Definición, fisiopatología clínica de aborto

DEFINICION EPIDEMIOLGIA FISIOPATOLOGIA CLINICA DX TTO COMPLICACIONES

ABORTO Expulsión o extracción de un feto o embrión, de su madre, cuyo peso sea de 500 gramos o menos (20 semanas de gestación). Hay aborto espontaneo temprano

(Hasta 12 semanas) o tardíos (entre las semanas 12 a 24). Se presenta 15% en embarazos clínicos reconocidos 30% detectados por pruebas bioquímicas, la tasa de aborto es mayor si la concepción es en días distintos de la ovulación. 1 de cada 4 mujeres embarazadas. Son más pérdidas tempranas. -Causas cromosómicas 50% trisomías 13, 18 y 21, monosomía X y polisomías de los cromosomas sexuales.

-Trastornos endocrinos, defectos de la fase lútea, deficiencia de progesterona, ovarios poliquísticos, hipersecreción de LH, hiperandrogenemia, la hiperprolactinemia, hipotiroidismo y el hipertiroidismo, DBM.

-sinequias uterinas, defectos de fusión de los conductos de Müller, miomatosis uterina, incompetencia cervical, infecciones, enf auntoinmune, Rx, tabaco, cafeína, alcohol, anticonceptivos. Mujer en edad reproductiva que ha tenido relaciones sexuales

Con una historia de sangrado vaginal, dolor hipogástrico intermitente, amenorrea o un retraso menstrual. Ultrasonido transabdominal y transvaginal. Clínica Reposo absoluto manejo analgésico, evitar la actividad sexual, hacer tratamiento médico de la causa y las enfermedades asociadas. Manejo hospitalario, cirugía.

control de

Signos vitales, suspender la vía oral durante 6 horas, aporte de líquidos endovenosos, oxitócicos en caso de sangrado. (Manejo quirúrgico. Manejo médico. El manejo expectante)

Las complicaciones operatorias aumenta luego del 1er trimestre: perforación uterina, laceraciones o desgarros cervicales, hemorragia y evacuación incompleta del contenido uterino

lesiones intraabdominales, adherencias

intrauterinas, complicaciones anestésicas e infección

EMBARAZO ECTOPICO Resulta de la implantación del óvulo fecundado en un sitio diferente al endometrio de la cavidad uterina normal. La localización

más frecuente del embarazo ectópico es en la trompa de Falopio; otras

localizaciones que se han informado son: a nivel ovárico, en el epiplón, en vísceras abdominales, en cuernos uterinos rudimentarios y

poshisterectomía Se presenta una prevalencia de 3 a 12 por

1.000 nacidos vivos. Causa común de muerte materna en el primer trimestre. El embarazo tubárico puede ser ampular, ístmico, Intersticial o intramural e

Infundibular.

El embarazo ectópico que ocurre después de una ovulación y fertilización naturales se asocia con factores de riesgo que lesionan la trompa y alteran el transporte del embrión hasta el útero. Tal es el caso de la cirugía tubárica previa (esterilización tubárica, salpingoneostomía y

reanastomosis tubárica), la salpingitis ístmica nudosa,

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