pacheco                            

Sección: 6°B

Saltillo, Coahuila.     15 de febrero del 2022

CLASIFICACIÓN DE LAS VASCULITIS

VASCULITIS DE VASOS DE GRAN TAMAÑO

Arteritis de temporal

• Sinónimos: Arteritis de Horton, arteritis de células gigantes
• Edad/sexo más frecuente: es infrecuente antes de los 50 años, más común en mujeres
• Cuadro clínico: Los signos y síntomas vagos e inespecífico (fiebre, cansancio o pérdida de peso) o adoptan la forma de dolor facial o cefalea, más intensos en el lugar de la arteria temporal superficial, que es dolorosa a la palpación. Los síntomas oftálmicos aparecen bruscamente en el 50% de los pacientes y varían desde diplopía a pérdida completa de la visión.
• Histopatología: engrosamiento nodular de la íntima (y trombosis esporádicas) que reducen el diámetro del vaso y causan isquemia distal, inflamación granulomatosa, infiltrado de linfocitos y macrófagos, con células gigantes multinucleadas y fragmentación de la lámina elástica interna.
• ANCA: NEG

Arteritis de Takayasu

• Sinónimos: Enfermedad de Takayasu
• Edad/sexo más frecuente: afectan a personas menores de 50 años, mujeres
• Cuadro clínico: Cansancio, pérdida de peso y fiebre. Los signos y síntomas que predominan en el cuadro clínico, son: descenso de la presión arterial y de la intensidad del pulso en la extremidad superior, defectos neurológicos y trastornos oculares, como defectos en el campo visual, hemorragias de retina y ceguera total.
• Histopatología: infiltrados mononucleares en la adventicia y formación de un manguito perivascular de los vasos vasculares, una inflamación mononuclear transmural intensa o una inflamación granulomatosa, con abundantes células gigantes y necrosis parcheada de la media.
• ANCA: NEG

VASCULITIS DE VASOS DE MEDIANO TAMAÑO

Panarteritis nudosa

• Sinónimos: Poliarteritis nodosa, PAN
• Edad/sexo más frecuente: 40 – 60 años, hombres
• Cuadro clínico: La presentación «clásica» es una combinación de hipertensión, dolor abdominal y presencia de heces sanguinolentas, dolores y molestias musculares difusas y neuritis periférica
• Histopatología: inflamación necrosante transmural segmentaria, deterioro de la perfusión, debilita la pared arterial, infiltrado inflamatorio mixto transmural compuesto por neutrófilos y células mononucleares, con frecuencia acompañado por necrosis fibrinoide y trombosis luminal, engrosamiento fibroso de la pared del vaso
• ANCA: NEG

Enfermedad de Kawasaki

• Sinónimos: Síndrome de los ganglios linfáticos mucocutáneos
• Edad/sexo más frecuente: 80% de los pacientes son menores de 4 años de edad
• Cuadro clínico: se manifiesta con eritema conjuntival y oral y formación de ampollas, edema de las manos y pies, eritema de palmas y plantas, y exantema con descamación y aumento de tamaño del ganglio linfático cervical
• Histopatología: infiltrado inflamatorio transmural denso, aunque, en general, la necrosis fibrinoide es menos prominente que en la panarteritis nudosa
• ANCA: MPO 65%

VASCULITIS DE VASOS DE PEQUEÑO TAMAÑO

Polivasculitis microscópica

• Sinónimos: Poliangeítis microscópica, vasculitis por hipersensibilidad o vasculitis leucocitoclástica
• Edad/sexo más frecuente: hombres de entre 50 y 60 años
• Cuadro clínico: hemoptisis, hematuria, proteinuria, dolor o hemorragia abdominal, dolor muscular o debilidad y púrpura cutánea palpable
• Histopatología: necrosis fibrinoide segmentaría de la media con lesiones necrosantes transmurales focales, con ausencia de inflamación granulomatosa. 
• ANCA: MPO

Granulomatosis con polivasculitis (GPV)

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