Dolor Crónico en el Adulto Mayor

Dolor Crónico
en el Adulto Mayor

[pic 1]

EPIDEMIOLOGIA

• Según realizado el censo 2012 en chile, dice que hay 67,1 personas de 60 años o mas por cada 100 menores de 15 años.
• Esto quiere decir que actualmente la población de adulto mayor en  chile equivale al 15%.
• En las estadística anteriormente mencionadas el adulto mayor con dolor crónico tiene una prevalencia variante de un 25% en > de 60 años.
• Esto quiere decir que el dolor afecta a 1 de 5 ancianos mayor de 65 años.

Dolor Crónico

• Dolor: es una experiencia sensitiva desagradable asociada con lesión tisular real o potencial.
• Dolor crónico: Es un dolor continuo y prolongado que dura mas de 6 meses o que continua persistiendo.
• El dolor crónico puede producirse sin que uno encuentre el motivo evidente y se asocia este  cambio al sistema nervioso central del adulto mayor.
• Puede persistir durante meses o años y es muy difícil de tratar.

CLASIFICACION DEL DOLOR CRONICO

• Dolor nosiceptivo: este puede ser visceral o somático, se produce por estimulación de receptores del dolor. Este produce inflamación de los tejido y deformaciones de articulaciones(artritis y artrosis).
• Dolor neuropatico: Son alteraciones fisiopatológicas que rodean al sistema nervioso central.
• Dolor mixto: se produce cefalea y vasculopatías dolorosas.
• Dolor psicológico: normalmente se presenta con cuadros de histeria(es una enfermedad caracterizada por fuertes ansiedades y reacciones agudas).

¿COMO SE EVALUA EL DOLOR?

• Actualmente la medición del dolor se efectúa mediante la escala de EVA, que consiste en presentar al paciente una regla horizontal generalmente de  10 cm de largo.
• El dolor se puede manifestar a través de alteraciones en los signos vitales, tales como: estado febril, taquicardia, taquipnea y aumento de la presión arterial.

[pic 2]

TRATAMIENTO

• Existen dos tipos de tratamiento el cual puede satisfacer el dolor, los cuales son: tratamiento farmacológico, que es por vía oral donde están los aines( antinflamatorios no esteroideales), estos tienen mucho efecto secundario a nivel gastrointestinal y renal.
•  Los medicamentos mas utilizados son: diclofenaco, paracetamol, ibuprofeno, acetil salicílico de lisina, entre otros.
• Existe el tratamiento secundario que son los opiáceos que se utilizan para controlar el dolor severo, los mas utilizados son: codeína, tramadol y morfina.
• Tan bien existe  otro tipo de tratamiento, mas conocido como terapia alternativa, estas pueden ser: reiki, acupuntura, yoga, masoterapia entre otras.

ROL DEL TENS

• Educar a la familia.
• Informar al paciente los procedimientos.
• Administración de medicamentos según indicación medica.
• Colocar calor, frio, hacer masajes como terapia.
• Registrar la intensidad del dolor.
• Reportar posibles efectos adversos del tto.
• Tomar medidas de seguridad para evitar caídas.
• Evitar dejar solo al paciente.
• Tratar de que el paciente se calme y dar confianza.
• Cambiar de posición y dejar que el paciente se sienta mas confortable. 
• Ejercicios pasivo y activo para disminuir el dolor.
• Usar medidas de administración menos invasivas.
• Comenzar siempre con dosis bajas.
• Consejos psicológicos y espiritual.
• Ayudar a la forma de alimentación(para perder o subir peso).

...