EXAMEN INTEGRADO DE REVALIDA DE ENFERMERÍA-ASOCIADO Y GENERALISTA
Enviado por Tanairis • 13 de Noviembre de 2019 • Ensayo • 25.440 Palabras (102 Páginas) • 2.313 Visitas
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EXAMEN INTEGRADO DE REVALIDA DE ENFERMERÍA-ASOCIADO Y GENERALISTA
- ¿Qué dato es subjetivo en una nota de enfermería?
- BP 141/160, Pulso 76, Resp. 21.
- Paciente refiere no puede dormir en toda la noche
- Piel integra
- Temblor en las manos
- La complicación más común en el área de la punción venosa en la terapia intravenosa es:
- Embolia en el aire c. Flebitis
- Sepsis d. Embolia por fragmentos en el catéter
- Como se llama al efecto que ocurre, cuando se mezclan dos drogas, las mismas juntas producen un efecto mayor esto se conoce como:
- Interacción antagónica c. Interacción sinergística
- Interacción adictiva d. Reacción adversa
- ¿Cuál es el suicidio con menos éxito?
- Cortarse las venas c. Tirarse de un edificio
- Ahorcamiento d. Con un tiro en la cabeza
- Paciente esquizofrénico con tratamiento y compensado, la (el) enfermera (o) le da técnicas de manejo en caso de crisis. ¿Qué nivel de cuidado es?
- Primario b. Terciario c. Secundario d. Hospitalizado
- Una respuesta del Sistema Nervioso Simpático que puede sugerir al profesional de enfermería que la paciente está ansiosa es:
- Manos sudorosas c. Taquicardia
- Risa descontrolada d. Incontinencia urinaria
- ¿Qué usted entiende por el término ética?
- Es un conjunto de reglas que aplican solo a las(os) enfermeras (os)
- Reglas escritas que guían cualquier institución sea privada o publica
- Es un conjunto de reglas escritas que guían las organizaciones políticas
- Es un conjunto de reglas escritas que rigen una organización
- Cuando se planifica la educación sobre cáncer de próstata se debe tener presente:
- Los ancianos piensan que esos cambios son normales con la edad
- Los ancianos piensan que eso es consecuencia de su pasado
- Los ancianos pierden la sensibilidad al dolor y no se dan cuenta de estos cambios
- Ellos creen que solo los jóvenes necesitan conocer de estas cosas
- Si observa signos de maltrato en un paciente
- Notificar a las autoridades correspondientes encargadas de investigar este tipo de casos
- Indagar con los familiares para determinar si existe maltrato
- Lo ignoras porque no puedes probarlo
- Se le notifica de inmediato al médico para que el determine la acción a seguir
- ¿Cuál es el propósito de la Prevención Terciaria? (hospitalización y tratamiento)
- Son servicios combinados, un periodo corto de hospitalización con pequeños programas de rehabilitación y socialización
- Atacar la enfermedad rápidamente
- Detectar la condición a tiempo
- Ofrecer cuidados ambulatorios
- Durante un programa de medición de la presión ofrecido por la Facultad de Enfermería se descubre que un paciente es hipertenso esto es un ejemplo de:
- Prevención Primaria c. Prevención Terciaria
- Prevención Secundaria d. Buen trabajo realizado por los estudiantes de enfermería
- Una enfermera que no sepa como canalizar un infante en el área de Intensivo Pediátrico debe:
- Consultar con la LPN que tiene a cargo
- Llamar al médico y notificarle que ella no tiene experiencia con neonatos
- Llamar a la supervisora inmediata y explicar la situación
- Explicarle a los padres la situación
- Paciente que llega a sala de urgencias después de sufrir un accidente automovilístico, presenta herida en brazo izquierdo, el médico le prescribe” Bacitracin” por vía tópica. Antes de usted administrar el medicamento debe leer la etiqueta del fármaco para:
- Conocer el nombre del manufacturero
- Saber que el fármaco contiene ingredientes que el paciente es alérgico
- Leer aquella información en letras pequeñas
- Saber otros usos del fármaco
- El propósito del Digoxin (Lanoxin) es: (ayuda al corazón a latir con fuerza, output)
- Aumentar el output cardiaco c. Prevenir danos cardiacos permanentes
- Dilatar las arterias coronarias d. Evitar la recurrencia de arritmias cardiacas
- Los síntomas de náuseas y vómitos en una mujer que asiste a su primera cita ginecológica son:
- Positivos b. Probables c. Presuntivos d. Razonables
- Cuando el paciente experimenta disminución en la respuesta al medicamento para dolor, esto se llama:
- Tolerancia a la droga c. Dependencia a la droga
- Adicción a la droga d. Interacción de receptores de la droga
- El aumento de peso de una mujer embarazada debe ser:
- Evaluado cada trimestre c. Medición de la grasa corporal (BMI-Body Mass Index)
- De 25 a 30 libras d. Semanalmente en el último trimestre
- Los movimientos fetales se comienzan a sentir a las:
- 26 semanas b. 14 semanas c. 28 semanas d. 24 semanas
- Aplica la regla de Nagale; LMP (Last Menstrual Period) es Septiembre 14. Indica la fecha posible de parto:
- 20 de Septiembre b. 18 de Mayo c. 21 de Junio d. 14 de Febrero
- La dilatación completa del cuello uterino o una mujer en labor de parto esta “fulling” es a:
- 8 cm b. 10 cm c. 6 cm d. 12 cm
- Al ofrecer una charla educativa a un grupo de pacientes con diagnóstico de VIH- SIDA positivo. ¿Qué tema educativo incluiría para la presentación de infecciones oportunistas?
- Comer muchas frutas y vegetales
- Ejercitarse frecuentemente a intervalos
- Mantenerse en cama aislado la mayor parte del tiempo
- Practicar la técnica de lavado de manos frecuentemente
- Si administras una sobredosis de un medicamento, la acción de enfermería es:
- Llamar al ( la) supervisor (a) de enfermería
- Administrar Benadryl y hacer una nota
- Notificar al médico y observarlo
- Preparar un informe del incidente
- El propósito del sulfato d magnesio es:
- Prevenir convulsiones c. Relajar a la paciente
- Aumentar contracciones d. Acelerar el proceso de parto
- Un paciente que en el estimado presenta dificultad para expresarse. Usted infiere que sufrió de un accidente cerebro-vascular (CVA) por que presenta:
- Afasia (dif. Hablar expresarse) c. Dificultad al tragar
- Hipertensión d. Alteración en el patrón del sueño
- El enfisema se caracteriza por: ( COPD pierde elasticidad y función de intercambio de gases)
- Tos persistente y dificultad respiratoria
- Dificultad respiratoria
- Infecciones respiratorias recurrentes
- Deterioro severo de las vías respiratorias
- En la placenta previa el útero esta:
- Blando con sangramiento indoloro c. Contraído
- Sensible al tacto y sangrado leve d. Irritable con sangrado y dolor
- ¿Cuál es el Laboratorio Clínico que confirma el diagnóstico de una Pancreatitis Crónica?
- Hemoglobina y células blancas c. Lípidos y tripsina
- Amilasa y lipasa d. Bilirrubina total y bilirrubina indirecta
- ¿Qué predispone a un niño a padecer de Síndrome de Muerte Súbita?
- Madre multípara c. Dormir muchas horas al día
- Bajo peso al nacer o prematuro d. Sacudir a un niño como un juego
- ¿Qué le recomiendas a una paciente hospitalizada por hiperémesis gravidarum? (mucho vomito)
- Comenzar comiendo galletas y luego caldos claros (y 6 meriendas)
- Comer cada dos horas
- Solo comer alimentos secos
- No parar de comer porque vomite
- Paciente con 54 años de edad llega a la Sala de Urgencias con un diagnóstico de Angina de Pecho Inestable. Al usted medir el pulso el mismo demuestra déficit. ¿Cuáles de los siguientes pulsos reafirma el déficit del pulso?
- Carótida y Radial c. Apical y Radial
- Radial y Braquial d. Carótida y Apical
- Usted le está ofreciendo a un grupo de estudiantes una orientación (charla) sobre técnicas de solución de problemas. Dentro de los niveles de cuidado, identifique en cual lo ubicaría:
- Nivel Secundario c. Nivel Primario
- Nivel Terciario d. Nivel de Hospitalización
- Un paciente que está en tratamiento con metadona, la intervención principal de enfermería es:
- Velar por distress respiratorio c. Cambios en la presión sanguínea
- Vigilar por hemorragia bucal d. Síntomas de diarrea y vómitos
- Al educar un paciente con diabetes tipo I, cual es la prioridad:
- Cuidado de la piel y pies c. La importancia del ejercicio
- S/S de hiperglucemia d. Dieta balanceada
- Los síntomas de embarazo ectópico son:
- Sangrado vaginal sin dolor
- Dolor leve y continuo en el cuadrante inferior con sangrado leve
- Contracciones abdominales intermitentes
- Dolor leve y continuo con reflejo en el hombro
- Cuando se realiza un examen pélvico a una gestante y se determina que tiene 4cm, 100% de borramiento y bebé flotando. ¿Qué complicación se puede presentar?
