El Diagnostico Como Esrategia Fundamental De Prevencion En La Salud Humana

Etiqueta: déficit de volumen de líquidos (00027)

Dominio 2: nutrición Clase 5: hidratacion

Definición: disminución del liquido intravascular, intersticia y/o intacelular. Se refiere a la deshidratación o perdida solo de agua, sin cambio en el nivel de sodio

CARACTERÍSTICAS DEFINITORIAS

Datos objetivos Datos subjetivos

• Disminución de la diuresis Verbaliza

• Sequedad de la piel

“ me siento un poco preocupada porque no tomo liquido y esto ha ocasionado cambios en mi”

FACTOR RELACIONADO

perdida activa del volumen de líquidos

Diagnóstico de enfermería (NANDA)

deficit de volume de liquidos R/C perdida activa del volumen de líquidos. (84)

Razón científica El déficit del volumen de liquido es el estado en el que la persona que no está en dieta absoluta experimenta una deshidratación vascular, intersticial o intracelular

Factor de cuidado • Disposición mejorar la ingesta de liquidos

NOC 1 Objetivo

0602: hidratacion Indicadores

• 060215: ingesta de líquidos

• 060211:Diuresis

NIC

INTERVENCIONES

4120: manejo de liquidos

ACTIVIDADES

• Distribuir la ingesta de líquidos en 24 horas, si procede

• Realizar un registro preciso de ingesta y eliminación

• .administrar líquidos si procede

NIC: DOMINIO II fisiologico: complejo

Clase: control de la perfusión tisular (n)

NOC INICIAL: Clasificación de resultados de enfermería.

Etiqueta: hidratacion

Definición: agua adecuada en los compartimientos intra y extracelular del organismo

Dominio: II salud fisiologica

Clase: G liquidos y electrolitos

Escala del indicador (S): Nunca demostrado; 1: Raramente demostrado ; 3: En ocasiones demostrado; 4: demostrado con frecuencia; 5:Constantemente demostrado

INDICADORES

1

2

3

4

5

JUSTIFICACIÓN

060215: ingesta de líquidos

Encontramos a la paciente en grado 5 constantemente demostrado, debido a que la paciente no tomaba mucho liquido, queremos llevarla a grado 1 nunca demostrado para prevenir una descompensación.

060211:Diuresis

Encontramos a la paciente en grado 4 demostrado con frecuencia, debido a que como poco ingería liquido no tenia la necesidad de eliminar.

NOC FINAL: Clasificación

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