Emergencias Urológicas En Animales

EMERGENCIAS UROLOGICAS

Las emergencias urológicas pueden ser el resultado de:

• Trauma. (atropellamientos, peleas, golpes, daño medular, yatrogenia médica)

• Enfermedad previa. (falla renal, urolitiasis, enfermedad prostática, enfermedad vertebral, tumores)

OBSTRUCCION URINARIA

Puede ser parcial o completa, y puede ser resultado de una condición física o funcional.

Una obstrucción física es ocasionada por la presencia de algún elemento que ocupe el espacio uretral, vesical, ureteral o la pelvis renal. Ejm: tapones celulares, urolitos, tumores, coágulos de sangre.

Las obstrucciones funcionales suelen ser anormalidades asociadas a estrechamientos congénitos de las vías urinarias, enfermedad prostática o daño de los nervios que controlan la micción.

Las obstrucciones urinarias se dan tanto en perros como en gatos, en machos y hembras. La presencia de cálculos es más frecuente en pacientes machos (gatos y perros). Los tapones uretrales son más frecuentes en los gatos que en los perros. Las perras son más susceptibles a los tumores de vejiga.

IMPORTANCIA DE LA OBSTRUCCION URINARIA:

La incapacidad para eliminar orina va a generar la distención de las vías urinarias, afectando generalmente a la vejiga, y en forma retrógrada, a los uréteres y la pelvis renal, pudiendo conducir a hidronefrosis y daño permanente de los riñones, además de necrosis de las paredes vesicales.

Asimismo, la incapacidad de eliminar los elementos tóxicos a través de la orina, va a generar el acúmulo a nivel de sangre de úrea y derivados, pudiendo generar una toxemia, incluso a nivel neurológico.

Por otro lado, una vejiga muy distendida va a entorpecer la circulación a nivel de la cavidad abdominal, generando alteraciones en el riego de órganos y en el retorno venoso.

Es importante señalar que a mayor distensión de la vejiga, ésta va perdiendo su capacidad contráctil, de ahí que muchas veces, aún tras la liberación de la obstrucción, toma algunos días la recuperación de la contractilidad vesical.

SINTOMATOLOGÍA:

• Intranquilidad

• Quejidos

• Abdomen distendido

• Disuria (intenta orinar y no puede u orina poco)

• Pujos constantes

• Lamido del pene o vulva.

• Dolor abdominal

• Aliento ureico

• Historia previa de orina sanguinolenta o con cálculos.

En casos severos pueden haber signos neurológicos.

TECNICAS PARA LA EVACUACION URINARIA:

1. Compresión abdominal (útil en pacientes con desórdenes neurológicos espinales; también en algunas gatas)

2. Sondaje uretral simple (lo más común, inclusive

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