- Hemorragia c. Infección
- Prolapso del cordón d. Parto prematuro
- Cuando se está documentando en el expediente clínico y se comete un error, usted como profesional de enfermería debe:
a. Aclarar en la misma nota que la información es incorrecta
b. Hacer constar que la información es errónea
c. Pasar una raya sobre la información, poner sus iniciales
d. Pasar una raya sobre la información, poner sus iniciales y abrir una nueva nota
- Una de las causas mayores de pacientes con leucemia son las infecciones. ¿Qué debe hacer enfermería para evitarlo?
- Lavarse las manos cuando intervenga con el paciente
- Estar pendientes por reacciones adversas durante las transfusiones
- Orientarlo a seguir una dieta baja en potasio
- Una vez los síntomas se controlan debe descontinuar los corticoesteroides
- Los síntomas iniciales de la menopausia son:
- Calor y sudoración c. Irregularidad en el sangrado
- Menstruación profusa d. calor, sudoración y ausencia de menstruación
- Si la paciente presenta atonía y feto-bradicardia cuando se está administrando oxitocina que haces:
- Detiene la infusión y administra oxigeno
- Detiene la infusión cada 15 minutos y evalúa latidos fetales
- Continua la infusión y notifica al medico
- Observe cuidadosamente a la paciente
- Un paciente con atelectasia presenta dificultad respiratoria marcada, para aliviarle su disnea la posición correcta en que se debe acomodar es:
- De costado derecho b. Sentado c. Fowler d. Sims
- Un niño que le realizan cirugía de testículo (criptorquismo), a los padres se les orienta que esta cirugía:
- Hará que el niño se vea anatómicamente igual a otros niños
- Lo ayudara en el toilet training
- Evitará que sea estéril en la adultez
- Orinara con facilidad
- Al educar un grupo de jóvenes de la escuela superior sobre prevención primaria, la prioridad seria:
- Accidentes de auto c. Accidentes en el hogar
- Accidentes al nadar d. Accidentes en caídas
- Al examinar un recién nacido post-maduro es normal que encuentres:
- Lanugo en brazos y espalda c. Piel agrietada sin lanugo en brazos y espalda
- Vernix cerosa d. Piel limpia y rosada
- Un niño con fractura de fémur que tiene que permanecer en reposo 4 semanas es normal que desarrolle:
- Estreñimiento c. Edema
- Fiebre d. Picor en la extremidad
- Usted se percata que el nombre en el brazalete de identificación del paciente que acaba de ser admitido, no concuerda con el nombre real del paciente. La acción correcta de la enfermera debe ser:
- Removerlo inmediatamente c. Hacer caso omiso
- Notificar a las autoridades (admisiones) d. Corregirlo en el momento
- Una mujer lactando puede no presentar menstruación por seis meses si:
- Lacta continua y prolongadamente c. Lacta alternando los senos
- Lacta seis veces al día d. lacta alternando con jugo de china
- Para licuar secreciones en una pulmonía se recomienda:
- Hacer ejercicios respiratorios c. Toser
- Oxigeno humidificado d. Tomar mucha agua
- ¿Cuál es la acción de enfermería adecuada cuando en el trazado de un monitor fetal se evidencia deceleración de los latidos fetales?
- Llamar al médico de cabecera del paciente
- Aumentar la velocidad de la infusión vía intravenosa
- Hacer estimado de los latidos fetales y documentar frecuencia
- Posicionar a la paciente sobre el lado derecho e informar al medico
- Al administrar O2 a un infante con diagnóstico de bronquitis se hace para:
- Aliviar la deficiencia respiratoria c. Licuar las secreciones
- Reducir fiebre y tos d. Prevenir la tos y la irritabilidad
- Cuando un paciente está en su etapa terminal y el familiar está llorando se debe:
- Dejarlo a solas para que se ventile sus sentimientos
- Llamar al familiar a solas y decirle que eso no le hace bien al paciente
- Ignorar la situación
- Dialogar con el paciente
- Paciente con mielomeningocele con una capa fina, la intervención de enfermería en el post-op. es:
- Ponerlo en posición supina c. No ejercer presión sobre el saco
- Cubrir el área para evitar laceraciones d. Prevenir infecciones urinarias
- Signo que indica que un infante puede tener meningitis es:
- Fontanelas abultadas c. Fiebre alta
- Llanto continuo d. Piel amarillenta
- Un paciente con perlesía cerebral tiene diagnóstico de enfermería de alteración en la nutrición debido:
- Déficit para controlar los músculos para masticar y tragar
- Pérdida de peso
- Déficit de identificar los sabores
- Hambre insaciable
- ¿Cuál es el propósito de la restricción?
- Es un método de castigo
- Se utiliza para evitar que el paciente se haga daño, a otras personas o a la propiedad
- Asegurar al paciente mientras se medica en una crisis
- Para evitar que el paciente se cause daño a si mismo
- Luego de una colostomía, la intervención de enfermería es:
- Mantener la piel integra alrededor del estoma
- Evaluar las evacuaciones luego de cada comida
- Irrigar la colostomía diariamente
- Limpiar la estoma con alcohol al 70 %
- Signo que indica que un niño puede estar presentando hemorragia de una tonsilectomía es:
- Que traga mucho c. Rechaza ingerir alimentos
- Aumento súbito de la temp. d. Inflamación del cuello
- ¿Por qué se le da un alimento a la vez a los infantes?
- Para evaluar por alergias c. Identificar los gustos del niño
- Para ir haciendo estomago d. Para que el niño identifique sabores
- Si se busca sangre en el Banco de sangre a las 1:00 pm se entiende que la misma debe ser administrada antes de:
- 1:30 pm b. 2:00 pm c. 3:00 pm d. 3:30 pm
- Paciente hospitalizado para tratamiento llega con una ulcera en el muslo izquierdo y el medico proceso a desbridarla. Usted está asistiendo a un paciente agresivo. ¿Por qué lo amarraría?
- Para que duerma toda la noche c. No interrumpa el tratamiento
- No se levante a caminar d. No se arranque los líquidos endovenosos
- El síntoma inicial del Lupus Eritematoso (LES) es:
- Petequias y cambios en los S/V
- Edema en las articulaciones y dolor muscular
- Dolor generalizado y disminución en la eliminación
- Cansancio y dolor en las articulaciones
- Un joven de 20 años de edad, experimenta un “sincope” mientras jugaba baloncesto. Al auscultar los sonidos cardiacos tenía sonidos “Lub-dub”. ¿Qué evento mecánico en el corazón está asociado a este sonido?
- Cierre de las válvulas mitral y tricúspide
- Cierre de las válvulas aortica y pulmonar
- Cierre de las válvulas tricúspide y aorticas
- Cierre de las válvulas mitral y aorticas
- El área recomendada para una inyección Intramuscular en un infante de dos meses es:
- Glúteo máximo b. Deltoides c. Trapecio d. Vastus laterales
- Administrar 500ml de D/W al 10% para bajar en 5 horas, el set dice 10gtts/ml (redondea):
- 15gtts b. 17gtts c. 21gtts d. 18gtts
- Si un paciente está en pánico la acción de enfermería es:
- Ofrecerle seguridad c. Dialogar para conocer la razón de la ansiedad
- Aislarlo con apoyo d. Asignarle un 1:1
- Administrar 40 mg de Lasix IV, la ampolleta tiene 80 mg en 2 mL. ¿Cuántos mL administrarias?
a. 1 m b. 2 mL c. 3 mL d. 4 mL
- ¿Cómo sería la forma correcta de chequear el fondo uterino de una paciente post parto?
- Observar y medir el abdomen con una cinta métrica
- Introduciendo los dedos índice y mayor en la vagina
- Ubicando el útero dos dedos por debajo del ombligo y palpando su consistencia
- Delimitando el abdomen de arriba hacia abajo
- Cuando se realiza un ultrasonido pélvico se debe orientar a la mujer a:
- Tomar mucho líquido dos horas antes
- Evitar bebidas carbonatadas
- Ir al estudio en ayunas
- Evitar tener relaciones sexuales la noche antes
- Cuando se realiza un ultrasonido pélvico se debe orientar a la mujer a;
- Tomar muchos líquidos dos horas antes y mantener vejiga llena
- Evitar bebidas carbonatadas
- Ir al estudio en ayunas
- Evitar tener relaciones la noche antes
- ¿Cuál de los siguientes vasos sanguíneos debe ser utilizado al administrar un medicamento liquido de alta osmolaridad y/o caustico?
