Dismorfofobia Y Cirugía Estética

Estudi sobre la imatge corporal

Dades de la persona enquestada

Sexe Home Dona

Edat (en anys)

Dades laborals

¿Quina és la seva situació laboral actualment? (senyali una única resposta, aquella que millor descrigui la seva situació)

Estudiant

Ocupat/da

Aturat/da

Jubilat/da

Amo/Mestressa de casa

Llarga malaltia

Nivell d’estudis:

Professió:

1- ¿Evita mirar-se al mirall i, fins i tot, tapa els miralls o els col•loca en un altre lloc que no és el seu?

a) Sempre

b) De vegades

c) Mai

2- ¿Es preocupa per algun defecte en el seu cos, principalment a la cara o al cap, com: primesa del cabell, acne, arrugues, cicatrius, taques vasculars, pal•lidesa o enrogiment del cutis, inflors, asimetria o desproporció facial i borrissol excessiu a la cara?

a) Sempre

b) De vegades

c) Mai

3- ¿Són motiu de preocupació i angoixa la forma, la mida o els defectes en els seus genitals, pits, natges, abdomen, braços, mans, cames, malucs, espatlles, columna vertebral, àmplies zones del cos i, inclús, tot el cos?

a) Sempre

b) De vegades

c) Mai

4- ¿Acostuma a passar hores pensant en el seu defecte , fins al punt que aquests pensaments interfereixen en la seva vida quotidiana?

a) Sempre

b) De vegades

c) Mai

5- ¿Utilitza ulleres o miralls d’augment per a poder observar amb més claredat el seu defecte?

a) Sempre

b) De vegades

c) Mai

6- ¿Compara les parts del seu cos que no li agraden amb les d’altres persones?

a) Sempre

b) De vegades

c) Mai

7- ¿Creu que sovint la gent s’adona del seu defecte, parla d’ell i se’n burla?

a) Sempre

b) De vegades

c) Mai

8- ¿Camufla el seu defecte (canviant de posició, amb robes, maquillatge, la mà, un barret, dermatologia o altres tractaments)?

a) Sempre

b) De vegades

c) Mai

9- ¿S’ha sotmès a algun tractament de cirurgia estètica?

a) Diverses vegades

b) Una vegada

c) Mai

10- Si s’ha sotmès mai a algun tractament, després s’ha sentit satisfet/a amb el resultat?

a) Molt satisfet

b) Mitjanament satisfet

c) Poc satisfet

...