El área de investigación de Urologia

UROLOGIA

Definición.-Es una disciplina que se ocupa de estudiar el Aparato Genitourinario en el hombre específicamente, por que en la mujer se ocupa la ginecología.

En el hombre abarca desde los riñones, pelvis renal, uréter, vejiga, próstata, pene (uretra) y testículos

En la mujer también abarca desde los riñones, pelvis renal, uréter y vejiga, en el estudio de la uretra de la ♀ se ocupa la ginecología.

HISTORIA

Antiguamente el Tx de los cálculos en la vía urinaria era mediante una cirugía.

Actualmente por el avenimiento de nuevos equipos y técnicas los cálculos se curan con litotripsia extracorpórea con ondas de choque.

Antiguamente los problemas de próstata se curaban mediante cirugías al cielo abierto, actualmente se hace con fibra óptica (cirugía endoscópica).

ANATOMIA.

El retroperitoneo es una cavidad que esta detrás del peritoneo donde se encuentran rinñones, uréteres y vejiga

El retroperitoneo esta formado por:

• Atrás por musculos de psoas

• Ligamento dorso lumbar

• Lateralmente por 3 musculos: el oblicuo > y <

• Adelante por vísceras

• Arriba por el diafragma

Los vasos del retroperitoneo son Aorta abdominal y vena cava inferior

Las ramas de la Aorta abdominal son:

• Diafragmáticas

• Tronco Celiaco con sus 3 ramas:

Esplénica

Gástrica

Hepática

• Mesentérica superior

• Art suprarrenales (pequeños)

• Art renales

• Art Gonadales (en la mujer es la art ovárica y el hombre la art espermática)

• Art mesentérica inferior

• Art sacra (Terminal)

FUNDAMENTOS EMBRIOLOGICOS

El sistema renal se desarrolla progresivamente en 3 etapas derivados del mesodermo embrionario que son:

- Pronefros

- Mesonefros

- Metanefros

1. Pronefros.- Es un conjunto de formaciones tubulares de células mesodérmicas en la zona cefálica (4ta semanas), estas formaciones no son funcionantes y van reabsorbiéndose a medida que aparecen otras más caudalmente.

2. Mesonefros.- Se desarrolla entre la 4ta y 8va semana, también se degenera y se reabsorbe gradualmente, este sistema alcanzad su máximo desarrollo en 2do mes de gestación.

3. Metanefros.- Es la etapa final del desarrollo del sistema renoureteral.

MALFORMACIONES CONGÉNITAS

Malformaciones del aparato urinario superior

1.- ANOMALIAS RENALES

a) Según número

1. Agenesia (uni o bilateral)

2. Riñón supernumerario

b) Según Volumen

1. Riñón hipoplasico (uni o bilateral)

2. Riñón hiperplasico

3. Riñón hipertrofico

c) Según estructura

1. Aplasia renal

2. Displasia renal

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