- Arterias Periferal b. Venoso Periferal c. Venoso Central d. Arteria Radial
- Cuando tienes nitroglicerina continua en un paciente con infarto al miocardio debes:
- Hacer EKG cada 8 horas
- Evaluar y estimar por dolor de cabeza (presenta toxicidad)
- Estimular al paciente a hacer ejercicios activos
- Administrar oxigeno por cánula nasal
- Vómitos color borra de café son iniciativos de :
- Ulcera en el esófago c. Alimento digerido
- Ulcera en el estómago d. No hay alimento en el estomago
- Un paciente con fallo cardiaco congestivo comienza a presentar edema, dificultad respiratoria, fatiga y tiene palpitaciones, esto es indicativo de:
- Deterioro del progreso c. Aneurisma cerebral
- Fallo renal agudo d. Infarto al miocardio
- Se insertó un tubo nasogástrico a un paciente N.P.O. con peritonitis el propósito es:
- Medir intake and output c. Extracción de líquido biliar
- Mantener balance de electrolitos d. Evitar distención abdominal
- Un paciente con abdomen abultado, edema y evacuaciones con grasa es indicativo de:
- Gastroenteritis aguda c. Insuficiencia pancreática
- Cirrosis hepática d. CA abdominal
- Una joven de 32 años con una vida social activa ingiere 6-10 copas de tequila los viernes sociales. Llega a ER con un fuerte dolor abdominal y expresa al personal de enfermería que está presentando en las últimas semanas evacuaciones dolorosas con sangre. Usted infiere que la paciente padece de;
- Ictericia corporal
- Cáncer de abdomen
- Encefalopatía
- Enterocolitis (inflamación aguda del intestino delgado)
- Cuando se obliga a un paciente a recibir un tratamiento en contra de su voluntad usted esta:
- Violando su privacidad c. Violando la carta de derechos del paciente
- Violando su seguridad física d. Violando su seguridad psicológica
- Una paciente diabética embarazada demuestra no haber entendido la orientación cuando indica:
- Puedo comer lo que quiera si aumento la dosis de insulina
- Se administrara insulina después de las comidas
- Dejará de comer dulces
- No tomara leche ni frutas
- ¿Qué determinas que una paciente diabética sabe cómo administrarse la insulina?
- Cuando lo hace frente a ti c. Cuando no olvida los detalles
- Cuando te dice los pasos d. Tras educarla, realiza el proceso sin errores
- La posición en la cual se debe colocar un paciente con asma es:
- Fowler b. Trendelemberg c. Semi-fowler d. Prona
- El medico prescribe un medicamento a un paciente, el mismo está contraindicado, se evidencia en el historial clínico. Se está acercando la hora de administrar el mismo. ¿Cuál debe ser su acción?
- Administrar el medicamento conforme a la prescripción medica
- No administrar el medicamento y consultar al médico por una prescripción alterna
- No administrar el medicamento y notificar a la supervisora
- Administrar el medicamento y notificar a la supervisora
- ¿Cuándo se coloca un letrero que indica “Precauciones por Contacto”, en la habitación de un cliente con diarrea esto:
- Se coloca en todos los pacientes que se sospecha de infección
- Se coloca para que tenga precauciones con las heces fecales y sangre
- Significa que hay que usar bata, guantes y mascarilla para entrar en la habitación
- El paciente debe usar mascarilla siempre
- Mientras canalizas a un paciente se te manchan los guantes con sangre, lo correcto sería:
- Te los quitas con mucho cuidado y te lavas las manos
- Lavar los guantes antes de quitártelos y los remueves con cuidado
- Preguntas al paciente si se ha hecho pruebas para enfermedades de transmisión sexual
- Continuas el procedimiento total es la propia sangre del paciente
- Un supositorio está contraindicado en pacientes con:
- Sangrado rectal c. Colelitiasis
- Dolor abdominal d. Diarreas
- A un paciente de cirrosis hepática se le administra albumina. ¿Qué te indica que la terapia esta funcionando?
- Se le quita el picor
- Aumenta los niveles de albumina en suero
- Aumento en el egreso urinario (diuresis)
- Reducción del volumen abdominal
- El herpes simple se caracteriza por:
- Ampollas en los labios c. Ampollas ocultas
- Manchas en la piel d. Condición que aparece solo en verano
- Paciente con diagnóstico de glomerulonefritis se queja de dolor de cabeza, tiene la cara roja y está en stress. La alternativa en el cuidado inmediato es:
- Chequear el output
- Vigilar los líquidos endovenosos
- Medirle la presión arterial
- Orientarlo al descanso en cama
- ¿Qué síntoma presenta un paciente diabético tipo I complicado
- Aliento con olor a acetona c. Glucosuria
- Anuresis (escases de orina) d. Calambres en ambas piernas
- Nina de 10 años dependiente de insulina es llevada a sala de emergencia por sus padres. Al usted hacerle una inspección física lo encuentra con la piel fría, sudorosa, temblorosa, desorientada y olor a acetona en el aliento. Esto es indicativo de:
- Dibetes Tipo 1 b. acidosis metabólica c. Alcalosis d. Proteinuria
- Un paciente psiquiátrico le dice a la enfermera que el FBI lo está persiguiendo y tienen instalados micrófonos en el cuarto. La respuesta terapéutica seria:
- Sé que tienes miedo, pero este es un lugar seguro
- No es cierto lo que dices
- Date cuenta que eso no es posible
- Todo es producto de tu imaginación
- Paciente psiquiátrico le expresa al enfermero “no voy a tomar medicamentos jamás en mi vida” ¿Cuál es la forma correcta de usted contestarle?
- Llama a los familiares y se lo notifica
- Si no se los toma las consecuencias y responsabilidades son solo de usted
- Si se cansa de medicarse, llame al líder recreativo para que le dé instrucciones
- Le orienta que si no se toma los medicamentos su condición puede regresar
- Un paciente esta alterado en la sala de espera de psiquiatría y le dice improperios (palabras obscenas) a otros clientes. La acción correcta de enfermería seria:
- Le amenaza con restringirlo
- Le dice que haga silencio, le hablas con tono enérgico terapéuticamente
- Le indica que de no comportarse, le suspenderá su visita del día
- Le advierte que de continuar con el comportamiento lo medicara
- Un paciente con apendectomía, cual es la prioridad en la fase post-operatoria:
- Evaluar la incisión quirúrgica
- Evaluar el estado respiratorio
- Evaluar estado de conciencia
- Orientarlo a hacer ejercicio respiratorio
- En un paciente quemado, la prioridad inicial es vigilar por:
- Infección b. Shock c. Fiebre d. Desorientación
- ¿Cómo se violan los derechos de un paciente psiquiátrico?
- Dándole participación activa en las terapias de grupo
- Reteniendo la correspondencia en el expediente
- Permitiendo que se involucre en actividades recreativas diversas
- Limitándole el derecho a fumar dos cigarrillos por día
- El paciente está recibiendo Insulina NPH (acción lenta) e Insulina Regular (acción rápida). El paciente hizo un pico pasada 3 horas de haber desayunado. ¿Qué signos demuestran que el paciente está en hipoglicemia.
- Sudoroso b. Desorientado c. Frio d. Tembloroso
- A las 7:30 a un paciente se le inicio tratamiento con Insulina, 12u NPH y 8u Regular A las 10:30 M el paciente refiere que tiene dolor de cabeza y esta intranquilo. Esto es indicativo de:
- Presenta ketoacidosis (acidosis metabólica)
- El pico de la insulina ya paso y presenta signos de hipoglucemia
- Aumento en la diuresis con cara y cuello enrojecido
- Muestra inapetencia, con aneuresis (escases de orina)
- En la educación a un paciente hipertenso se debe indicar que esta puede ocasionar:
- Fallo renal c. Obstrucción a las válvulas
- Fallo cardiaco d. CVA
- Al caminar por el hospital ves a una mujer llorando frente al a puerta de un cuarto. Te indica que su hermana morirá pronto y se siente muy triste. La acción de enfermería correcta seria:
- Llevar a un cuarto privado y escucharla atentamente
- Referirla a un grupo de apoyo
- Expresarle que eso no le hace bien al paciente
- Dejarla que se desahogue
- La regla del nueve en quemaduras tiene como propósito:
- Determinar la necesidad de líquidos y electrolitos a remplazar
- Detectar el porciento de quemaduras
- Identificar el agente causal
- Circular cuantos 9 hay presentes
- Paciente con un pronóstico de neumonía, requiere de una infusión de 2,000 mL de líquidos en 24 horas. ¿Cuál es la velocidad al bajar?
- 125 mL /hr b. 110 mL/hr c. 83 mL/ hr d. 75 mL/hr
- El medico ordena Digoxin 0.25 mgs PO daily, el profesional de enfermería transcribe Digoxin 0.25 mgs PO daily bid. ¿En qué error el profesional de enfermería?
- En la dosis b. En la frecuencia c. En la transcripción d. En la vía
- Una paciente te indica que tiene descargas vaginales y piensa que puede ser una ETS; la acción correcta de enfermería seria:
- Indíqueme más de cómo son esas descargas vaginales (color)
- ¿Ha tenido relaciones sexuales en las últimas semanas sin protección?
- ¿Cuántas parejas sexuales usted tiene?
- “Si no sigue instrucciones seguro que se infectara”
- Cuando se presenta en un niño hemartrosis (acumulación de sangre en las articulaciones) la acción de enfermería correcta es:
- Ambular dos veces al día
- Inmovilizar y colocar compresas frías
- Ofrecer masaje al área afectada
- Orientarle a realizar ejercicios pasivo
- El síntoma más común en un aneurisma cerebral es:
- Dolor de cabeza generalizado c. Sangrado por la nariz (epítasis)
- Aumento de la presión d. Perdida súbita del conocimiento
- Existen varias fórmulas para calcular la dosis de medicamentos ordenados a los niños. La más confiable es:
- Peso en libras X dosis del adulto sobre 150 libras
- Edad en mases X dosis del adulto sobre 150 libras
- Edad en años X dosis del adulto sobre edad dividido en doce
- Regla de Young, se usa en niños de 2-12 años
- Un empleado de la construcción se ha caído del techo de su casa. ¿Cuál sería un dato preocupante?
