Cementogenesis

AACEMENTOGÉNESIS:

La formación de cemento al igual que la de la dentina, en la raíz de un diente en desarrollo, depende de la vaina radicular de Hertwig.

En el desarrollo de la vaina se puede ver que a medida que crece y rodea la papila, induce a las células situadas en la periferia a diferenciarse en odontoblastos, que al madurar secretan la matriz orgánica de la dentina radicular.

La mineralización de la predentina interrumpe, para las células epiteliales, la fuente de nutrición proveniente de la papila dentaria; este proceso causa una fragmentación de la vaina radicular, formando una red fenestrada.

La rotura de la vaina involucra la degeneración de la lámina basal del lado cementario, y al volverse discontinua esta lamina pasa a ser reemplazada por una capa de material amorfo y fibrillas finas, las cuales contribuirán a formar la capa hialina entre cemento y dentina.

A través de la red que formó la vaina epitelial anteriormente migran las células ectomesenquimáticas indiferenciadas provenientes del folículo o saco dentario, para colocarse en estrecha aposición con la capa hialina que cubre la superficie de la dentina radicular.

Posteriormente estas células ectomesenquimáticas aumentan de tamaño y desarrollan todos los orgánulos citoplasmáticos característicos de las células sintetizadoras y secretoras de proteínas, para terminar diferenciándose en cementoblastos.

Estos cementoblastos comienzan a depositar la matriz orgánica del cemento. Luego la matriz se mineraliza por la formación de vesículas matriciales en los momentos iniciales y por propagación de los cristales de hidroxiapatita desde la superficie dentinaria de la raíz.

Mientras tanto, los cementoblastos secretores se desplazan alejándose del limite cementodentinario.

La cementogénesis tiene una actividad cíclica revelada por las líneas de imbricación o incrementales. Las zonas mas anchas entre ellas son las "laminillas", que corresponden a nuevas capas de cemento las cuales no tiene un ancho definido y uniforme debido a la desigual actividad cementógena en el área de la raíz

En estas laminillas encontramos las fibras colágenas, o fibras intrínsecas del cemento, las cuales son producidas por los cementoblastos.

A la vez que se produce la aposición del cemento, van quedando incluidas en él las fibras colágenas del ligamento periodontal en formación, que se constituyen en las fibras extrínsecas del cemento o fibras perforantes.

Todas estas fibras se encuentran incluidas en una matriz amorfa que también se mineraliza.

Cuando comienza la erupción del diente, el cemento se va depositando con cierta lentitud, siendo por lo general de tipo acelular.

Después cuando el diente ha entrado en oclusión, en los tercios apicales de la raíz, se forma cemento celular o secundario, el cual se podría denominar como un mecanismo

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