- Respiraciones dolorosas
- Mirar los movimientos asistemáticos (asimétricos) en el tórax
- Fracturas
- Iniciar ABC
- Cuando analizas las causas o consecuencias de una crisis. ¿Cuál sería la intervención terapéutica adecuada?
- ¿Con quién vives? c. ¿Qué estás haciendo para sentirte mejor?
- ¿Por qué buscas ayuda ahora? d. ¿Duermes bien?
- ¿Por qué razón te puedes negar a administrar esta orden? Lasix 20 mg daily
- Le falta la vía b. La hora de administrar el medicamento paso
- No indica para que se ordena d. No tener tiempo para ello
- Un paciente con conducta “Borderline” se caracteriza por:
- Deterioro de la memoria c. Desconfianza
- Suspicacia d. No duerme
- El medico prescribe 8,000 unidades de Heparina vía subcutánea. La Heparina disponible es de 20.000 unidades por mL. ¿Cuantos mL de la solución de Heparina administraras?
- 0.2 mL b. 0.3 mL c. 0.4 mL d. 0.5 mL
- Paciente que es dada de alta (post parto) regresa a Sala de Emergencias con sangrado vaginal profuso y útero flácido, esto es indicativo de:
- Involución uterina c. Sub-involución uterina
- Atonía uterina d. Sangrado rubra
- La persona con mayor riesgo de sufrir un Accidente Cerebrovascular es aquel con historial de:
- Arterosclerosis c. Artritis reumatoide
- Esclerosis múltiple d. Hipotensión
- El enfermero administrara el medicamento Acetaminophen a un paciente, él dice que se alivió y el enfermero hace una nota en el expediente. ¿Qué parte del proceso se completó?
- Respuesta c. Evaluación
- Intervención d. Planificación
- Un usuario de heroína te indica que cada vez la dosis tiene que ser mayor para lograr el mismo efecto. Esto es:
- Tolerancia b. Abuso c. Dependencia d. Adicción
- Una paciente obsesiva compulsiva ejecutaba un plan y la enfermera lo interrumpió. La paciente se orna agresiva. La razón probable es:
- El ritual no se completó y la paciente experimento ansiedad excesiva
- Perdió la secuencia del plan o ritual
- Manifiesta que los espíritus se molestan
- Exige privacidad
- Signo indicativo de la retirada del alcohol es:
- Conducta desesperante
- Temblor en las manos
- Signos de catarro (estornudos)
- Ojos rojos he intranquilidad
- El medico prescribió Ampicillin 250 mgs en suspensión oral. La Ampicillin disponible es 125 mg por cada 5 mL. ¿Cuántos mL del medicamento administrara?
- 10 mL b. 2.5 mL c. 0.4 mL d. 0.5 mL
- Los sonidos fetales se escuchan con un fetoscopio de ultrasonido en una gestante con:
- 6-10 semanas b. 12-14 semanas c. 18-20 semanas d. 20-24 semanas
- Una gestante presenta náuseas y vómitos leves, estos síntomas se consideran:
- Positivos b. Presuntivos c. Probables d. Seguro
- Paciente tiene una venopunción con una infusión endovenosa bajando, tiene el brazo frio, inflamado y el paciente se queja de dolor. Esto es indicativo de:
- Flebitis c. Vena colapsada
- Reacción al líquido IV d. Infiltración
- A los siete días del post-parto se espera que la paciente presente una loquia de color rosado y/o marrón, esta loquia se conoce como:
- Albra b. Rubra c. Serosa d. “Bloody Show”
- Una niña de 18 meses de edad es admitida al hospital por laringotraqueobronquitis (CRUP). Al realizar el estimado del estado respiratorio la enfermera (o) puede identificar:
- Ruidos inspiratorios y tos de latón (perro)
- Expiración prolongada y tos productiva
- Retracción severa y aleteo nasal
- Taquipnea y tos no productiva
- La etapa durante el post-parto donde los órganos reproductores regresan a su tamaño normal, se llama:
- Inversión uterina b. Infamación c. Involución d. Infertilidad
- Un profesional de enfermería obliga a un paciente para que se deje realizar un procedimiento muy importante, esta acción de enfermería es:
- Indicativo de seguridad jurídica
- Violación de los derechos a reusarse
- Acatar en todo momento las órdenes del profesional de enfermería
- Ofrecer seguridad psicológica al paciente
- Al realizar el historial de enfermería a un cliente con diagnóstico de CHF, que presenta debilidad, nauseas, palpitaciones e hipoxemia se debe colocar en posición:
- Semi-fowler c. Sim’s
- Fowler alto d. Trendelemburg
- Paciente con HIV. ¿cuáles síntomas presenta al inicio de la condición?
- Fiebre, vómitos y diarrea c. Vomito
- Estreñimiento con sangre d. Venas colapsadas
- Paciente con diagnóstico de cáncer, asiste a la oficina médica para una evaluación de seguimiento. Al realizarse una inspección física, detecta lengua blanquecina. ¿a qué se atribuye esto?
- Anemia b. Candidiasis c. Falta de higiene bucal d. Deshidratación
- Un paciente con quemaduras en un 35% de su cuerpo está recibiendo remplazo de líquidos, sus signos vitales son BP 80/50- Pulso 120/min, su eliminación urinaria es de 25mL/hr. al usted informar los hallazgos al médico se espera que prescriba lo siguiente:
- Disminuir la cantidad de líquidos IV/hr
- Continuar monitorizando al paciente durante una hora mas
- Aumentar la cantidad de líquidos IV/hr
- Mantener igual la cantidad de líquidos IV/hr
- Un cliente que recibe Digoxin, quien continuara el tratamiento en su hogar usted lo orientara sobre:
- Medir el pulso radial antes de tomar el medicamento y ensenar síntomas de intoxicación
- Monitorizar signos vitales y aumentar progresivamente las actividades del diario vivir
- Comer alimentos bajos en sodio
- Planificar actividades rutinarias basadas en el aumento en la tolerancia física
- La intervención de enfermería con paciente con depresión nerviosa es:
- Rechazar enérgicamente su conducta
- Estimular al paciente a expresar sus sentimientos
- Permitir que exprese su agresividad sin juzgarlo
- Buscar más información sobre su historial social
- El síntoma prominente en un recién nacido con estenosis pilórica es:
- Dolor agudo en el abdomen
- Vomito en proyectil
- Flexión de las piernas hacia el abdomen
- Vomito de color verde o amarrillo verdoso
- Un paciente le expresa al personal de enfermería que se siente Miserable”. ¿Cuál de las siguientes respuestas refleja que usted comprende el impacto sicosocial que tiene la enfermedad en el paciente?
- “ No se preocupe todos tenemos días malos”
- “ Hablemos más sobre porque se siente miserable”
- “Los síntomas que presenta le hacen sentirse miserable”
- “No se preocupe se sentirá mejor cuando comience el tratamiento”
- La fase del proceso del parto más corta durante la cual la gestante está en 7 a 10 cm, se llama:
- Activa b. Latente c. Transicional d. Expulsión
- Un paciente con 20 años de edad sufrió un accidente automovilístico, fue diagnosticado con cuadriplejia, se siente triste, no cree en la rehabilitación. ¿Qué usted le recomienda?
- Que al ser dado de alta se sentirá mejor al compartir con su familia
- Esperar que se sienta mejor y coordinar una reunión con otros pacientes cuadripléjicos que se están rehabilitando y que escuche sus experiencias
- Si no está interesado en rehabilitarse es una decisión bien peculiares, él tiene que tomar sus propias decisiones
- Que espere que pase el tiempo, esto le ayudara a tomar mejor decisión de rehabilitarse
- Una de las manifestaciones que presenta el paciente con diagnóstico de Alzheimer en fase I:
- Desorientación total
- Incontinencia fecal y urinaria
- Olvidos y dificultad para concentrarse
- No reconoce amigos ni familiares
- Una joven es admitida a la unidad de psiquiatría con una reacción intensa de compulsión, antes de realizar una actividad tiene que dar 20 vueltas al pasillo; ella expresa que quiere dejar de hacer esto. Esto indica que esta ansiedad es:
- Persistencia, pensamiento o idea no deseada
- Usada como medida terapéutica
- Conjunto de reacciones fisiológicas
- Debilidad personal y limitaciones de control personal
- El acercamiento inicial a un cliente con instintos potenciales de suicidio debe incluir:
- Estimular a ingerir alimentos
- Observación continua y eliminar peligros ambientales
- Restar importancia a las amenazas, el que dice que quiere matarse no lo hace
- Evitar hablar del tema con el cliente
- Una persona con una idea persistente, no deseada que le causa mucha ansiedad se conoce como:
- Obsesión b. Ilusión c. Compulsión d. Circunstancialidad
- Paciente con cáncer terminal metastizado, la prioridad en la intervención de enfermería debe ser:
- Medir intake & output
- Evitar ulceras por presión, cambio de posición c/4 hrs
- Administrar dieta alta en proteínas
- Ofrecer buena higiene personal y ofrecer comodidad
- El comportamiento que indica que un paciente tiene hipoxemia (poca oxigenación en sangre) es:
- Esputo espeso y gelatinoso c. Tos productiva y disnea
- Sibilancia y disnea d. Malestar general, desesperación e intranquilidad
- Usted administra a un paciente D/W 2,000 mL para bajar en 24 horas con un set de infusión de 15 gtt/mL. ¿Cuál es la fórmula correcta?
- Gtts/min c. Gtts/min [pic 1][pic 2][pic 3][pic 4]
- Gtts/min d. Gtts/min [pic 5][pic 6][pic 7][pic 8]
- Los síntomas de embarazo ectópico son:
- Dolor punzante súbito en cuadrante inferior con reflejo hacia la pierna, hemorragia vaginal leve (se caracteriza por dolor súbito y fuerte con sangría leve)
- Sangrado vaginal profuso, dolor abdominal
- Dolor punzante repentino, similar al de una herida de cuchillo, sangrado de color rojo brillante
- Contracciones abdominales intermitentes
- Lasix es un medicamento utilizado para aumentar el:
- Apetito c. Peso
- Reflejo de deglución d. Output urinario
- La angina de pecho es un dolor torácico que se acompaña de isquemia del miocardio. El tratamiento médico consiste en la utilización de NTG (nitroglicerina), S/L. usted orienta al paciente antes de ser dado de alta, como usar el medicamento prescrito:
- Colocarse bajo la lengua las dos tabletas de NTG si sufre de dolor de pecho intenso
- Tragar tres tabletas con mucha agua, cuando sufra de dolor de pecho
- Colocarse una tableta bajo la lengua diariamente para prevenir la recurrencia de dolor de pecho
- Colocar una tableta bajo la lengua y repetir la dosis cada 5/min solo en tres ocasiones si el dolor continua
- Paciente de 20 años de edad es hospitalizado con diagnóstico de esquizofrenia, se mantiene aislado y se torna suspicaz con los demás pacientes; dice que lo quieren matar. El pensamiento delirante que presenta significa que:
- Tiene miedo a otros pacientes
- Desea excusar su conducta ante el personal de enfermería
- Sus impulsos hacia el aislamiento se deben al miedo
- Sus impulsos agresivos se manifiestan en forma distorsionada y proyectada
- Una de las interacciones con un niño que tiene terapia parenteral es:
- Dejar N.O.P. mientras recibe su tratamiento
- Pesarlo todos los días a la misma hora
- Evaluar hidratación corporal semanalmente
- Observar cuidadosamente la asimilación adecuada a nutrientes
- El musculo por excelencia para administrar medicamentos intramuscular en niños es:
- Deltoides c. Vasto externo del muslo
- Vasto lateral en el muslo d. Cuadrante superior del glúteo
- Paciente embarazada que sufre de arresto cardiorrespiratorio requiere:
- Mantenerla en posición supina mientras se comprime el pecho
- Levantarle la espalda a 30 o 45 grados
- Desplázale el útero hacia el lado izquierdo mientras permanece en posición supina
- Posicionar hacia el lado derecho de su costado
- El paciente con esquizofrenia paranoide se caracteriza por:
- Llanto incontrolable e intranquilidad
- Delirios, suspicacia y alucinaciones
- Irritabilidad, verborrea y alucinaciones
- Apetito incontrolable, letargo y suspicacia
- Cuando usted educa a un cliente y/o familia como inyectarse la insulina. ¿Cuál acción es más precisa que demuestre que el paciente adquirió los conocimientos?
- El cliente y/o familiar puede leer y entender perfectamente las instrucciones
- El cliente y/o familiar realice el procedimiento correctamente
- El cliente muestra interés y presta atención mientras se le ofrece la charla
- Explica los pasos del procedimiento correctamente
- Al obstetra realizar un examen pélvico a una gestante, la misma tiene 3 cm de dilatación 100% de borramiento, basado en esto en qué fase del parto se encuentra la gestante:
- Activa b. Latente c. Expulsión d. Transición
- Antes de un recién nacido irse de alta, se le realiza la prueba sanguínea de PKU, esta detecta entre 9 del metabolismo por deficiencia de una enzima hepática. El tratamiento temprano evitara:
- Retardo mental c. Anomalías cardiacas
- Afibrinogenemia d. Angiologlosia
- Dentro del sistema de salud de Puerto Rico, la meta primordial es:
- Asistencia médica a clientes solo cuando están enfermos
- Visitas de seguimiento, para detectar enfermedades
- Participar en campañas de promoción de salud
- Promoción, prevención y protección de la salud (cualquiera de las tres)
- Un paciente fue admitido al departamento de psiquiatría con un diagnóstico de esquizofrenia. El paciente refiere que oye voces que le dicen que se mate; esto significa sicodinámicamente:
- Posee sentimientos de agresión y deseo de auto castigo
- Tiene coraje con otros y quiere castigarlos
- Está pensando que debe ser castigado
- Posee delirios de culpa
- El fármaco de elección para prevenir y controlar las convulsiones eclámpsicas maternas que se clasifica como anticonvulsivo se llama:
- Oxitocina c. Demerol
- Valium y Luminal d. Sulfato de magnesio
- Una orden medica que dice: Lasix 40 mg diluido en 10 mL de NSS, usted tiene disponible un vial de 80 mg/2mL. ¿Cuántos mL de Lasix vas a servir?
- 2.5 mL b. 0.5 mL c. 1 mL d. 1.5 mL
- Las observaciones que usted debe realizar a un infante que ha sufrido una quemadura, durante las primeras cuarenta y ocho horas de hospitalizado, van dirigidas primordialmente a:
- Mantenerlo en aislamiento protectivo
- Limpiar el área quemada cuatro veces al día
- Tenerlo todo el tiempo sedado
- Prevenir choque
- Una embarazada le pregunta a usted que causa el que este padeciendo de estreñimiento, usted le explicara que esto puede ser por causa de:
- Presión del útero grávido sobre el intestino
- Necesidad de tomar 8 vasos de agua diariamente
- La ingesta de carbohidratos y fibras
- La ingestión de solo fibras
- Un paciente que es dado de alta de un hospital psiquiátrico, le dice a usted “cuando llegue a mi casa matare a mi esposa”. ¿Qué usted debe hacer?
- Notificar inmediatamente al psiquiatra
- Orientarlo que no debe hacerlo
- Llamar a la familia y notificarle lo que piensa hacer el paciente
- Dialogar con la esposa del paciente
- El enfoque principal del cuidado de enfermería de un recién nacido intervenido quirúrgicamente para reparar una estenosis pilórica, la misma está dirigida a:
- Mantener balance de líquidos y electrolitos
- Dejarlo N.P.O. durante 36 hrs
- Observarle por fiebre y vomito
- Iniciar la alimentación tan pronto sea posible
- Un recién nacido considerado pos-termino si el embarazo va más allá de las 42 semanas, se caracteriza por tener:
- Piel reseca y agrietada
- Mucho lanugo
- Mucha vernix caseosa
- Piel transparente y laxa
- Gestante con 34 semanas de embarazo, rompe membranas, elimina líquido amniótico, esto indica:
- Placenta previa c. Parto prematuro
- Signos de parto inminente d. Embarazo ectópico
- La circuncisión consiste en extirpar el prepucio por vía quirúrgica, las primeras 24 hrs se debe observar en el paciente síntomas de:
- Infecciones b. Hemorragia c. Deshidratación d. Convulsiones
- Niño de 10 años de edad con un diagnóstico de glomerulonefritis, la intervención de enfermería va dirigida a:
- Ofrecer mucho líquido por boca
- Orientar al descanso en cama y poco gasto de energía
- Cumplir con las ordenes medicas
- Aumentar la ingesta de frutas cítricas
- Después de la circuncisión de un recién nacido se debe mantener el área seca y limpia. Para evitar infecciones y que el extremo del pene se adhiera al panal se debe:
- Limpiar el área con alcohol al 70% diariamente
- Restringir al recién nacido
- Aplicar compresas calientes
- Aplicar vendaje de gasas con vaselina
- Joven universitaria presenta anorexia nerviosa. Es un trastorno en la alimentación, presenta temor mórbido a estar obeso o a engordar, esta condición se caracteriza por:
- Inanición que la persona se impone
- Persona se siente satisfecho con su cuerpo
- Ingestión de grandes cantidades de alimentos
- Deseos de la persona de solo comer vegetales
- Un recién nacido con espina bífida se debe coloca en posición prona para:
- Prevenir infecciones urinarias
- Evitar que el recién nacido aspire
- Evitar ulceras por presión
- No ejercer presión sobre el saco
- Para evitar la sensibilidad precoz de una madre cuyo tipo de sangre es A negativo, se le aplica la vacuna Rhogan, la misma se administra cuando la gestante:
- Se encuentra en el tercer trimestre de embarazo, así como 72 horas post parto/Tiene 28 semanas de embarazo
- Completo 40 semanas de gestación
- Durante el pre-parto
- Después del parto y/o durante el puerperio
- Una gestante con pre-eclampsia severa presenta el siguiente cuadro clínico:
- Proteinuria, edema, aumento excesivo de peso e hipertensión
- Vómitos continuos, hipertensión y aumento de peso
- Edema generalizada, convulsiones e hipertensión
- Proteinuria, mareos y convulsiones
(Convulsiones son por eclampsia)
- Usted tiene que realizarse su certificado de salud, la (el enfermera (o) de Salud Publica le administro la prueba de tuberculina. Usted debe regresar a que le verifiquen los resultados, esto se debe hacer en:
- 24 horas b. 5 días c. 48 a 72 horas d. 36 a 72 horas
- Las manifestaciones clínicas que presenta un cliente con peritonitis varían según la etiología y la extensión, en la exploración la sintomatología más común es:
- Distención abdominal moderada
- Dolor abdominal intenso
- Náuseas y vómitos
- Dolor a la presión, al rebote
- La orientación que se le ofrece a los padres y familia de un infante que se le realizo una circuncisión durante las primeras 24 hrs es:
- Vigilar por sangrado en área de intervención quirúrgica
- Vigilar por signos de infección
- Observar por pobre circulación general
- Observar por cianosis en área de intervención
- Un niño que recibe Gentamicina IV diluida en NSS, el medicamento es eliminado por vía renal. El profesional de enfermería debe observar en el niño:
- Problemas respiratorios c. Edema pulmonar
- Problemas en la eliminación urinaria d. Gastritis
- Gestante que expulsa feto quedando placenta y membranas retenidas en el útero, esto se describe como:
- Aborto inducido c. Aborto terapéutico
- Aborto incompleto d. aborto espontaneo
- Una niña de 12 años de edad hace 5 días está hospitalizada con tracción en la pierna derecha, al realizar el estimado de enfermería usted nota que la pierna está bien fría. ¿Cuál es su evaluación?
- Engrosamiento de la membrana sinovial
- La circulación arterial de la extremidad derecha está afectada
- Tiene espasmo muscular
- Sufre de tumefacción en las articulaciones
- Una paciente programada para intervención quirúrgica, presenta temores y dudas la noche antes de la misma. ¿Qué usted hace?
- Le clarifico el procedimiento que se le realizara
- Llamo al anestesiólogo para que la oriente
- Le administro un tranquilizante para que duerma sin problema
- Notificar al cirujano para que clarifique dudas, de no localizarlo notificar al supervisor
- Un paciente que llega as sala de emergencias con un cuerpo extraño en el ojo, el cual no se toca, se debe colocar en posición:
- Fowler b. Semi-fowler c. Sim,s d. Supina
- La mola hidatiforme es un neoplasma trofoblastico gestacional que surge del corion. Al ofrecer orientación a una paciente que haya padecido mola hidatiforme, ella debe evitar embarazos por lo menos durante :
- 6 meses b. 2 meses c. 9 meses d. 1 año
- Síntomas que presenta una gestante con placenta previa:
- Útero blando, hemorragia indolora de color rojo brillante
- Hemorragia profusa con mucho dolor
- Sangrado abundante con color café oscuro
- Útero que se palpa duro
- Paciente psiquiátrico le expresa que quiere ver a su mama. Paciente está de alta, usted sabe que esa señora falleció. ¿Qué hace?
- Le dice que se vaya a descansar
- Llama a los familiares y los pone sobre aviso
- Notifica al psiquiatra para que le dé la noticia
- Lo observa, hace una anotación en el expediente y no hace nada
- La señal de Chadwish o coloración purpura de la mucosa vaginal ocurre debido a:
- Cambios circulatorios producidos por el aumento de la vascularidad de la vagina
- Alteración en la nutrición
- Integridad cutánea y deshidratación
- Alteración de la irrigación uteroplacentaria
- El objetivo de fármacos potentes como Zidovudin (AZT), Lamivudina (3TC), Estavudina (C4T) y otros retrovirales, es que son usados contra el VIH para:
- Matar el virus de la inmunodeficiencia humana
- Detener el curso de la enfermedad
- Evitar la transición del virus
- Prolongar la vida, reducción de mortalidad
- La prevención primaria incluye:
- Promoción y prevención de las enfermedades mentales
- Prevención de las condiciones infecto-contagiosas
- Disminución de la incidencia de las enfermedades en la comunidad, cambiando los agentes causales antes de que estos hagan daño
- Es dirigida hacia la promoción de una salud mental optima en la comunidad y la reducción de la incidencia de nuevos casos
- Los síntomas que presenta una gestante con un diagnóstico de desprendimiento de placenta (abrupto placenta) es:
- Útero rígido, sensible al tacto, sangría con dolor severo
- Hemorragia indolora en segundo y tercer trimestre
- Hemorragia vaginal de color café oscuro indolora
- La bulimia es un trastorno de la alimentación que se caracteriza por ingerir grandes cantidades de comida en un plazo corto de tiempo, y para evitar subir de peso el paciente:
- Toma solo agua mineral
- Se provoca el vómito o hace uso de laxantes
- Come solo verduras verdes y amarillas
- Come solo vegetales
- Paciente restringido, se le acerca la hora de quitarle la restricción. ¿Usted como enfermero graduado que debe hacer?
- Llamar al psiquiatra para una reevaluación
- Evaluar al paciente, se asegura que no va a causar danos a otros, al a propiedad, ni a sí mismo. Y le retira la restricción
- Da ronda, lo observa y le deja la restricción
- Le remueve la restricción
- El Lanoxin es un medicamento usado para:
- Prevenir danos cardiacos permanentes
- Evitar la recurrencia de las arritmias cardiacas
- Aumentar output cardiaco y bajar potasio
- Desarrollo normal del control metabólico
- Uno de los propósitos en la obtención de la muestra endocervical (Papanicolaou) es para:
- Determinar infecciones del sistema reproductor femenino
- Carcinoma del cuello uterino
- Determinar enfermedades venéreas
- Detectar embarazo ectópico
- Al hablar de la diabetes gestacional nos referimos a:
- Inicio temprano de la diabetes
- Diabetes que se inicia en la etapa madura
- Diabetes inducida por las hormonas
- Intolerancia a la glucosa inducida por el embarazo
- Usted observa que un paciente tiene el área de la venopunción roja con edema y dolor en el brazo:
- Le coloco una bolsa de agua caliente
- Le coloco compresas de hielo
- Cierro el IV, remuevo el angio y canalizo otra vena en el lado contrario
- Le administro un antibiótico P.O.
- Un profesional de la salud cometió un error al administrar un medicamento equivocado. ¿Qué debe hacer?
- Documentar el error en el expediente del paciente
- Notificar a la supervisora general
- Notificar al médico, administrar antídoto por orden médica y hacer la anotación en el expediente
- Administrar antídoto, llamar al médico y documentar en el expediente
- El medicamento más usado para la disminución de la ansiedad y comodidad durante el proceso de retirada de alcohol:
- Luminal (Phenobarbital sódico)
- Dilantin Phenytoin sodium)
- Paral (Paraldehude)
- Librium (Chlordiazepoxide)
- Paciente post-operatorio con tiroidectomía, la intervención principal de enfermería es:
- Cambiar vendajes
- Aplicar collar de hielo
- Vigilar los signos vitales
- Vigilar por dificultad respiratoria por obstrucción en las vías aéreas
- Un paciente con diagnóstico de cáncer, como parte de su tratamiento está recibiendo Quimio y Radioterapia. Dentro de su cuidado que hay que observarle:
- Los síntomas de náuseas y vomito
- Los valores de hemoglobina y hematocritos
- El inicio de la caída del pelo (alopecia)
- La importancia de una ingesta de fibra en su dieta
- Joven de 32 años diagnosticado con esquizofrenia y depresión mayor, tiene instintos suicidas. Usted como enfermero profesional le realiza una entrevista, ¿Qué sería lo más importante que debe observar en el dialogo?
- Si tiene un plan elaborado para llevar a cabo el suicidio
- Si vive solo
- Habla poco y luce deprimido
- Si anteriormente ha experimentado estos pensamientos
- Paciente post-operatorio se le administra medicamento para el dolor. Utilizando el diagrama de las expresiones faciales. ¿Cómo valoraría usted que la terapia fue efectiva?
- A través de los gestos que hace en la cara
- Quedándose dormido rápidamente
- Si se deja de quejar
- Si verbaliza alivio
- El enfermero graduado está ofreciendo una charla a un paciente psiquiátrico y él se levanta y se retira, lo correcto es:
- Esperar 10 minutos a que el regrese y hablar con el
- Convencerlo de que permanezca en la charla
- Prohibirle que se retire
- Permanecer unos minutos para continuar con la charla
- Paciente hospitalizado, esquizofrénico y ansiedad marcada, compensado es dado de alta, le pregunta a la enfermera” ¿Si yo me pongo ansioso en mi casa que puedo hacer?”
- Llamar a su terapeuta para que lo controle
- Ir a una sala de emergencias
- Llamar a su psiquiatra para que le dé instrucciones a seguir
- Llamar a un familiar para que lo aislé en un cuarto en la casa
- Paciente está en tratamiento con medicamento Litio, se le hacen pruebas de sangre para niveles, los resultados indican que tiene 2.5 mEq/dl. ¿Esto indica?
- Toxicidad
- Toxicidad moderada
- 2.5 mEq/dl son niveles normales
- Los niveles no están alterados
- Usted como enfermero generalista tiene funciones dependientes e independientes, de las siguientes identifique una función dependiente
- Asiste al paciente en su alimentación
- Elabora planes de cuidado
- Administra medicamentos
- Coordina tratamiento de terapia respiratoria
- La intervención de apoyo en una paciente de cáncer de mamas es:
- Estimular a que exprese sus miedos y frustraciones
- Ofrecerle alternativas para para mejorar su imagen corporal
- Enfatizarle la importancia de acudir a sus citas de seguimiento
- Expresarle esto le ocurre a toda mujer. Que no se preocupe
- A un paciente que se incerta un tubo de pecho, en el post-operatorio la sangre se observa:
- Rojo brillante c. Espesa con coágulos
- Liquido sanguinolento d. Totalmente clara
- Para prevenir atelectasia en un paciente post-operatorio, el profesional de enfermería debe:
- Estimularlo a toser cada una hora
- Sacarlo de la cama en las próximas 24 horas
- Aplicarle oxígeno por cánula nasal
- Mantenerlo en posición semi-sentado
- Los pasos del CPR son:
- Llamarlo por su nombre, dar ventilaciones, compresiones, chequear pulso
- Verificar nivel de conciencia, chequear el pulso, abrir vía de aire, iniciar compresiones
- Posicionarlo, preguntarle que le paso, oxígeno y observar
- Hacer entrevista, medirle todos los signos vitales, identificar queja principal, iniciar acciones
- ¿Qué significa terapia Milieu?
- Es un medio ambiente diseñado para proporcionar un nuevo tratamiento seguro para individuos cuya capacidad de afrontamiento de la realidad se ha deteriorado
- Proceso de interacción continua que dura hasta que se ha completado el objetivo de la misma
- Milieu es un apellido de un profesional de enfermería especialista en terapia psicológica
- Ambiente terapéutico bien iluminado con paredes de colores brillantes en donde el paciente puede desarrollar su imaginación
- ¿Por qué a un paciente con X condición que le requiere descanso absoluto en cama se le estimula a comer sentado?
- Para que disfrute sus alimentos
- Para evitar que aspire
- Para que pueda alimentarse sin ayuda
- Para que ingiera los líquidos con seguridad y comodidad
- Paciente con CHF (Fallo Cardiaco Congénito) se encuentra hospitalizado, ha ganado 3 libras de peso en una semana, presenta dificultad respiratoria y va al baño frecuentemente en la noche. Según los síntomas de este paciente esto es indicativo de:
- Deterioro de su condición
- El tratamiento está siendo efectivo
- Necesita restringir el ingreso de líquidos
- Es necesario elevar las piernas mientras descansa
- La paciente comenzó reusando los alimentos que preparan en el hospital, porque ella considera y piensan que están envenenados. Este es un signo característico de esquizofrenia paranoide y se conoce como:
- Conducta no diferenciada c. Conducta suspicaz
- Pensamiento lógico d. Delirio de persecución
- Paciente admitido a la sala de medicina con un diagnostico medico de colitis ulcerativa; en la elaboración del plan de cuidado cual será el diagnostico de enfermería a incluirse:
- Dolor irresistible expresado con gestos en la cara
- Inflamación abdominal identificada en la observación
- Sensación de llenura e incomodidad expresadas en la entrevista
- Alteración en la percusión manifestada por dolor al rebote
- Un niño que sufrió quemaduras menores que no necesita hospitalización, usted le limpia las lesiones con agua y jabón suave y le enjuaga con solución de normal salina estéril. En caso de que el niño no esté al día con las vacunas de inmunización se le administra como profilaxis la vacuna:
- DPT b. MMR c. Antitetánica d. Polio oral (OPV)
- Joven de 23 años es hospitalizado con un diagnóstico de esquizofrenia de tipo paranoide. Frecuentemente se le ve hablando solo, caminando continuamente y otros afectos inapropiados. Identifique otros afectos inapropiados característicos de la condición:
- Reúsa bañarse, por el grifo salen gusanos
- Risas continuas y delirios de naturaleza grandiosa
- Discute constantemente con otros pacientes
- Reúsa los alimentos, expresa están envenenados
- La enfermera obstétrica evalúa el descendimiento, flexión, extensión, rotación interna, extensión, rotación externa y expulsión. ¿Cómo se les llama a estos factores?
- Fase de las etapas de parto
- Factores que afectan a la gestante durante el parto
- Movimientos cardinales del parto
- Factores que determinan la posición fetal
- La intervención de enfermería con paciente con depresión nerviosa es:
- Rechazar enérgicamente su conducta
- Estimular al paciente a expresar sus sentimientos
- Permitir que exprese su agresividad sin juzgarlo
- Buscar más información sobre su historial social
- Según el teorizante Erik Erickson, la tarea mayor en la infancia es establecer:
- Autonomía b. Confianza c. Intimidad d. Iniciativa
- Generalmente las personas con problemas de alcoholismo poseen rasgos de personalidad:
- Rígido b. Desafiante c. Flexible d. Dependiente
- Según el teorizante Erik Erickson, la tarea central en el desarrollo del adolecente es establecer sentido de:
- Intimidad b. Dependencia c. Iniciativa d. Identidad
- La fase del proceso de parto más corta durante la cual la gestante esta en 7-10 cms, se llama fase:
- Activa b. Transicional c. Latente d. Expulsión
- A una recién nacida le diagnosticaron hidrocefalia. El cirujano pediátrico le realizo un desvío ventricular peritoneal (IV Stunt). ¿Cuál es la manifestación post op. Que indica un mal funcionamiento de la cirugía?
- Irritabilidad generalizada, no quiere chupar
- Letargo, ojos hundidos y taquicardia
- Fontanela hundida, B/P aumentada e incremento de presión intracraneal
- Somnolencia creciente, cambios pupilares y cefaleas
- La anemia de células falciformes (sickle cell anemia) es un defecto hereditario en la formación de hemoglobina, sobre todo en las poblaciones de raza negra, esta condición se produce por:
- Disminución en la cantidad y tamaño de eritrocitos
- Membrana de los eritrocitos es frágil y se destruye con facilidad
- Reducción de la capacidad de la sangre para transportar leucocitos
- Crecimiento incontrolable de leucocitos
- Una joven es admitida a la unidad de psiquiatría con una reacción intensa de compulsión, antes de realizar una actividad tiene que dar 20 vueltas al pasillo; ella expresa que quiere dejar de hacer esto. Esto indica que esta ansiedad es:
- Persistencia, pensamiento o idea no deseada
- Usada como medida terapéutica
- Conjunto de reacciones fisiológicas
- Debilidad personal y limitaciones de control personal
- Uno de los siguientes signos es manifestado por un recién nacido de una madre con adicción a la heroína:
- Retención urinaria c. Llanto irritable
- Hipotónico d. cólicos frecuentes
- Un cliente que llega a sala de urgencias con fractura de costillas, puede desarrollar:
- Herniación diafragmática c. Escoliosis
- Obstrucción pulmonar d. Neumotórax
- El acercamiento inicial a un cliente con instintos potencial de suicidio debe incluir:
- Estimular a ingerir alimentos
- Observación continua y eliminar peligros ambientales
- Restar importancia a las amenazas, el que dice que quiere matarse no lo hace
- Evitar hablar del tema con el cliente
- Una persona con una idea persistente, no deseada que le causa mucha ansiedad se conoce como:
- Obsesión b. Compulsión c. Ilusión d. Circunstancialidad
- El cirujano inserto un drenaje torácico cerrado (tubo de pecho) a un paciente con herida punzante al tórax. ¿Cuál es la intervención de enfermería indicada?
- Aplicar vendaje elástico para prevenir tensión del tubo
- Administrar sulfato de morfina para disminuir dolor
- Medir la fluctuación del fluido en la cámara del sistema de succión en el galón y contenido sanguinolento
- Clampear el tubo para prevenir la disminución de presión en el sistema
- El comportamiento que indica que un paciente tiene hipoxemia es:
- Esputo espeso y gelatinoso c. Sibilancia y disnea
- Tos productiva y disnea d. Malestar general, desesperación e intranquilidad
- La causa de la pre-eclampsia es:
- Desconocida b. Hereditaria c. Alérgica d. Toxica
- El término aborto es la terminación del producto de la concepción antes de:
- Las 16 semanas c. Las 12 semanas
- Ser viable (5 mo./20 week) d. Las 18 semanas
- Las drogas antagónicas de los narcóticos son usadas para bloquear los efectos de los opiáceos durante una sobredosis. El antagónico de los narcóticos es:
- Naloxome (Narcan) c. Diacepam (Valium)
- Disulfiran d. Metadona
- En la habitación que se usa con un paciente que sufre pre-eclampsia en sala de ante-parto se debe tener una bandeja que contenga el antídoto de sulfato de magnesio que es:
- Glucosa hipertónica b. Pitosina c. Narcan d. Gluconato de calcio
- El sulfato de magnesio (Mg SO4) es el fármaco de elección para prevenir y controlar convulsiones eclámpticas maternales produce:
- Aumentar maduración pulmonar del feto
- Reduce irrigación placentaria
- Reduce el trabajo del ventrículo izquierdo y aumenta el flujo sanguíneo al útero
- Vasodilatación y sedación eficaz, recupera la acetilcolina del sistema nervioso central
- En la sala de urgencias se recibe a una mujer violada, se debe comenzar realizando el estimado, el mismo debe incluir: historial, examen físico y estatus emocional. Se incluye en el examen físico:
- Medir s/v y examen pélvico
- Medir s/v, examen general e inspección de ropa
- Examen pélvico solamente
- Examen general y examen vaginal
- El tratamiento a un paciente alcohólico en la fase aguda es:
- Lithium b. Antabuse c. Detoxificación d. Fentoina
- Una de las complicaciones más común que usted debe observar en pacientes con infarto al miocardio es:
- Hipocalcemia c. Shock anafiláctico
- Disrritmias cardiacas d. Agrandamiento de las cámaras cardiacas
- Un profesional de enfermería admite un paciente en el departamento de medicina, le ofrece educación inicial, le comienza IVF’s y delega las demás prescripciones médicas a las LPN; media hora después el paciente sufre un arresto cardiaco. De acuerdo a sus deberes y responsabilidades la enfermera profesional debió:
- Realizar estimado inicial, establecer prioridades, proveer instrucciones claras a la LPN
- Medir s/v y tomar muestras de laboratorio
- Delegar solo la medición de s/v y arreglo de cama
- Llevar a cabo todas las ordenes medicas
- La aplicación de ungüento de eritromicina a los ojos de un recién nacido es una medida de profilaxis para la prevención de:
- Oftalmia neonatal c. Hemorragias oftálmicas
- Infecciones oftálmicas d. Hipersensibilidad solar
- El embarazo ectópico más común es el tubal. Los datos del historial de salud de una mujer que la predispone en riesgo de un embarazo ectópico es:
- Uso de IUD por un mes
- Paciente multípara
- Uso de contraceptivo oral durante un ano
- Diagnóstico de enfermedades inflamatorias pélvicas
- Un recién nacido que peso al nacer 7 libras y 8 onzas. De acuerdo con los principios de crecimiento físico. ¿cuánto pesara el infante al cumplir el primer año de edad?
- 22-24 libras b. 18-20 libras c. 14-16 libras d. 19-25 libras
- Un paciente alcohólico que está en terapia de disulfiran (antabuse) comenzó a presentar náuseas y vómitos severos. Usted puede basar la justificación de su juicio en que lo más probable es que el paciente:
- Está tomando alcohol mientras esta en la terapia de disulfiran
- Está tomando sustancias controladas
- Su alimentación ingerida esta desbalanceada
- La dosis del disulfiran que está recibiendo es muy alta y debe ser reevaluada
- Un niño con cardiopatía congénita adopta posición de cuclillas, esta posición disminuye la carga excesiva de trabajo cardiaco esto ocurre al:
- Aumentar la presión sanguínea
- Incrementar el número de glóbulos rojos
- Mezclar la sangre venosa sistemática y la pulmonar
- Aminorar sobre carga del lado derecho del corazón
- El dolor por isquemia cardiaca:
- Se origina en nervios del pericardio viceral
- Es una característica distintiva de las cardiopatías coronarias y otras patologías cardiacas
- Empeora de manera característica en reposo
- Siempre se encuentra después de un infarto al miocardio
- La amniocentesis se utiliza para determinar:
- Madurez pulmonar, meses de gestación
- Grado de izoinminizacion materna, tamaño del feto
- Defectos genéticos, peso del feto
- Madurez pulmonar, anomalías congénitas
- Una víctima de paro cardio-respiratorio lo primero que usted debe realizar es:
- Administrar oxigeno por cánula nasal
- Establecer rápidamente la circulación
- Dar compresiones cardiacas extérnales
- Iniciar el ABC
- Un niño de un año de edad es llevado a la sala de urgencias. Hace tres días tiene fiebre, irritabilidad marcada y rigidez de cuello y espalda, llorando en tono agudo. Después del pediatra realizar una punción lumbar, fue diagnosticado con meningitis bacteriana, las manifestaciones de la condición son:
- Fontanelas protuberantes, temperatura elevada y rigidez del cuello
- Vómitos, diarrea y fiebre
- Dolor de cabeza, fiebre, vómitos y diarreas
- Rigidez del cuello, fiebre y dolor muscular
- Croup subglotica, laringitis espasmódica aguda, es causada por gran variedad de microorganismos, el síntoma principal es:
- Respiraciones rápidas que dificultan la inhalación
- Tos estridente (perruna o de latón)
- Tos productiva y zumbido de oídos
- Nauseas, sudoración y anorexia
- El hipocratismo digital infantil (unas curvadas) es común en niños con cardiopatías congénitas la misma es causada por:
- Esfuerzo respiratorio c. Debilidad muscular
- Llanto vigoroso y continuo d. Anoxia
- Un recién nacido de madre con tipo de sangre RH negativo nace con anemia, ictericia y bilirrubina elevada, esta condición se llama:
- Eritoblastosis fetal y/o enfermedad hemolítica
- Meningitis bacteriana
- Parálisis cerebral
- Anemia ferropénica
- Un recién nacido con espina bífida se debe colocar en posición prona para:
- Prevenir infecciones urinarias c. Evitar ulceras por presión
- Evitar que el recién nacido aspire d. No ejercer presión sobre el saco
- Un recién nacido de una madre con tipo de sangre RH negativo se le realza una prueba de Coomb’s directo del cordón umbilical con el propósito de determinar:
- Suero materno y/o paterno en la sangre fetal
- Cromosomas paternos en la sangre fetal
- Eritrocitos y leucocitos en la sangre fetal
- Anticuerpos maternos en la sangre fetal
- Las medidas usadas en el “Nursery” para disminuir la hiperbilirrubinemia en un recién nacido es:
- Fototerapia, exanguinotransfusión e hidratación adecuada
- Oxigenación adecuada y fototerapia
- Antipiréticos para controlar la fiebre y exanguinotransfusión
- Fármacos y fototerapia
- La hemorragia post-parto es la pérdida de más de medio litro de sangre durante o después de la tercera etapa del parto; la misma puede ser debida a:
- Valores bajos de fibrinógeno y/o protombina
- Contenido elevado d vitamina K
- Depósitos de hierro en los tejidos
- Hepatotoxicidad
- Una de las complicaciones mayores que usted puede detectar en un gestante con rotura de membrana prematura es:
- Parto prematuro
- Infecciones vaginales
- Hemorragias vaginales
- Shock
- Durante la fase de transición en el proceso de parto. La gestante puede presentar los siguientes síntomas:
- Nauseas, inquietud, sudoración, temblor de brazos y piernas
- Deseos de pujar y dolor de cabeza
- Hemorragia con deseos de evacuar
- Vómitos, diarreas, sudoración y fiebre
- Un niño con paladar hendido, usted necesita seguir unos ajustes antes de corregir el problema quirúrgicamente, al alimentarlo debe:
- Le deja en la cuna y no lo toma en brazos para alimentarlo
- La fórmula debe de estar bien espesa
- Al darle la formula debe sacarle los gases frecuentemente
- Alimentarlo cada 6 horas con grandes cantidades de formula
- Durante las primeras 48 horas, un niño con cirugía de reparación reconstructiva de un paladar hendido, la intervención más importante es:
- Vigilar por distención abdominal
- Prevenir infecciones respiratorias
- Vigilar por dificultad respiratoria
- Prevenir fallo circulatorio
- Un niño que desarrolla infección respiratoria del tracto superior, estará propenso a desarrollar una de las siguientes complicaciones:
- Pulmonía c. Otitis media
- Neumonía d. Laringotraqueobronquitis
- Aborto incompleto es la terminación repentina del producto de la concepción antes de ser viable; se describe como:
- Expulsión del contenido total del útero
- Expulsión de parte del contenido uterino
- Expulsión consecutivo del producto de la concepción
- Evacuación intencional del útero
- Un cliente llego a ER con un fuerte dolor de cabeza, después de identificar el estado de salud y los problemas relacionados con el cuidado de enfermería real o potencial, usted le administra II Tabs de acetaminofén. ¿Qué parte del proceso usted realizo al administrar el medicamento?
- Evaluación c. Ejecución y/o intervención
- Valoración d. Planificación
- Usted comienza a transfundir una paciente con sangre completa; a los 15 minutos comienza a presentar enrojecimiento de la cara, dolor intenso del cuello, tórax y área lumbar, pulso rápido, piel fría y disnea. ¿Cuál es la intervención de enfermería?
- Detengo la transfusión inmediatamente y comienzo una infusión de solución de manitol al 10%
- Coloco al paciente sobre el lado izquierdo con la cabeza más baja
- Continuar con la transfusión y comenzar con NSS en lado contrario
- Dejar que continúe bajando y notificar al medico
- Una gestante le pregunta a usted porque su BP le aumento en su ultimo trimestre de embarazo, usted le explica:
- Esto no tiene importancia
- La BP por lo general aumenta un 30% de lo normal en el último trimestre
- La BP aumenta porque el feto tiene problemas cardiacos
- La BP aumenta cuando la mujer es cardiaca
- El primer signo que presenta un paciente con esclerosis múltiple es:
- Pérdida de visión
- Debilidad muscular de las manos
- Incontinencia urinaria
- Rigidez del cuello
RESUMEN FINAL PARA REPASAR
INTEGRIDAD FISIOLÓGICA DE LA MADRE Y EL RECIÉN NACIDO (MATERNIDAD)
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